供体淋巴细胞输注
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供体淋巴细胞输注（英语：Donor lymphocyte infusion，缩写：DLI）是一种于造血干细胞移植之后采用的过继性免疫疗法。
历史 编辑
骨髓移植存在复发可能，需要进行第二次骨髓移植，第二次骨髓移植亦存在并发症风险。供体淋巴细胞输注通过淋巴细胞输注来降低复发风险，可降低患者进行再次进行骨髓移植的概率。
流程 编辑
供体淋巴细胞输注利用的是来自同一干细胞捐赠者的淋巴细胞的抗肿瘤效应来维持原来移植的干细胞的活性。[1][2] 这些供体的白细胞包含有免疫系统里面可以识别和消灭癌细胞。
这种疗法的目的是通过一个叫移植物抵抗宿主肿瘤效应(graft-versus-tumor)的过程来诱导患者抵抗癌症复发。供体的T细胞可以攻击和控制残留的癌细胞，产生移植物抵抗宿主肿瘤效应。希望可以通过供体白细胞输注获得移植物抵抗宿主肿瘤效应而达到防止患者的癌症复发。
患者需要在淋巴细胞输注之前接受化疗以减少癌细胞的数目。
并发症 编辑
供体淋巴细胞输注的并发症包括急性和慢性移植物抗宿主病和骨髓再生不全，从而导致免疫系统抑制，患者成为机会性感染的易感者。[3]
参考资料 编辑
- ^ Porter D, Levine JE. Graft-versus-host disease and graft-versus-leukemia after donor leukocyte infusion. Semin. Hematol. 2006, 43 (1): 53–61. PMID 16412789. doi:10.1053/j.seminhematol.2005.09.005.
- ^ Loren AW, Porter DL. Donor leukocyte infusions after unrelated donor hematopoietic stem cell transplantation. Current Opinion in Oncology. 2006, 18 (2): 107–14. PMID 16462177. doi:10.1097/01.cco.0000208781.61452.d3.
- ^ Luznik L, Fuchs EJ. Donor lymphocyte infusions to treat hematologic malignancies in relapse after allogeneic blood or marrow transplantation. Cancer Control. 2002, 9 (2): 123–37. PMID 11965233.
扩展阅读 编辑
- Thomas' Hematopoietic Cell Transplantation, ed. Blume KG, Forman SJ, Appelbaum FR. Blackwell Publishers, Cambridge, MA: 2004. ISBN 1-4051-1256-5.