鼻竇

鼻竇
鼻竇
	鼻竇的前視圖
	鼻竇的側視圖
標識字符
拉丁文	sinus paranasales
MeSH	D010256
TA98	A06.1.03.001
TA2	3176
FMA	FMA:59679
格雷氏	p.998
	《解剖學術語》 [在維基數據上編輯]

鼻竇（Paranasal sinuses），又名鼻旁竇，是一群含有空氣的空腔（英語：Skeletal pneumaticity），位於人的頭顱，在頭骨之間、鼻腔周圍的顱骨與臉骨之內。鼻竇共有四對，平時充滿了空氣（英語：skeletal pneumaticity），在鼻腔附近^[1]。上頜竇在眼睛下方，額竇在眼睛上方，篩竇（英語：ethmoidal sinus）在兩眼之間，蝶竇（英語：sphenoidal sinus）在眼睛後方。人臉部的竇是根據附近的面部骨骼來命名的。

結構

每個人都有四對鼻竇，根據所在的頭骨部位而命名，於頭的左右側各一，共八個。這四對鼻竇的名稱分別是：^[2]

上頜竇（Maxillary sinus）：位於眼睛之下的上頜骨（開口在鼻子後方的篩竇半月裂孔（英語：semilunar hiatus）），是四對鼻竇中體積最大的一對，是由三叉神經所支配^[2]。
額竇（frontal sinus）：位於眼睛之上的額骨（額骨是形成前額堅硬部位的骨頭），也是由三叉神經所支配^[2]。
篩竇（英語：ethmoid sinus）（ethmoid sinus）：是在鼻子和眼睛之間篩骨附近的數個獨立氣室。是由篩骨神經（英語：ethmoidal nerves）（三叉神經中鼻睫神經（英語：nasociliary nerve）的分支）所支配。
蝶竇（英語：sphenoid sinus）（sphenoid sinus）：位於頭顱骨底部中心的蝶骨，由三叉神經所支配^[2]。

鼻竇的內裏襯有呼吸上皮（英語：respiratory epithelium）（纖毛假復層柱狀上皮）。

發育

在發育過程中，鼻竇由鼻腔中的充氣囊（骨骼氣腔（英語：skeletal pneumaticity氣動憩室））開始發育。此發育過程在出生前就已開始，而在出生後也會繼續的發育。

實驗的結果發現空氣在單一開口（竇口（英語：sinus ostium））的竇中，其自然通氣率極慢，這種受限制的自然通氣率可能對鼻竇有保護作用，因為可以避免其粘膜表面過於乾燥，而且是一個高二氧化碳、最少病原體可以進入的近無菌環境。其中上頜竇氣體的組成類似靜脈血液中的氣體組成，和一般呼吸的空氣相比，其中的二氧化碳含量高，氧含量低^[3]。

功能

鼻竇的橫向X光圖

醫學界對鼻竇在人體內的作用還未很清楚。不過，下列各項原因都有可能：

減輕頭顱骨前方的重量。
幫助令吸入的空氣在到達肺部之前，可以更溫暖和濕潤。
幫助增強發聲時的共鳴。
當臉部受到襲擊時，可以當作一個力量的緩衝區。
隔熱的效果，避免像眼睛或是牙根等對敏感的部份受到鼻腔溫度波動的影響。
整理鼻內和血壓氣壓。
配合免疫系統，防衛致病原入侵。

臨床症狀

感染

鼻竇由很多稱為竇口（英語：Sinus ostia）的小管連往鼻腔。不過當人因為普通感冒而引致鼻炎或鼻膜腫脹，都會使這些小管閉塞。當這些小管閉塞時，就會影響到鼻腔黏液滯流在鼻竇內，影響排放。如果不及早診治，就會演變成為鼻竇炎。因為上頜後牙靠近上頜竇，因此若有任何疾病（例如牙齒部份發炎），也可能會造成其他臨床問題。臨床問題包括繼發性鼻竇炎，也就是因為其他問題（例如鄰近的牙齒發炎）造成的鼻竇感染^[4]。

這類症狀可以用減充血劑（英語：decongestant）藥物治療，這類藥物會讓鼻竇血管收縮，減少炎症，其他的治療方式包括鼻沖洗或是皮質類固醇。

癌症

鼻竇的惡性腫瘤約佔所有腫瘤中的0.2%。鼻竇的惡性腫瘤中有80%是來自上頜竇，男性比女性容易受影響。鼻竇惡性腫瘤常出現在年齡40歲到70歲的人當中。其中癌又比肉瘤要常見。很少有轉移型病變。蝶竇和額竇的贅生物則相當罕見。

歷史

詞源

Sinus源自拉丁語，意思是摺疊、曲線或海灣。

其他動物

其他動物也有鼻竇，像是哺乳動物、鳥、非飛行類的恐龍和鱷目。但相關的骨骼隨物種有很大的差異。

圖片

鼻竇

參見

本條目使用了部分解剖術語（英語：anatomical terminology）。

參考文獻

^ Paranasal sinuses. [2017-02-18]. （原始內容存檔於2018-11-10）.
^ ^2.0 ^2.1 ^2.2 ^2.3 Paranasal Sinus Anatomy: Overview, Gross Anatomy, Microscopic Anatomy. 2016-08-24 [2017-02-18]. （原始內容存檔於2018-11-10）.
^ Computational modeling of flow and gas exchange in models of the human maxillary sinus. [2017-05-15]. （原始內容存檔於2017-09-04）.
^ Illustrated Anatomy of the Head and Neck, Fehrenbach and Herring, Elsevier, 2012, p. 68

外部連結

維基共享資源上的相關多媒體資源：鼻竇

[emed-1] Paranasal sinuses. [2017-02-18]. （原始內容存檔於2018-11-10）.

[:0-2] 2.0 ^2.1 ^2.2 ^2.3 Paranasal Sinus Anatomy: Overview, Gross Anatomy, Microscopic Anatomy. 2016-08-24 [2017-02-18]. （原始內容存檔於2018-11-10）.

[3] Computational modeling of flow and gas exchange in models of the human maxillary sinus. [2017-05-15]. （原始內容存檔於2017-09-04）.

[4] Illustrated Anatomy of the Head and Neck, Fehrenbach and Herring, Elsevier, 2012, p. 68

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