乳酸林格氏液

乳酸林格氏液Lactated Ringer's solutionRL),又称乳酸钠溶液(sodium lactate solution)或哈特曼氏液Hartmann's solution),是一种含有氯化钠乳酸钠氯化钾,以及氯化钙的水溶液[1]。本品可作为低血容低血压患者的补液[2]。本品可用于治疗非乳酸性酸中毒代谢性酸中毒英语metabolic acidosis,也可用于眼睛在化学灼伤英语chemical burn后的清洗[2][3]。本品可经由静脉注射给予,也可以直接涂敷需要的部位[2][3]

乳酸林格氏液
罐装乳酸林格氏液
临床资料
其他名称compound sodium lactate, sodium lactate solution, Hartmann's solution, Ringer-Locke's solution, Ringer-lactate, lactated Ringer's solution (LRS)
AHFS/Drugs.comFDA专业药物信息
给药途径静脉输注、外用
ATC码

副作用包含过敏高钾血症容量过载[2]。本品不适合与某些药物合用,且不建议作为输血时的稀释液[4]。乳酸林格氏液较生理食盐水不易造成酸血症英语hyperchloremic acidosis[1][4]妊娠哺乳期间使用通常安全[2],本品属于晶体输液英语Volume expander[5],其渗透压与血液相等[2]

林格氏液于1880年发明,并于1930年开始加入乳酸[4]。本品列名于世界卫生组织基本药物标准清单之中,为基础公卫体系必备药物之一[6]。乳酸林格氏液已有通用名药物生产上市[1]。在发展中国家,其每升批发价介于美元0.60至美元2.30之间[7]。对于肝功能不佳者,醋酸林格氏液可能可以做为乳酸林格氏液的代用品,其乳酸成分由醋酸代替[8]。在斯堪的纳维亚地区一般使用醋酸林格氏液[9]

成分

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乳酸林格氏液含有:

注:毫当量=摩尔数×化学价/1000。上述成分一般来自氯化钠乳酸钠氯化钙氯化钾

应用

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林格氏液用来治疗外伤、手术、烧伤等造成的失血,和使肾衰竭病人促进造尿。这两种情况下产生的酸中毒乳酸肝脏中的代谢产物平衡,因此兽医也常用乳酸林格氏液来治疗肾衰竭

用量由估计的体液流失计算。补充体液的时候,一般用量是每公斤体重每小时2-3毫升电解质的浓度上,乳酸林液含过多而含不足,故不宜用于长期输液,特别是对儿童病人。

乳酸林液是比较接近两栖动物内环境的液体,在实验中可以用来延长青蛙心脏在体外的跳动时间、保持两栖类其他离体组织器官的生理活性等。

附注

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 British national formulary: BNF 69 69. British Medical Association. 2015: 683. ISBN 9780857111562. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Compound Sodium Lactate Solution for Infusion - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC). www.medicines.org.uk. February 2013 [14 January 2017]. (原始内容存档于2017-01-16). 页面存档备份,存于互联网档案馆
  3. ^ 3.0 3.1 Krieglstein, G. K. Atlas of Ophthalmology. Springer Science & Business Media. 2000: 377 [2018-07-01]. ISBN 9783540780694. (原始内容存档于2017-01-16) (英语). 页面存档备份,存于互联网档案馆
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 Marino, Paul L.; Sutin, Kenneth M. The ICU Book 3. Lippincott Williams & Wilkins. 2012: 363 [2018-07-01]. ISBN 9781451161557. (原始内容存档于2020-09-15) (英语). 页面存档备份,存于互联网档案馆
  5. ^ Saade, George R.; Foley, Michael R.; Phelan, Jeffrey P.; III, Gary A. Dildy. Critical Care Obstetrics. John Wiley & Sons. 2010: 70 [2018-07-01]. ISBN 9781444396140. (原始内容存档于2017-01-16) (英语). 页面存档备份,存于互联网档案馆
  6. ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. (原始内容存档 (PDF)于2016-12-13). 页面存档备份,存于互联网档案馆
  7. ^ Sodium Lactate Compound. International Drug Price Indicator Guide. [8 December 2016]. (原始内容存档于2018-01-22). 页面存档备份,存于互联网档案馆
  8. ^ Marino, Paul L. Marino's The ICU Book 4. Lippincott Williams & Wilkins. 2013: 223 [2018-07-01]. ISBN 9781469831640. (原始内容存档于2017-01-16) (英语). 页面存档备份,存于互联网档案馆
  9. ^ Bjarby, Johan. Vätsketerapi för AT/ST läkare KSS — 'Rehydration therapy for interns ans specialists, KSS' (PDF). Västragötalandsregionen. [13 January 2017]. (原始内容 (PDF)存档于2017-01-16). 页面存档备份,存于互联网档案馆