器官移植

(重定向自活體器官

器官移植organ transplantation)是将某一个体的器官用手术的方法,整体或部分地移植到其自体体内或另一个体的某一部位的治疗手段。供体(donor)或供者,是在移植手术中,提供器官的个体;供体可以是自体,也可以是异体。受体(recipient)或受者,就是在移植手术中,接受移植物的个体。

器官移植的目的是用来自供体的完好、健全的器官替代损坏的或功能丧失的器官。提供器供体可以是在世的人,也可以是刚刚去世的人。在世的人提供的器官称为活体器官,去世的人的器官称为死者器官。不过若供体器官已受到感染或衰竭便不能移植。

器官移植的特点是保留移植器官的部分或全部外形轮廓及内部解剖结构,带有主要的血供和管道主干,通过吻合技术实现血流再通,移植器官从切取到植入期间始终保持活力。

移植类型

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  • 自身移植
  • 同系移植
  • 异种移植
  • 劈离式移植
  • “多米诺(骨牌)”式移植(例如心脏健康的病人A需要肺脏移植,病人B需要心脏移植,这时出现可同时捐献心脏和肺脏的捐献者C,由于心肺联合移植成功率更高,所以可以考虑将C的心脏肺脏都移植给A,同时将A的心脏移植给B)

移植限制或禁止

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技术问题

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为避免发生可能问题,可能会有以下措施:

  • 病人为非病死或疑似为非病死者,必须于依法相验完毕后,且经检察官认无继续勘验之必要后,才能施行。
  • 为避免因器官移植而传染给受赠者,医院不得接受病人之器官捐赠:人类免疫缺乏病毒阳性、库贾氏病、其他不能控制的感染。
  • 恶性肿瘤完全治疗后,无癌症复发未达一定时间者。部分恶性肿瘤疾病者则直接禁止。

不打麻药活摘器官是可能的,根据奥斯维辛集中营幸存者Yitzhak Ganon的说法,他就曾在不被施予麻醉药剂的状况下,被集中营的军医约瑟夫·门格勒成功摘除一颗肾脏[1],但这种作法不合人道,因此正常状况下,在摘除器官前,都会使用麻醉或确认捐赠者已处于脑死状态。

非技术问题

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除了上述的技术问题之外,一些地方的器官移植也可能因为器官供体的来源问题而引发道德争议,因此如上所述,一般若病人为非病死或疑似为非病死者,必须于依法相验完毕后,且经检察官认无继续勘验之必要后,才能施行。

参考文献

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引用

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  1. ^ Christoph Schult. Why One Auschwitz Survivor Avoided Doctors for 65 Years. SPIEGEL International. SPIEGEL Gruppe. 2009-12-10 [2021-06-27]. (原始内容存档于2021-07-06). 

来源

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  • Appel, Jacob M. and Fox, Mark D. (2005) Organ Solicitation on the Internet: Every Man for Himself? Hastings Center Report 35(3):14–15.
  • Heise, M. und Lang, H. Genderspezifische Unterschiede im Rahmen der Lebertransplantation. Zentralblatt für Chirurgie 2015;140(3):279-284. DOI: 10.1055/s-0035-1546123.
  • Kollert, Günter und Bavastro, Paolo (2014) Organtransfer: Ethische und spirituelle Fragen zu Organtransplantation und Hirntod , Erste Auflage. Berlin: Verlag am Goetheanum. ISBN 3-723-51517-7.
  • Lock, M. (2002) Twice Dead: Organ Transplants and the Reinvention of Death. Berkeley, CA: University of California Press. ISBN 0-520-22605-4.
  • Morris, PJ. Transplantation — A Medical Miracle of the 20th Century. N Engl J Med 2004;351:2678-80. PMID 15616201.
  • 丁健科, 潘飞, 李先亮, 陈大志. 临床器官移植免疫耐受诱导的发展和突破. 2013年19卷04期 243-251页. DOI: 0.3760/cma.j.issn.1007-8118.2013.04.001.
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  • Cherry, Mark J. (2005). Kidney For Sale By Owner: Human Organs, Transplantation, And The Market. Georgetown University Press. ISBN 1-58901-040-X.

参见

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