最小抑菌濃度
最小抑菌濃度(英文:Minimum Inhibitory Concentration,MIC)是指經過一夜的培養後,能使細菌的發育受到阻滯並被觀察到的抗細菌藥的最小濃度。MIC在診斷實驗室里是抗細菌藥對細菌的抵抗力的一個重要的指標,同時,MIC對驗證新的抗細菌藥的效果也是十分重要的依據。[1]越低的MIC說明對細菌的作用越好。MIC被普遍認為是一個對抗菌劑的效用的最基本的實驗室測量指標。[2]
釋義
編輯MIC是抗菌藥、抗病毒藥物的藥效的指標。因此,在臨床上經常被使用到。MIC在測量對細菌的抗菌效用的時候,通常要培養超過18個小時。[3]此後,在培養液中通過肉眼觀察以確認是否起效,如果溶液仍然渾濁則未達到MIC標準,若看不到渾濁則為最小抗菌藥濃度MIC。此時微生物的發育已被阻止。因為只有達到最小抑菌濃度,才能達到使細菌總數開始下降。但是,活着的細菌數目少的情況下培養液中是看不出混濁的,因此即使沒有微生物因此藥而死亡,溶液卻不變渾濁。所以臨床中同樣運用PK/PD參數(%T>MIC,Cmax/MIC,AUC/MIC)。
測定
編輯通常有以下方法來確定的MIC:CLSI、BSAC (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)以及EUCAST (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)。
臨床意義
編輯在臨床上,最低抑菌濃度不僅用來確定對病人有效的抗生素的量,同樣也用來確定抗生素的種類,從而降低病人抗生素耐藥性發生的風險。 應用MIC測定同種細菌菌株抑制50%(MIC50)及90%(MIC90)的藥物濃度,是另一種估計細菌種群對抗生素的敏感性的方法。[4]目前,在網上也有一些可以自由訪問的MIC數據庫。
參見
編輯參考文獻
編輯- ^ Andrews, J. M. Determination of minimum inhibitory concentrations. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 48 (Suppl. 1):5-16, (2001). PMID 11420333.
- ^ Turnidge JD, Ferraro MJ, Jorgensen JH (2003) Susceptibility Test Methods: General Considerations. In PR Murray, EJ Baron, JH Jorgensen, MA Pfaller, RH Yolken. Manual of Clinical Microbiology. 8th Ed. Washington. American Society of Clinical Microbiology. p 1103 ISBN 1-55581-255-4
- ^ 戸塚恭一監修『日常診療に役立つ抗菌薬のPK/PD』2007年
- ^ Davison H.C., Woolhouse M. E. J., Low J.C. (2000) "What is antibiotic resistance and how can we measure it?" Trends in Microbiology 8:12. 554-559. PMID 11115751
外部連結
編輯- Online MIC Database (頁面存檔備份,存於互聯網檔案館)(英文)在線MIC數據庫