高渗性高血糖状态

高渗性高血糖状态（HHS）是糖尿病的并发症，其中高血糖导致高渗透压，而没有明显的酮症酸中毒。症状包括脱水、虚弱、腿部痉挛、视力问题和意识水平改变的迹象。发病时间通常为数天至数周。[3]并发症可能包括癫痫发作，弥散性血管内凝血功能障碍，肠系膜动脉阻塞或横纹肌溶解。[注2]

主要危险因素是 2 型糖尿病病史。偶尔它可能发生在那些没有糖尿病史的人或那些患有1型糖尿病的人。触发因素包括感染，中风，创伤，某些药物和心脏病发作。诊断基于血液检查发现血糖大于30毫摩尔/升（600毫克/分升），渗透压大于320毫摩尔/千克，pH值高于7.3。

初始治疗通常包括静脉输液以控制脱水，对酮体显著的患者静脉注射胰岛素，对降低凝血风险的患者使用低分子量肝素，以及在担心感染的患者中使用抗生素。目标是缓慢降低血糖水准。钾替代通常需要，因为代谢问题得到纠正. 努力预防糖尿病足溃疡也很重要。患者通常需要几天时间才能恢复到基线。