骨盆腔发炎

炎症

骨盆腔发炎(Pelvic inflammatory disease,PID)也称为盆腔炎,指的是女性子宫输卵管受到感染的情形,有些定义也包含卵巢感染[1]。骨盆腔发炎时常无明显的症状[2]可能病征有下腹痛、阴道分泌物发烧、排尿时尿道有灼热感性交疼痛和不规律的流血[1][2]。骨盆腔发炎会导致长期的并发症,例如:不孕症异位妊娠慢性骨盆疼痛英语chronic pelvic pain[1]

骨盆腔发炎
图中绘出的是骨盆腔发炎常发生的位置
类型女性生殖器畸形[*]adnexal disease[*]传染病疾病
分类和外部资源
医学专科妇科学
ICD-11GA05
ICD-10N70 -N77
ICD-9-CM614-616
DiseasesDB9748
MedlinePlus000888
eMedicineemerg/410
MeSHD000292
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大约75~90%的病例可以在感染处发现淋球菌砂眼披衣菌,但时常有其他不同种细菌同时感染[1]。如果淋病披衣菌感染的患者未积极接受治疗,大约分别有40%和10%会恶化为骨盆腔发炎[1][3]。该疾病危险因子通常和性病相似,包括大量的性伴侣和药物滥用阴道灌洗英语Vaginal douching也会增加罹病风险。典型的诊断是基于目前的征兆和症状,因此若育龄妇女有下腹疼痛,需将骨盆腔发炎列入可能疾病。直接的诊断是借由手术中观看输卵管和。超声波也对诊断很有帮助[1]

预防方法包含:禁欲、减少性伴侣,以及正确使用保险套[4]。对于具有披衣菌感染风险的女性进行预防性筛检和治疗,也能降低骨盆腔发炎的机会[5]。骨盆腔发炎一旦确诊一般建议进行治疗[1] ,且性伴侣也需同时进行相关的检查及治疗[5]。症状轻微者可以注射一剂头孢曲松抗生素后,口服两周的多西环素甲硝唑。重症者如果三天后未改善则需考虑静脉注射抗生素[6]

2008年全球有1.06亿人感染衣原菌,另外有1.06亿人感染淋病[3],但骨盆腔发炎的人数并不清楚[7],估计每年约有1.5%的年轻女性有骨盆腔发炎的症状[7],美国估计每年有一百人受到骨盆腔发炎的影响[8]。1970年代一种称为达康盾英语Dalkon Shield子宫环会增加骨盆腔发炎的几率,现在使用的子宫环在使用一个月之后,不会造成骨盆腔发炎[1]

参考资料

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Mitchell, C; Prabhu, M. Pelvic inflammatory disease: current concepts in pathogenesis, diagnosis and treatment.. Infectious disease clinics of North America. December 2013, 27 (4): 793–809. PMID 24275271. 
  2. ^ 2.0 2.1 Pelvic Inflammatory Disease (PID) Clinical Manifestations and Sequelae. cdc.gov. October 2014 [21 February 2015]. (原始内容存档于2015-02-22). 
  3. ^ 3.0 3.1 World Health Organization. Global incidence and prevalence of selected curable sexually transmitted infections - 2008 (PDF). who.int: 2, 19. 2012 [22 February 2015]. (原始内容存档 (PDF)于2015-03-19). 
  4. ^ Pelvic Inflammatory Disease (PID) Patient Counseling and Education. cdc.gov. October 2014 [21 February 2015]. (原始内容存档于2015-02-22). 
  5. ^ 5.0 5.1 Pelvic Inflammatory Disease (PID) Partner Management and Public Health Measures. cdc.gov. October 2014 [21 February 2015]. (原始内容存档于2017-09-11). 
  6. ^ 2010 STD Treatment Guidelines Pelvic Inflammatory Disease. cdc.gov. August 15, 2014 [22 February 2015]. (原始内容存档于2015-02-22). 
  7. ^ 7.0 7.1 Eschenbach, D. Acute Pelvic Inflammatory Disease. Glob. libr. women's med. 2008. ISSN 1756-2228. doi:10.3843/GLOWM.10029. 
  8. ^ Self-Study STD Modules for Clinicians - Pelvic Inflammatory Disease (PID) Next Centers for Disease Control and Prevention Your Online Source for Credible Health Information CDC Home Footer Separator Rectangle Epidemiology. cdc.gov. October 2014 [21 February 2015]. (原始内容存档于2017-09-11).