假牙或稱義齒是一種替代牙齒的輔助裝置。一般用於代替由於意外事故、天生缺失或牙齒老化脫落等而無法正常使用的牙齒。

Dentures
上頜活動假牙
MeSHD003778
同一副假牙的咬合片(Occlusal view)外形

歷史

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假牙的製作到十八世紀都沒有大進步,主要是材質方面沒有突破,一般用黃金或獸骨與象牙,也常取自人的牙齒。法國文學《悲慘世界》中的苦命女芳汀就賣掉自己的牙齒,上排兩顆門牙賣出了40法郎。1815年滑鐵盧戰爭結束,戰場上留下數萬死傷者。獵牙者在黑夜撐開戰死士兵的嘴巴,用鉗子拔下大量的門牙,推動了假牙市場的繁榮。滑鐵盧之牙(Waterloo Teeth)成了高品質假牙的代名詞。當時倫敦一名牙醫叫做庫柏(Astley Cooper)在他的傳記《庫柏生平記事》提到一位牙齒獵人得意地說:「我可以在一個士兵被擊中倒地的當下,立刻把他的整排牙齒都拔下。」

美國首任總統喬治·華盛頓長年戴假牙,獨立戰爭期間,他需要常常購買牙刷、刮牙器、牙痛藥物等。1789年,華盛頓在總統就職典禮的講台上,他自己的牙齒祗剩左下頜一顆臼齒了。華盛頓有好幾副假牙,其中有以驢牙和馬牙做成的假牙,當然還有真人的牙齒。[1]美國爆發南北戰爭,有大批的「牙齒獵人」跟在南軍與北軍後方,將戰死士兵的牙齒取下,銷往歐洲。

古往今來許多長壽高齡的重要政治人物都戴假牙,像邱吉爾和蔣介石。蔣介石在西安事變中倉皇出逃,遺失假牙,一天後被幸終漢奸孫銘九尋回。[2]2006年12月葡萄牙的歐洲社會黨會議上,英副相彭仕國發表演講時竟噴出假牙。[3]

材料

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由於金的耐腐蝕性符合口腔內的環境,所以古代的假牙多為黃金製成。即使是現代,由於金合金的細微延展性,可令表面與其他牙齒吻合,所以修復效果比陶瓷製的大臼齒好。在文化角度,有些文化喜歡製作金牙齒在門牙上。現代的假牙一般由合金等材料製成[4],可用掃描技術建模,三維打印成形。由於鈦合金的生物相容性且與金一樣高強度而耐腐蝕,所以鈦合金常用於假牙種植。

種類

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假牙分為活動假牙與植體假牙,活動假牙可隨時在口中拿出,多用於缺損多顆牙齒的患者身上。而植體假牙則是單獨從缺牙區的齒槽骨部分使用鈦合金種植假牙。[4]

假牙又可被分為:

  • 固定式:
    • 人造牙冠:指口腔科患者,因牙外傷齲齒等原因,將患牙修補後,再進行打磨改小,之後鑲嵌的牙冠形修復體,用以保護變得脆弱的自然牙。
    • 牙橋:因一顆缺牙,牙醫師利用兩側相鄰的牙齒作為支撐,做出三顆假牙,而牙橋支撐點位於兩側的健康牙齒,缺點是因要套假牙而需要磨細良好的牙齒,才能套上牙橋。
    • 植牙:較昂貴的技術,把人造植體植入牙床骨,再於植體套上人造牙冠,需要動手術才能完成,但不損及周圍牙齒,適合單顆或連續的缺齒。
  • 活動式:
    • 活動式假牙:在鐵套上做出假的牙齒,來補足缺牙的部分,而支撐點是利用鐵勾勾住牙齒來固定[5],適合缺牙較多的患者;全口缺齒的患者,則利用牙床骨表面及口腔內的黏膜固定全口假牙;另有使用植體固定的全口活動假牙[6]

註釋

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  1. ^ 《華盛頓的假牙:非典型的十八世紀法國文化指南》
  2. ^ 申伯純. 西安事变数据库. (原始內容存檔於2024-5-28). 
  3. ^ Politician spits out tooth during speech Politician spits out tooth during speech. 2006-12-12 [2024-5-28]. (原始內容存檔於2024-05-28) (英語). 
  4. ^ 4.0 4.1 假牙哪种材料的比较好. [2012-05-23]. (原始內容存檔於2016-03-04). 
  5. ^ 鑲配假牙托. 衛生署. [2020-03-04]. (原始內容存檔於2020-05-04). 
  6. ^ 植牙支撐全口覆蓋式活動假牙全口假牙穩當當. [2020-03-04]. (原始內容存檔於2020-06-09). 

參考文獻

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  • Klaus Fuhr, Thomas Reiber: Die Totalprothese. Urban & Schwarzenberg, München u. a. 1993, ISBN 3-541-12071-1. (德文)
  • Horst Gründler, Ulrich Stüttgen: Die Totalprothese (= Grundwissen für Zahntechniker. Bd. 4). 3., überarbeitete Auflage. Neuer Merkur, Planegg 2014, ISBN 978-3-929360-84-4. (德文)
  • Lorenz Hupfauf (Hrsg.): Totalprothesen (= Praxis der Zahnheilkunde. Bd. 7). 2. Auflage. Urban & Schwarzenberg, München u. a. 1987, ISBN 3-541-15270-2. (德文)
  • Bernd Koeck (Hrsg.): Totalprothesen (= Praxis der Zahnheilkunde. Bd. 7). 4. Auflage. Urban & Schwarzenberg, München u. a. 2005, ISBN 3-437-05360-4. (德文)