掌長肌

上肢的肌肉

掌長肌 (英文: palmaris longus, or PL muscle) 是位於橈側腕屈肌和尺側腕屈肌之間的一块可見的小肌腱。該肌肉並不普遍存在於人體,世界約14%的人沒有掌長肌。另外, 這個比例在非洲、亞洲和美洲原住民群體中略有不同。 [1]掌長肌的缺失不會影響握力, [2] 但掌長肌的缺失的確會導致第四根和第五根手指的捏力下降。相比於男性, 女性中掌長肌的缺失更為普遍。 [3]

掌長肌
掌長肌表面解剖示意图
基本信息
起點英语Anatomical terms of muscle#Insertion_and_origin肱骨內上髁 (屈肌共同肌腱)
終點英语Anatomical terms of muscle#Insertion_and_origin掌腱膜手屈肌支持帶
动脉尺骨動脈
神经正中神經
相關動作英语Kinesiology手腕屈曲
拮抗肌英语Antagonist (muscle)橈側腕短屈肌,

橈側腕長屈肌,

尺側腕屈肌
标识字符
拉丁文Musculus Palmaris Longus
希腊文Μακρύς παλαμικός μυς
TA98A04.6.02.029
TA22482
FMAFMA:38462
格雷氏p.446
肌肉解剖学术语英语Anatomical terms of muscle

通過觸摸無名指和拇指的指腹並彎曲手腕就可以看到掌長肌。如果存在肌腱,則在前腕中線可見。

結構

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掌長肌是一塊細長、延伸、紡錘形的肌肉,位於橈側腕屈肌的內側。它的中部最寬,近端和遠端附屬最窄。 [4]

它主要通過屈肌腱從肱骨內上髁產生, 源於鄰近的肌間隔膜和前臂筋膜, 止於細長、扁平的肌腱,越過屈肌支持带的上部並插入屈肌支持带的中部和掌腱膜的下部。通常它會向拇指的短肌肉發送肌腱滑動。 [4]

神經源

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掌長肌受正中神經支配。 [5]

變異

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帳長肌:錯位或缺失



如圖所示, 肉质肌腹偶爾會向遠端遷移並靠近手腕上方。



716 個解剖肢體中,有 98 個没有掌長肌(即 358 對肢體中,有 13.7% 不存在掌長肌,雙側肢體均有的共 26 個,僅右側有共 26 个,僅左側有的共 20 个。 (RK George)[6]

掌長肌是可變肌肉。最常見的變化是它的缺失。一些體內體外研究已經記錄了不同種族群體中 PL 肌腱的患病率或缺失。據報道,5.5% 至 24% 的白種人(歐洲和北美)和 4.6% 至 26.6% 的亞洲人(中國人、日本人、印度人、土耳其人、馬來西亞人)缺乏 PL 肌腱。 [7]

與肌肉型狀相關的變異也有發生。可能發生的形變有: 上部是肌腱,下部是肌肉;或者它的中部肌肉发达,上下有肌腱;或者存在两个帶有中部肌腱的肌束;或者它可能僅由腱带组成。肌肉可能是雙重的,或者完全缺失。

參考

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  1. ^ Sebastin SJ, Puhaindran ME, Lim AY, Lim IJ, Bee WH. The prevalence of absence of the palmaris longus--a study in a Chinese population and a review of the literature. Journal of Hand Surgery. October 2005, 30 (5): 525–7. PMID 16006020. S2CID 12394636. doi:10.1016/j.jhsb.2005.05.003. 
  2. ^ Sebastin SJ, Lim AY, Bee WH, Wong TC, Methil BV. Does the absence of the palmaris longus affect grip and pinch strength?. Journal of Hand Surgery. August 2005, 30 (4): 406–8. PMID 15935531. S2CID 35394120. doi:10.1016/j.jhsb.2005.03.011. 
  3. ^ Cetin, A.; Genc, M.; Sevil, S.; Coban, Y. K. Prevalence of the palmaris longus muscle and its relationship with grip and pinch strength. Hand (New York, N.Y.). 2013, 8 (2): 215–220. PMC 3652998 . PMID 24426922. doi:10.1007/s11552-013-9509-6. 
  4. ^ 4.0 4.1 Gray's Anatomy (1918), see infobox
  5. ^ Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W. M. Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. 2005: 693. ISBN 978-0-8089-2306-0. 
  6. ^ Grant's Atlas of Anatomy. 1962. 
  7. ^ Kose O, Adanir O, Cirpar M, Kurklu M, Komurcu M. The prevalence of absence of the palmaris longus: a study in Turkish population. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. May 2009, 129 (5): 609–11. PMID 18418616. S2CID 26235241. doi:10.1007/s00402-008-0631-9.