用户:Trz1118/古代经典名方目录(第二批儿科部分)
序号 | 方名 | 原文 | 剂型 | ||
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出处 | 处方 | 制法及用法 | |||
1 | 泻黄散 | 《小儿药证直诀》(宋•钱乙)“治脾热弄舌。” | 藿香叶七钱,山栀子仁一钱,石膏五钱,甘草三两,防风四两(去芦,切焙)。 | 右锉,同蜜酒微炒香,为细末,每服一钱至二钱,水一盏,煎至五分,温服清汁,无时。 | 煮散 |
2 | 白术散 | 《小儿药证直诀》(宋•钱乙)“治脾胃久虚,呕吐泄泻,频作不止,精液苦竭,烦渴躁,但欲饮水,乳食不进,羸瘦困劣,因而失治,变成惊痫,不论阴阳虚实,并宜服。” | 人参二钱五分,白茯苓五钱,白术五钱(炒),藿香叶五钱,木香二钱,甘草一钱,葛根五钱。 | 右㕮咀,每服三钱,水煎。 | 煮散 |
3 | 异功散 | 《小儿药证直诀》(宋•钱乙)“温中和气。治吐泻,不思乳食。凡小儿虚冷病,先与数服,以助其气。” | 人参(切去顶)、茯苓(去皮)、白术、陈皮(锉)、甘草各等分。 | 右为细末,每服二钱,水一盏,生姜五片,枣两个,同煎至七分,食前,温服,量多少与之。 | 煮散 |
4 | 消乳丸 | 《婴童百问》(明•鲁伯嗣)“治温中快膈止呕吐,消乳食,脉沉者,乃伤食不化故也。” | 香附一两(炒),甘草(炙)、陈皮各半两,缩砂仁、神曲(炒)、麦芽(炒)各一两。 | 右为末,泡雪糕丸如黍米大,七岁以上绿豆大三十丸,食后姜汤下。 | 丸剂 |
5 | 苏葶丸 | 《医宗金鉴》(清•吴谦)“小儿……若停饮喘急不得卧者,又当泻饮降逆,苏葶丸主之。” | 南苏子(炒)、苦葶苈子(微炒)各等分。 | 右为细末,蒸枣肉为丸,如麻子大。每服五丸至七丸,淡姜汤下。 | 丸剂 |
6 | 人参五味子汤 | 《幼幼集成》(清•陈复正)“治久嗽脾虚,中气怯弱,面白唇白。” | 官拣参一钱,漂白术五钱,白云苓一钱,北五味五分,杭麦冬一钱,炙甘草八分。 | 生姜三片,大枣三枚,水煎,温服。 | 汤剂 |
7 | 清宁散 | 《幼幼集成》(清•陈复正)“治心肺有热而令咳嗽,宜从小便利出。” | 桑白皮(蜜炒),甜葶苈(微炒),赤茯苓(酒炒),车前子(炒),炙甘草减半。 | 右为细末,每服五分,生姜、大枣煎汤调服。 | 散剂 |
古代经典名方关键信息表(“异功散”等儿科7首方剂)
编辑异功散
编辑基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
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出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小儿药证直诀》(宋•钱乙) | 人参(切去顶)、茯苓(去皮)、白术、陈皮(锉)、甘草各等分。右为细末,每服二钱,水一盏,生姜五片,枣两个,同煎至七分,食前,温服,量多少与之。 | 人参 | 五加科植物人参Panax ginseng C. A. Mey.的干燥根 | 生品 | 1.65g | 上药粉碎为细末,每服8.26g,加水300mL,生姜5.00g,大枣6.00g,同煎至210mL,饭前温服。可据不同年龄酌情加减用量。 | 【功效】健脾益气,行气和胃。
【主治】小儿脾胃气虚或兼气滞证。症见不思饮食,大便溏薄,胸脘痞闷不舒,或呕吐、泄泻,舌淡,苔薄,脉弱。 |
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的干燥菌核 | 生品 | 1.65g | ||||
白术 | 菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎 | 生品 | 1.65g | ||||
陈皮 | 芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥成熟果皮 | 生品 | 1.65g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 生品 | 1.65g | ||||
生姜 | 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎 | 鲜品 | 5.00g | ||||
大枣 | 鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实 | 生品 | 6.00g | ||||
备注 | 本方组成中并未明确说明用量,结合方剂组成及每服量,按日服三次计算,则本方的日服总量为24.78g。各药的日服量可折算如下:人参4.96g、茯苓4.96g、白术4.96g、陈皮4.96g、甘草4.96g,另加生姜15.00g、大枣18.00g。本方未明确日服用次数,应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量,日服1-3次遵医嘱使用。 |
泻黄散
编辑基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
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出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小儿药证直诀》(宋•钱乙) | 藿香叶七钱,山栀子仁一钱,石膏五钱,甘草三两,防风四两(去芦,切焙)。右锉,同蜜酒微炒香,为细末,每服一钱至二钱,水一盏,煎至五分,温服清汁,无时。 | 广藿香 | 唇形科植物广藿香Pogostemon cablin (Blanco) Benth.的干燥叶片 | 广藿香叶 | 28.91g | 上药粉碎为粗粒,加蜜和酒微炒香,再粉碎为细末,每服6.20g,加水300mL,煎至150mL,温服,可不定时服用。 | 【功效】泻脾胃伏火。
【主治】小儿脾胃伏火证。症见口疮口臭、烦渴易饥、口燥唇干、舌红脉数;以及脾热弄舌、吐舌等。 |
栀子 | 茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实 | 栀子仁 | 4.13g | ||||
石膏 | 硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主含含水硫酸钙(CaSO4·2H2O) | 生品 | 20.65g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 生品 | 123.90g | ||||
防风 | 伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata (Turcz. ) Schischk.的干燥根 | 防风(焙) | 165.20g | ||||
黄酒 | 参考国家标准GB/T 13662-2018传统型黄酒(以糯米Oryza sativa var. glutinosa为原料) | —— | —— | ||||
蜂蜜 | 蜜蜂科昆虫中华蜜蜂Apis cerana Fabricius所酿的蜜 | —— | —— | ||||
备注 | # 本方中山栀子注明药用部位为仁,建议参考《中国药典》2020年版益智、草果等药材表述,来源定为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实,炮制规格定为栀子仁,即除去杂质及外壳后入药。
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白术散
编辑基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
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出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《小儿药证直诀》(宋•钱乙) | 人参二钱五分,白茯苓五钱,白术五钱(炒),藿香叶五钱,木香二钱,甘草一钱,葛根五钱。右㕮咀,每服三钱,水煎。 | 人参 | 五加科植物人参Panax ginseng C. A. Mey.的干燥根和根茎 | 生品 | 10.33g | 上药粉碎成粗粒,每服12.39g,水煎服。 | 【功效】健脾和胃,益气止泻。
【主治】小儿脾胃虚弱、津虚内热证。症见呕吐泄泻,频作不止,口渴烦躁,但欲饮水,乳食不进,体瘦虚弱,舌淡少津,苔薄,脉细弱。 |
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的白色干燥菌核 | 生品 | 20.65g | ||||
白术 | 菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎 | 土炒白术 | 20.65g | ||||
广藿香 | 唇形科植物广藿香Pogostemon cablin (Blanco ) Benth.的干燥叶片 | 广藿香叶 | 20.65g | ||||
木香 | 菊科植物木香Aucklandia lappa Decne.的干燥根 | 生品 | 8.26g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 生品 | 4.13g | ||||
葛根或粉葛 | 豆科植物野葛Pueraria lobata (Willd. ) Ohwi 或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth.的干燥根 | 生品 | 20.65g | ||||
备注 | 1.葛根历代本草多认为作粉更妙,明末以来有“葛根竭胃阴”之说,且本方治疗津液枯竭,因此推荐豆科植物野葛Pueraria lobata(Willd.)Ohwi 粉性足者或甘葛藤Pueraria thomsonii Benth.的干燥根入药。
2.宋代白术多用土、米泔水、人乳等多种辅料进行炮制,对于脾虚则多用土炒。本方注明“炒”,有鉴于此,建议采用土炒。建议参考《全国中药饮片炮制规范》1988年版土炒白术方法炮制。 3.本方直接折算剂量并非每日服量,结合方剂组成及每服量,按日服三次计算,则本方的日服总量为37.17g。各药的日服量折算如下:人参3.64g,茯苓7.29g,白术7.29g,广藿香7.29g,木香2.92g,甘草1.46g,葛根或粉葛7.29g。本方未明确日服用次数,应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量,日服1-3次遵医嘱使用。 |
消乳丸
编辑基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
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出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《婴童百问》(明•鲁伯嗣) | 香附一两(炒),甘草(炙)、陈皮各半两,缩砂仁、神曲(炒)、麦芽(炒)各一两。右为末,泡雪糕丸如黍米大,七岁以上绿豆大三十丸,食后姜汤下。 | 香附 | 莎草科植物莎草Cyperus rotundus L.的干燥根茎 | 炒香附 | 37.30g | 见备注 | 【功效】温中理脾,消食和胃。
【主治】小儿积滞证。症见呕吐乳食,脘胀腹痛,不欲吮乳,面黄身热,烦躁不宁,舌苔白厚,脉沉。 |
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 炒甘草 | 18.65g | ||||
陈皮 | 芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥成熟果皮 | 生品 | 18.65g | ||||
砂仁 | 姜科植物阳春砂Amomum villosum Lour.的干燥成熟果实 | 缩砂仁 | 37.30g | ||||
六神曲 | 以苦杏仁、赤豆、麦粉、麸皮为基质,加入鲜苍耳草、鲜辣蓼、鲜青蒿的液汁拌制,经发酵后制得的干燥曲块 | 炒六神曲 | 37.30g | ||||
麦芽 | 禾本科植物大麦Hordeum vulgare L.的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品 | 炒麦芽 | 37.30g | ||||
备注 | # 炒香附参考《中国药典》2020年版清炒法;炒甘草参考《中国药典》2020年版清炒法,“将甘草原药材除去杂质,洗净,润透,切厚片,炒至微黄,干燥”;本方中缩砂仁注明药用部位为仁,建议参考《中国药典》2020年版益智、草果等药材表述,来源定为姜科植物阳春砂Amomum villosum Lour.的干燥成熟果实,炮制规格定为缩砂仁,即除去杂质及外壳后入药;六神曲采用与古代加工工艺接近的《上海市中药饮片炮制规范》2018年版打汁法制作,并参考《中国药典》2020年版清炒法,炒制后入药;炒麦芽参照《中国药典》2020年版相应炮制规格。
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苏葶丸
编辑基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
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出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《医宗金鉴》(清•吴谦) | 南苏子(炒)、苦葶苈子(微炒)各等分。右为细末,蒸枣肉为丸,如麻子大。每服五丸至七丸,淡姜汤下。 | 紫苏子 | 唇形科植物紫苏Perilla frutescens (L. ) Britt.的干燥成熟果实 | 炒紫苏子 | —— | 上药粉碎为细末,蒸枣肉为丸,做成麻子大小的小丸。每服5-7丸,用淡姜汤送服。 | 【功效】泻肺降逆,利水化饮。
【主治】小儿饮停上焦证。症见喘满不得卧,面身水肿,小便不利,舌淡红,苔薄,脉沉。 |
葶苈子 | 十字花科植物独行菜Lepidium apetalum Willd.的干燥成熟种子 | 炒葶苈子 | —— | ||||
大枣 | 鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实 | 生品 | —— | ||||
备注 | 1.炒紫苏子和炒葶苈子参照《中国药典》2020年版相应炮制规格。
2.本方组成中未明确具体药量,仅说明各药为等比例用量,建议按紫苏子:葶苈子=1:1的比例,蒸枣肉制成丸径约3mm的丸,每服6丸。本方未明确日服用次数,应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量,日服1-3次遵医嘱使用。 |
人参五味子汤
编辑基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
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出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《幼幼集成》(清•陈复正) | 官拣参一钱,漂白术钱五,白云苓一钱,北五味五分,杭麦冬一钱,炙甘草八分。生姜三片,大枣三枚,水煎,温服。 | 人参 | 五加科植物人参Panax ginseng C. A. Mey.的干燥根和根茎 | 生品 | 3.73g | 水煎,温服。 | 【功效】健脾补肺,益气止咳。
【主治】小儿脾肺气虚证。症见咳嗽日久不愈,少气,面白唇白,舌淡,苔薄白,脉细无力。 |
白术 | 菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎 | 漂白术 | 5.60g | ||||
茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的白色干燥菌核 | 生品 | 3.73g | ||||
五味子 | 木兰科植物五味子Schisandra chinensis (Turcz. ) Baill.的干燥成熟果实 | 生品 | 1.87g | ||||
麦冬 | 百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus (L.f) Ker-Gawl.的干燥块根 | 生品 | 3.73g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 炒甘草 | 2.98g | ||||
生姜 | 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎 | 鲜品 | 3.00g | ||||
大枣 | 鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实 | 生品 | 9.00g | ||||
备注 | 1.鉴于《中国药典》2020年版人参项下来源根据生产方式不同分为园参和林下山参,两者性状、品质与安全性指标具有明显差异,加之本方注明“官拣参”,且为儿科虚证处方,建议优先选用林下山参规格。鉴于当前麦冬不同产地生产方式有较大区别,浙江省栽培年限为三年,其性状、气味及内在成分均有差异,品质差异较大,本方注明“杭麦冬”,建议选用《浙江省中药炮制规范》2015年版“浙麦冬”规格。
2.漂白术可参考《江西省中药饮片炮制规范》2008年版相应炮制规格。炒甘草建议参考《中国药典》2020年版中清炒法,“将甘草原药材除去杂质,洗净,润透,切厚片,炒至微黄,干燥”。 |
清宁散
编辑基本信息 | 现代对应情况 | ||||||
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出处 | 处方、制法及用法 | 药味名称 | 基原及用药部位 | 炮制规格 | 折算剂量 | 用法用量 | 功能主治 |
《幼幼集成》(清•陈复正) | 桑白皮(蜜炒),甜葶苈(微炒),赤茯苓(酒炒),车前子(炒),炙甘草减半。右为细末,每服五分,生姜、大枣煎汤调服。 | 桑白皮 | 桑科植物桑Morus alba L.的干燥根皮 | 蜜桑白皮 | 0.42g | 上药粉碎为细末,每服1.87g,生姜、大枣煎汤调服。 | 【功效】清肺宁心,泻肺止咳。
【主治】小儿心肺郁热之咳嗽。症见咳嗽有声,面红,发热,心烦,或咽痛声哑,舌红少津,苔黄,脉滑数。 |
葶苈子 | 十字花科植物播娘蒿Descurainia sophia (L. ) Webb. ex Prantl.的干燥成熟种子 | 炒葶苈子 | 0.42g | ||||
赤茯苓 | 多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf呈淡棕色、淡红色的干燥菌核 | 酒炒赤茯苓 | 0.42g | ||||
车前子 | 车前科植物车前Plantago asiatica L.的干燥成熟种子 | 炒车前子 | 0.42g | ||||
甘草 | 豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根和根茎 | 炒甘草 | 0.21g | ||||
生姜 | 姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的新鲜根茎 | 鲜品 | —— | ||||
大枣 | 鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实 | 生品 | —— | ||||
备注 | 1.桑白皮参照《中国药典》2020年版蜜桑白皮规格;葶苈子参照《中国药典》2020年版炒葶苈子规格;本方明确强调用赤茯苓,因此建议用茯苓性状呈淡棕色、淡红色者。本方中茯苓注明炮制方法为酒炒,可参考《中国药典》2020年版酒炙法;车前子参考《中国药典》2020年版清炒法,炒制后入药;炒甘草建议参考《中国药典》2020年版中清炒法,“将甘草原药材除去杂质,洗净,润透,切厚片,炒至微黄,干燥”。
2.本方组成中并未明确说明用量,结合方剂组成及每服量,按日服三次计算,则本方的日服总量约为5.61g,各药的日服量折算如下:桑白皮1.25g,葶苈子1.25g,赤茯苓1.25g,车前子1.25g,甘草0.62g。本方未明确日服用次数,应结合安全性评价结果及临床用药实际确定日服总量,日服1-3次遵医嘱使用。 |
注:由于剂型和煎煮法不同,表中各药折算剂量与备注中的日服量可能存在差异(由小数点进位导致),建议以备注中各药的日服量折算结果进行研发。