蛲虫学名Enterobius vermicularis,英语:pinworm,threadworm)别名:针状虫坐虫线虫动物门中的一类肠道寄生虫,是蛲虫病的病因;在全世界均有其分布。

蛲虫
人蛲虫 Enterobius vermicularis
科学分类 编辑
界: 动物界 Animalia
门: 线虫动物门 Nematoda
纲: 色矛纲 Chromadorea
目: 小杆目 Rhabditida
科: 尖尾科 Oxyuridae
属: 蛲虫属 Enterobius
种:
蛲虫 E. vermicularis
二名法
Enterobius vermicularis
Linnaeus, 1758
异名
  • Enterobius (Enterobius) gregorii Hugot, (1983)

形态

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成虫虫体外型有如粉红色线头,前端有三片唇,且角皮层衍生成肥厚的头翼,有明显的葫芦状食道与球状膨起的食道球。

雌虫体长8~13x0.3~0.5毫米,尾端呈明显针尖状,在显微镜下可见其阴门开口位于体表前三分之一的腹面处。雄虫体长较雌虫小,2~5x0.1~0.2毫米,尾部卷曲。在显微镜下可见一部明显之交尾刺。

虫卵为米粒状不对称形,大小为50~60x20~30微米,虫卵呈大写字母“D”形,卵壳厚、没有卵盖,透明虫卵,虫卵发育很快,内容物常见为U字形幼虫。

 
蛲虫卵

生活史

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其虫卵在被产下后约6小时便具有感染力,主要借由人类摄食或鼻腔吸入进入消化系统内,在经过胃酸刺激后虫卵内的杆状幼虫便在十二指肠处钻出卵壳。接着,杆状幼虫便沿着宿主的消化道小肠的方向移行,在这一过程中幼虫会蜕皮两次变成成虫,整个过程约需3~4周。

虫体成熟后,便移往回肠盲肠的交接处准备进行交配。在交配后雌虫便移向直肠,并在此等待宿主进入睡眠状态时,肛门括约肌松弛,雌虫便爬出肛门外将虫卵产于肛门四周。每一只雌虫可产下约10,000~15,000虫卵,虫卵在空气中可自然存活2~3周。

 
蛲虫在人体内的繁殖史

蛲虫病

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蛲虫病(enterobiasis)常见于五至十四岁孩童。主要症状为肛门部位瘙痒,并可进一步引起局部皮肤发炎。少数情况下,蛲虫进入肠壁肌层盲肠腹腔等部位会引起并发炎症。在女性患者中,亦有因蛲虫迷入输卵管内而造成输卵管阻塞,进而造成不孕症的可能性。另外,严重的蛲虫感染可以导致营养不良食欲不振失眠体重减轻过动遗尿情绪不稳磨牙腹痛恶心呕吐等症状。

诊断

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因为蛲虫的产卵特性,适用于一般寄生虫的粪便检查并不适用于蛲虫。目前较为有效的检查法为玻璃胶带肛围擦试法。其方法是在早晨沐浴及排便前以一胶带黏贴肛围四周,并将胶带置于显微镜下检查是否有虫卵。连续几天的检查对提高检出正确率是有明显帮助的。

 
蛲虫检查用胶带

治疗

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甲苯咪唑(mebendazole)10mg连续投予3~4星期,或100mg投予一次并在两周后在投予一次。但此药物已有报告指出其有导致新生儿畸胎的可能性。或阿苯达唑(albendazole)等口服驱虫药

这些药物不能杀死虫卵,所以可能服药几次才能彻底治愈。治愈之前,应该注意洗、洗衣服以防再次感染,必要的时候应全家一起服药治疗。6个月以下的小孩一般建议外用药治疗。

预防

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  • 注意个人卫生,常剪指甲,养成便后饭前清洗手部的习惯。
  • 棉被床单等寝具可经常至于阳光下曝晒以杀死虫卵。
  • 使用吸尘器清理家中地板,可将虫卵清除。
  • 若家中有人感染可全家一起投药以降低重复感染的几率。

流行病学的相关资讯

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  • 蛲虫是所有蠕虫中分布范围最广者[来源请求]
  • 全球有约2.1亿人感染蛲虫[来源请求]
  • 活动空间越小,感染的可能性便越大,所以在大都市中也很常见
  • 黑人感染率低于白人[原创研究?][1]
  • 蛲虫无法在人以外的动物体内存活,但其虫卵可依靠动物携带
  • 冬季感染率比夏季高

参考文献

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外部链接

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