列缺穴LU 7),穴道名,屬於手太陰肺經,出自《靈樞·經脈》,又名「童玄」[1]。本穴是手太陰肺經的絡穴[2],手太陰肺經從此穴分支走向手陽明大腸經。也是八脈交會穴[3]之一,通於任脈。又是四總穴馬丹陽天星十二穴之一。

圖中紅點處為列缺穴

列,是指「分解」;缺,即是「器破」的意思[4];列缺,指的是「天閃」[5]。中國古代稱閃電,也就是天上的裂縫(天門)為列缺。肺臟位於胸中,居五臟六腑之上,象徵「天」。手太陰肺經從此穴分支,而別通手陽明大腸經脈,脈氣由此別裂而去,像是天庭的裂縫。又本穴位於橈骨莖突上方,在肱橈肌腱與拇長展肌腱之間,有如裂縫的地方,所以名為列缺[6]

定位

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在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上一寸五分。

取穴法

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取穴時以兩手虎口交叉,一手食指押在另一手的橈骨莖突上,當食指尖所至凹陷處是穴。

  • 《甲乙經》:去腕上一寸五分。
  • 另有一說,《太平聖惠方》:腕上一寸。

局部解剖

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在肱橈肌腱與拇長展肌腱之間,分布有前臂外側皮神經和橈神經淺支,及頭靜脈、橈動脈、橈靜脈分支。

刺灸法

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沿皮刺0.3-0.5寸。可灸。

主治

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有宣肺理氣、利咽寬胸、通經活絡之效。本穴為手太陰絡穴,能溝通手太陰肺與手陽明大腸經,所以能治肺經的咳嗽氣喘,又能治大腸經的頭痛項強、口眼歪斜、牙痛等。也能治本絡脈的虛實病候[7]。又因為是八脈交會穴,配合照海穴可治肺系、咽喉、胸膈的病候。主治如下[8]

肺系疾患:咳嗽氣喘、咽喉腫痛

頭項部疾患:頭痛項強、口眼歪斜、牙痛

其他:掌中熱、半身不遂、驚癇,溺血、小便熱、陰莖痛

《十總穴歌》:頭項尋列缺。

注釋及參考文獻

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  1. ^ 《醫統》
  2. ^ 十五絡脈從本經脈別出的部位各有一個腧穴,稱為絡穴。絡脈可溝通相為表裡的兩經,例如手太陰與手陽明互為表裡經。
  3. ^ 八脈交會穴是指奇經八脈與十二正經脈氣相通的八個腧穴
  4. ^ 說文解字
  5. ^ 康熙字典》p945,中華書局出版
  6. ^ 楊甲三主編,《針灸學》,北京·人民衛生出版社,ISBN 7117006994
  7. ^ 《針灸大成》:素問曰:「實則手銳掌熱,瀉之。虛則欠,小便遺數,補之」
  8. ^ 楊甲三,《腧穴學》,上海科技出版社,ISBN 7532302199