海因茲小體(英語:Heinz body),又稱亨氏小體亨氏-埃利希小體Heinz-Ehrlich body),是紅血球中由變性血紅蛋白組成的一類包涵體[1][2],在實驗室中無法由常規血液染色技術英語Romanowsky stain檢測,但可透過超活體染色法英語Supravital staining觀察到。海因茲小體的存在代表紅血球中的血紅蛋白受損,例如G6PD缺乏症患者中即經常有此結構。除人類外,貓、狗和某些靈長類動物食用含硫代硫酸鹽丙二醇化合物的食物後也可能出現海因茲小體。

貓的一個血細胞,可見三個海因茲小體

歷史

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海因茲小體得名字德國醫師羅伯特·海因茨維基數據所列Q94764881(Robert Heinz,1865-1924),他於1890年描述血溶性貧血英語Hemolytic anemia病患樣本中的此類包涵體[3][4]

形狀和外觀

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海因茲小體的外表為紅血球紅血球體內的小圓形包涵體,用常規血液染色技術(羅曼諾夫斯基染料)染色時不可見,但透過超活體染色法(如使用新亞甲基藍新亞甲基藍結晶紫溴甲酚綠等染劑)可清楚地觀察到[5][6]

形成原因

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海因茲小體是由血紅蛋白受損而形成的,病因可能是透過使用藥物造成的氧化應激或是基因突變。血紅蛋白中的電子被轉移到氧分子,從而產生活性氧(ROS),可能導致嚴重的細胞損傷,導致細胞過早裂解[7]。受損的細胞被脾臟中的巨噬細胞清除,沉澱物和受損的細胞膜被清除,形成咬細胞英語Degmacyte,此變性過程不可逆。受損細胞的不斷消除會導致一類稱為海因茲小體貧血(Heinz body anemia)的貧血。 導致血紅蛋白損傷的途徑如下:

當脾臟受損或缺失時,海因茲小體的存在也可能是脾臟功能減退或無脾臟的一個特徵,無法將這些受損細胞從循環中清除。

獸醫

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海因茲小體與貓、狗和各種靈長類動物攝入對乙酰氨基酚[10][11]大蒜洋蔥有關,尤其洋蔥果肉中的硫代硫酸鹽化合物已被確定為一種病因。

丙二醇曾經是軟濕貓糧中常見的成分,根據美國食品藥物管理局的說法:「過去即已知丙二醇會導致貓的紅血球中海因茲小體的形成(在顯微鏡下觀察時在細胞中看到小塊蛋白質),但無法證明它會導致明顯的海因茲小體形成。然而,最近獸醫文獻中科學合理的研究表明,丙二醇會縮短紅血球的存活時間,使紅血球更容易受到氧化應激,並對食用丙二醇的貓產生其他副作用。根據這一新數據,獸醫藥物中心英語Center for Veterinary Medicine(CVM)修法明確禁止在貓糧中使用丙二醇。」

治療

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海因茲小體沒有特別的治療方法;然而,它們作為上述病因的診斷指標很重要。

參考

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  1. ^ 醫學主題詞表(MeSH)Heinz+Bodies
  2. ^ "Unstable Hemoglobins: The Role of Heme Loss in Heinz Body Formation"頁面存檔備份,存於互聯網檔案館) Jacon, Harry and Winterhalter, Kaspar, Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 64, No3, pp. 697-701, March 1970
  3. ^ synd/658 - Who Named It?
  4. ^ R. Heinz. Morphologische Veränderungen des roten Blutkörperchens durch Gifte. [Virchows] Archiv für pathologische Anatomie und Physiologie und für klinische Medicin, Berlin, 1890, 122: 112-116.
  5. ^ 道蘭氏醫學詞典中的Heinz bodies, Heinz-Ehrlich bodies
  6. ^ The Morphology of Human Blood Cells Ann Bell; Sabath Sallah. Abbot Co. 2005.
  7. ^ Voet&Voet Biochemistry p340
  8. ^ Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; Aster, Jon (2009-05-28). Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, Professional Edition: Expert Consult - Online (Robbins Pathology) (Kindle Locations 33368-33370). Elsevier Health. Kindle Edition.
  9. ^ Anemia in Children - October 15, 2001 - American Family Physician. [August 14, 2008]. (原始內容存檔於July 4, 2008). 
  10. ^ Lee, K. W.; Yamato, O.; Tajima, M.; Kuraoka, M.; Omae, S.; Maede, Y. Hematologic changes associated with the appearance of eccentrocytes after intragastric administration of garlic extract to dogs. American Journal of Veterinary Research. 2000-11-01, 61 (11): 1446–1450. ISSN 0002-9645. PMID 11108195. S2CID 25782452. doi:10.2460/ajvr.2000.61.1446. 
  11. ^ People Foods to Avoid Feeding Your Pets. [2016-09-01]. (原始內容存檔於2024-09-17).