预后
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预后（英语：Prognosis）是一个医学名词，指根据病人当前状况来推估未来经过治疗后可能的结果[1]。 若用于统计学总体，预后推估可以是非常准确的；比如，“严重败血性休克病人中，有45%会在28天内死亡”，这一判断有相当可信度，因为以前的研究发现死亡病人的比例是45%。 然而，很难将此转化为对“个别”病人的预后预测：需要许多其它资讯/信息来判断这个病人属于45%会死亡病人的群体，或者55%能存活病人的群体[2]。
医生通常需要根据病人病情相关因素（如：疾病种类、症状、病情分期、病理图像、基因、并发症、年龄等）而对未来治疗结果所做的完全的预估。
方法论
编辑疾病指标及预后指标
编辑预后评分也可以用于癌症预后的预测。像曼彻斯特分数就是针对小细胞肺癌的预后指标。对于非霍奇金氏淋巴瘤，医学界已发展了国际预后指数来预测病患的预后情形。
其他有用到预后指标的医学领域包括在药物诱发的肝损伤（Drug-Induced Liver Injury，DILI）中使用的海氏法则，以及用运动压力测试作为心肌梗死之后的预后指标，而多发性骨髓瘤的存活率也有对应的预后指标[3]。
生命末期
编辑医学研究指出大部分的医师对预后资讯会有过于乐观的估计，也就是倾向高估患者在手术后可以存活的时间。对于病情极度不佳的病患，特别是已住进加护病房的病患，有许多的预后评分系统可以做更精确的估计，其中最多人使用的是APACHE II评分系统。不过此系统在病患临终前七天评估的准确度最高。
了解病患预后情形，可以在决定是否要进行特定医疗时作更有意义的决策，在生命末期病患的相关医疗决策上格外重要。
有关预后的估计资讯
编辑以下的估计资讯常用在预后的描述中：
历史
编辑最早期的医疗书籍之一就是希波克拉底约在公元前四百年所写的《Book of Prognostics》。书中一开始就提到“对我而言身为医生最好的一件事就是说明预后的情形，在疾病出现时，预知及预言疾病的过去、现在及未来，并且解释一些病患忽略的事（病患也可能因为而内疚），病患会更清楚其自身疾病的情形，也会对医生更有信心。”[4]
对十九世纪的医生而言（特别是依循法国医疗学校系统的医生），医疗的主要目的不是治疗病患，而是作诊断，并且预测病患之后的情形。数十年后西方医学的主要目的才变成治疗疾病。
参见
编辑参考资料
编辑- ^ What is the prognosis of a genetic condition?. Genetics Home Reference. NIH: U.S. National Library of Medicine. [2016-07-28]. （原始内容存档于2020-09-18）.
- ^ Gould, SJ, The Median Isn't the Message, [1 November 2014], （原始内容存档于2021-03-07）
- ^ Multiple Myeloma Prognosis. Multiple Myeloma Prognosis. [2017-05-16]. （原始内容存档于2021-03-07）.
- ^ Hippocrates. The Book of Prognostics. The Internet Classics Archive. [2019-12-14]. （原始内容存档于2017-11-09）.