外科口罩

医用护具

外科口罩(英语:surgical mask)是让医事人员手术护理病患时做为防具而佩戴的口罩, 覆盖住使用者的口、鼻及下颌,为防止病原体微生物、体液、颗粒物等的直接透过提供物理屏障。[1]外科口罩不是设计来完全隔绝空中的细菌病毒,无法让使用者完全免于呼吸道感染,其保护效果也比有特别材质、外形或是密闭效果的N95口罩自吸过滤式呼吸器要弱。

外科口罩
戴着外科口罩的外科医师

东亚国家,许多人在户外也会戴着口罩,以减少空气传播疾病(比如流感)传播、吸入过敏原以及空气污染的风险。

结构与材料

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口罩的结构一般分为三层。由外至内依次为:

  • 第一层是防水层不织布,主要的用途是防的,可阻隔带有病原的飞沫或血液附着。
  • 第二层是具静电吸附功能的熔喷不织布,主要的用途是滤除微颗粒,可滤除90%以上的5微米颗粒(约为细胞和较大细菌的尺寸)
  • 第三层是亲肤性不织布,可吸配载者自身的汗水、油脂、口沫,以保持干爽舒适。[2]

特色

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外科口罩依著不同的用途,有不同的设计。固定方法多以橡皮筋或布系至头部或耳部。所有外科口罩必须盖过才能发挥作用。

口罩与经济学

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在2009年,国家政策研究基金会曾发表一篇国政研究报告“口罩荒与平准物资的经济学”。[3]指口罩短缺的“非囤积”理由为预期所得损失的预防性动机与从众效应。并认为口罩不是公共财。并指口罩荒来自市场的恐慌性需求。在香港,2019冠状病毒病疫情持续,屈臣氏网店在2020年2月14日中3万口罩登记名额已满,最高峰轮候人数高达149万人次。[4]

在大型公共卫生事件中的应用

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2003年时中国大陆发生了非典型肺炎事件(SARS事件),口罩的使用和普及在这时也达到了鼎盛的新高潮,一场“非典”几乎令口罩一度脱销,各大药店门前排著长长的队伍,人们争相抢购口罩。

在受雾霾困扰的地区和城市中,当地市民在雾霾期间外出习惯戴口罩。

2009年,继2004年的禽流感之后,甲型H1N1流感大流行让口罩大军再一次出现在全世界各大新闻媒体的镜头前。

2020年初中国大陆发生了2019冠状病毒病疫情,疫情在全球蔓延,这是继2003年SARS事件后,口罩的使用和普及再次达到了另一个高峰。全球口罩用量远超全球产量,以中华人民共和国为例,该国口罩产量占全球50%,最大日产仅约2000万个,根本难以应付全国人口日用一口罩的需求,更遑论要应付出口外国的需求[5]世界卫生组织表示疫情爆发以来全球医疗口罩需求暴增100倍,价格涨20倍[6][7]。在疫情严峻下各大药店门前排著长长的队伍,人们争相抢购口罩,甚至出现无良商人炒卖口罩价格数倍至十倍不等,口罩需求之大被形容已经成为疫情下的“战略物资”[8][9][10]。官员呼吁民众要减少外出来减低口罩用量[11]

各地应用情况

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2003年以前,SARS事件还未发生,人们对口罩的功用还没有清楚了解。当人们戴上外科口罩外出时,别人总会投下奇异的目光。

日本

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总的来说,在日本和其他亚洲国家在日常生活中都不愿戴口罩。但日本人搭乘地铁、铁路或巴士通勤时,日本人会基于礼貌、或不打扰他人而自行戴上口罩,以避免不必要的困扰。

日本柳杉在春季释放出的大量花粉让市民患上花粉症的几率大大增加,因此有市民会在此时戴上外科口罩外出。

而随着时装潮流改变,口罩亦变成时装的一部分,市面上有多种颜色及款式的口罩以供与使用情境配合[12]

香港

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2003年香港发生SARS事件时,市民纷纷购买外科口罩预防感染SARS病毒。而医护人员帮病人手术时,也需要戴口罩保护自己及病人的健康。另外,在流感高峰期,患上感冒的市民会戴上外科口罩外出,防止病毒传播。相对于SARS事件发生前,市民如患上上呼吸道感染的相关病患,较多市民会自觉地戴上外科口罩以防止病毒传播。

美国

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2009年H1N1流感大流行期间和2019冠状病毒病疫情初期,美国疾病控制与预防中心都表示不建议戴口罩,医院流行病学家和感染预防专家波佩斯库指出,由于外科口罩无法紧贴面部,提供的保护十分有限。另外戴口罩会带来虚假的安全感,可能会忽视经常洗手,减低对感染者警惕。[13][14]

美国传染病专家安东尼·弗契在2020年6月表示2019冠状病毒病初期美国政府不建议民众戴口罩,原因是出于担心宣传戴口罩会引起个人防护设备短缺,导致医护人员缺少所需的装备[15]。但之后,时任美国总统特朗普和副总统彭斯均呼吁戴口罩[16][17]

中国大陆

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2020年中华人民共和国国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情颁布《公众科学戴口罩指引》。提示:当处于人员密集场所时,在中、低风险地区应随身备用口罩,在与其他人近距离接触(小于等于1米)时应戴口罩。处于人员密集的医院、汽车站、火车站、地铁站、机场、超市、餐馆、公共交通工具,以及社区与单位进出口等场所的工作人员,建议在中、低风险地区戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩,在高风险地区戴医用外科口罩或符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。普通公众居家、户外,无人员聚集、通风良好时,建议不戴口罩[18]。在疫情高峰期间,很多城市和地区的民警和协警会在道路上巡逻并劝阻没有带口罩的行人[19]。随着疫情缓解,目前官方仅建议在公共交通工具(如公交车、地铁、铁路运输、航空运输)及大型公共场所(如医院、电影院、大型展会等)佩戴口罩,且按各地具体规定不再强制。

台湾

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2020年台湾出现2019冠状病毒病疫情期间,苏贞昌内阁基于2003年的SARS事件经验,于1月24号起,实施口罩出口禁令。2月上旬,由政府带头出资建造生产线(即“口罩国家队”),于三月底已到达日产1300万片,成为全球第二大口罩生产地(仅次于中国大陆)。并于4月捐赠1000万片口罩给欧美以及邦交国。应民众提出建议,中央流行疫情指挥中心于4/27推出“护台湾、助世界”运动,让民众可将自己的口罩配额捐给其他国家,开放两周已经有55.9万名台湾人响应,募集了400多万片口罩。截至5月中旬,已完成92条产线,日产量超过1800万片。

争议

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如何佩戴

不正确佩戴口罩,会给使用者带来虚假的安全感,并且和没有佩戴口罩一样危险。

虽然美国疾病控制与预防中心截至2020年2月下旬仍主张无病征的人(正在照顾病患者除外)佩戴口罩无助防范2019冠状病毒病,但加利福尼亚大学柏克莱分校的微生物学家艾德里安·伯奇(Adrien Burch)认为没有强烈证据支持“口罩无用论”,反而有证据支持“口罩有用”。亚洲一些国家和地区的经验显示无病征的人佩戴口罩确实有助减低2019冠状病毒传播。[20]随着疫情延烧,越来越多国家和地方政府开始建议或要求民众佩戴口罩防疫。[21]世界卫生组织截至2020年3月下旬仍认为没有证据支持民众戴口罩的做法。[22]

北京和睦家医院的圣西睿智医生总结中国消费者协会等三个来源的测试指出,外科口罩漏风过多,对空气污染几乎没有作用。[23]

产量

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2019冠状病毒病疫情爆发前,外科口罩售价为每个0.1欧元左右。[24]疫情前中国每日可生产220万个外科口罩。[25]疫情爆发后,中国有大量新的口罩生产线涌现,造成外科口罩产量大增,而重要原材料熔喷不织布价格一度上升超过20倍。[26]

相关条目

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参考文献

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  1. ^ 中华人民共和国医药行业标准 YY 0469-2011页面存档备份,存于互联网档案馆
  2. ^ 《小口罩,大學問》,國家衛生研究院電子報,831期,2020-02-27. [2021-01-06]. (原始内容存档于2020-09-21). 
  3. ^ 陈宗蓟. 「口罩荒與平準物資的經濟學」. 国家政策研究基金会. [2009-05-25]. (原始内容存档于2020-01-26). 
  4. ^ 屈臣氏網售口罩名額3萬個 近150萬人逼爆網站登記|即時新聞|港澳|on.cc東網. web.archive.org. 2020-02-17 [2020-02-17]. 原始内容存档于2020-02-17. 
  5. ^ 觅云. 武漢疫情:中國口罩大搶購如何擴散至全球. BBC中文网. 2020-02-05 [2020-02-08]. (原始内容存档于2020-02-08). 
  6. ^ 南博一. 世卫组织:全球口罩等防护用品短缺,需求量是往常的百倍. 澎湃新闻. 2020-02-08 [2020-02-18]. (原始内容存档于2020-02-17). 
  7. ^ 胡梦玮. 世衛:武漢肺炎爆發 醫療口罩需求上升100倍. 联合报. 2020-02-08 [2020-02-18]. (原始内容存档于2020-02-17). 
  8. ^ 【阿北談時事】柯文哲:口罩是戰略物資 中央要怎麼分配口罩?. 2020-01-31 [2020-02-08]. (原始内容存档于2020-03-02). 
  9. ^ 【武漢肺炎】直擊廣州口罩廠趕工 老闆逾10天沒回家:口罩已有如「戰略物資」. 苹果日报 (香港). 2020-02-01 [2020-02-08]. (原始内容存档于2020-04-18). 
  10. ^ 民主動力倡口罩變防疫戰略物資. 信报. 2020-02-01 [2020-02-08]. (原始内容存档于2020-04-18). 
  11. ^ 【武漢肺炎】政府籲市民減少外出降口罩使用量 捐贈口罩轉送NGO. 香港01. 2020-01-30 [2020-02-08]. (原始内容存档于2020-04-18). 
  12. ^ 现在都不流行化妆了吗?东京时装周为何发起口罩运动?页面存档备份,存于互联网档案馆),2018年10月
  13. ^ Interim Recommendations for Facemask and Respirator Use to Reduce Novel Influenza A (H1N1) Virus Transmission页面存档备份,存于互联网档案馆), Centers for Disease Control and Prevention, May 27, 2009: "Unless otherwise specified, the term "facemasks" refers to disposable facemasks cleared by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for use as medical devices. This includes facemasks labeled as surgical, dental, medical procedure, isolation, or laser masks... Facemasks should be used once and then thrown away in the trash."
  14. ^ Scottie Andrew, Scottie Andrew. There's been a run of surgical masks in the US because of the coronavirus scare. You don't need them, physicians say. CNN. [2020-01-31]. (原始内容存档于2020-02-14). 
  15. ^ 一開始美國政府不建議戴口罩的真實原因,福奇明說了. 新浪新闻中心. 2020-06-17 [2020-07-03]. (原始内容存档于2020-07-03). 
  16. ^ 美國36州疫情逆襲! 彭斯終鬆口「大家要戴口罩」│TVBS新聞網. TVBS. 2020-06-29 [2020-07-03]. (原始内容存档于2020-07-03) (中文(台湾)). 
  17. ^ 特朗普終於改口:「我完全支持戴口罩」. BBC News 中文. 2020-07-02 [2020-07-03]. (原始内容存档于2020-07-03) (中文(繁体)). 
  18. ^ [1]] 《公众科学戴口罩指引》印发——如何戴口罩?要分人群分场景]. 2018-11-16. [失效链接]
  19. ^ 口罩難買 警權氾濫 粗暴抓捕「無罩者」. 
  20. ^ Asia may have been right about coronavirus and face masks, and the rest of the world is coming around. CNN. 2020-04-02 [2020-04-02]. (原始内容存档于2020-04-02). 
  21. ^ 从法国医学会要求民众戴口罩说起. 法广. 2020-04-03 [2020-04-04]. (原始内容存档于2020-04-04). 
  22. ^ 歐美開始戴口罩 WHO不同調. 自由时报. 2020-04-01 [2020-04-02]. (原始内容存档于2020-04-03). 
  23. ^ MD, Richard Saint Cyr. Awesome Trio of Pollution Mask Tests: The Winners and Losers. MyHealth Beijing. 2014-05-12 [2023-04-19]. (原始内容存档于2023-04-19). 
  24. ^ 欧美政界要人感谢台湾 意大利人对中国口罩“是买是送”耿耿于怀. 法广. 2020-04-04 [2020-04-06]. (原始内容存档于2020-04-06). 
  25. ^ 工信部透露中國防護產能: 60 萬醫用 N95 口罩 & 防護衣 3 萬套!. 2020-02-03 [2020-02-09]. (原始内容存档于2020-03-08). 
  26. ^ 【口罩供應】中國口罩產能過剩 投機成立口罩廠恐血本無歸. hket.com. 2020-03-19 [2020-04-02]. (原始内容存档于2020-04-16).