即发性过敏反应

即发性过敏反应（immediate hypersensitivity）又称速发型超敏反应、Ⅰ型超敏反应（type I hypersensitivity），是IgE介导的免疫反应，乃最常见的超敏反应类型。主要可分为两种：

• 全身性过敏反应（generalized anaphylaxis），主要引起的原因有被昆虫（蜜蜂、蚂蚁）叮咬和食物过敏。严重时可能会支气管全面收缩、休克死亡。
• 特应性过敏反应（atopic allergy），主要引起原因为接触或吸入过敏原（花粉）。常见的症状有气喘、湿疹、过敏性鼻炎。

反应机制

过敏原第一次接触免疫B细胞后，B细胞和辅助T细胞接触下分化成浆细胞并且产大量抗体IgE，这些IgE会与肥大细胞结合，当下一次接触过敏原时与IgE结合的肥大细胞活化，肥大细胞释出颗粒 (生物)内物质，颗粒内成分有组织胺、肝素、血小板活化因子等。其中组织胺会引起过敏症状并影响免疫反应。之后过敏细胞吸引更多的粒细胞释出更多过敏因子。

诊断和预防治疗

诊断是否过敏用皮肤测试法，先在皮肤的内皮细胞注入过敏原，三分钟后开始发痒二十分钟内皮肤红肿为阳性反应。过敏无法完全治愈，我们只能减轻他的症状。

• 预防治疗

1. 避免接触其过敏原：避免接触过敏原为治疗过敏性疾病最有效及最好的方法。所以应尽量保持清洁的环境避免细菌和蚊虫的孳生。
2. 药物治疗：过敏反应初期时会用抗组织胺来减轻过敏症状，过敏反应中期时用皮质类固醇等药物。
3. 减敏治疗（hyposensitization）:先给患者小剂量的过敏原逐渐增加剂量。让身体内的IgG量增加，IgE量减少，由于IgE量减少无法活化大量的肥大细胞释出颗粒物质，就无法引起过敏症状。

书目

• 实用微生物及免疫学（2011.01一版）ISBN 9789861941721，阎启泰、苏庆华、商惠芳、杨定一著，华杏出版