掌长肌

上肢的肌肉

掌长肌 (英文: palmaris longus, or PL muscle) 是位于桡侧腕屈肌和尺侧腕屈肌之间的一块可见的小肌腱。该肌肉并不普遍存在于人体,世界约14%的人没有掌长肌。另外, 这个比例在非洲、亚洲和美洲原住民群体中略有不同。 [1]掌长肌的缺失不会影响握力, [2] 但掌长肌的缺失的确会导致第四根和第五根手指的捏力下降。相比于男性, 女性中掌长肌的缺失更为普遍。 [3]

掌长肌
掌长肌表面解剖示意图
基本信息
起点英语Anatomical terms of muscle#Insertion_and_origin肱骨内上髁 (屈肌共同肌腱)
终点英语Anatomical terms of muscle#Insertion_and_origin掌腱膜手屈肌支持带
动脉尺骨动脉
神经正中神经
相关动作英语Kinesiology手腕屈曲
拮抗肌英语Antagonist (muscle)桡侧腕短屈肌,

桡侧腕长屈肌,

尺侧腕屈肌
标识字符
拉丁文Musculus Palmaris Longus
希腊文Μακρύς παλαμικός μυς
TA98A04.6.02.029
TA22482
FMAFMA:38462
格雷氏p.446
肌肉解剖学术语英语Anatomical terms of muscle

通过触摸无名指和拇指的指腹并弯曲手腕就可以看到掌长肌。如果存在肌腱,则在前腕中线可见。

结构 编辑

掌长肌是一块细长、延伸、纺锤形的肌肉,位于桡侧腕屈肌的内侧。它的中部最宽,近端和远端附属最窄。 [4]

它主要通过屈肌腱从肱骨内上髁产生, 源于邻近的肌间隔膜和前臂筋膜, 止于细长、扁平的肌腱,越过屈肌支持带的上部并插入屈肌支持带的中部和掌腱膜的下部。通常它会向拇指的短肌肉发送肌腱滑动。 [4]

神经源 编辑

掌长肌受正中神经支配。 [5]

变异 编辑

 
帐长肌:错位或缺失



如图所示, 肉质肌腹偶尔会向远端迁移并靠近手腕上方。



716 个解剖肢体中,有 98 个没有掌长肌(即 358 对肢体中,有 13.7% 不存在掌长肌,双侧肢体均有的共 26 个,仅右侧有共 26 个,仅左侧有的共 20 个。 (RK George)[6]

掌长肌是可变肌肉。最常见的变化是它的缺失。一些体内体外研究已经记录了不同种族群体中 PL 肌腱的患病率或缺失。据报道,5.5% 至 24% 的白种人(欧洲和北美)和 4.6% 至 26.6% 的亚洲人(中国人、日本人、印度人、土耳其人、马来西亚人)缺乏 PL 肌腱。 [7]

与肌肉型状相关的变异也有发生。可能发生的形变有: 上部是肌腱,下部是肌肉;或者它的中部肌肉发达,上下有肌腱;或者存在两个带有中部肌腱的肌束;或者它可能仅由腱带组成。肌肉可能是双重的,或者完全缺失。

参考 编辑

  1. ^ Sebastin SJ, Puhaindran ME, Lim AY, Lim IJ, Bee WH. The prevalence of absence of the palmaris longus--a study in a Chinese population and a review of the literature. Journal of Hand Surgery. October 2005, 30 (5): 525–7. PMID 16006020. S2CID 12394636. doi:10.1016/j.jhsb.2005.05.003. 
  2. ^ Sebastin SJ, Lim AY, Bee WH, Wong TC, Methil BV. Does the absence of the palmaris longus affect grip and pinch strength?. Journal of Hand Surgery. August 2005, 30 (4): 406–8. PMID 15935531. S2CID 35394120. doi:10.1016/j.jhsb.2005.03.011. 
  3. ^ Cetin, A.; Genc, M.; Sevil, S.; Coban, Y. K. Prevalence of the palmaris longus muscle and its relationship with grip and pinch strength. Hand (New York, N.Y.). 2013, 8 (2): 215–220. PMC 3652998 . PMID 24426922. doi:10.1007/s11552-013-9509-6. 
  4. ^ 4.0 4.1 Gray's Anatomy (1918), see infobox
  5. ^ Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W. M. Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. 2005: 693. ISBN 978-0-8089-2306-0. 
  6. ^ Grant's Atlas of Anatomy. 1962. 
  7. ^ Kose O, Adanir O, Cirpar M, Kurklu M, Komurcu M. The prevalence of absence of the palmaris longus: a study in Turkish population. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. May 2009, 129 (5): 609–11. PMID 18418616. S2CID 26235241. doi:10.1007/s00402-008-0631-9.