张力亢进
张力亢进(英语：Hypertonia、肌肉压力过高、肌肉张力亢进、肌肉僵直)，在文献中、有时等同于反射亢进(Spasticity/hyperreflexia)，指的是中枢神经系统周围损伤所引起的亢进、亦即"上运动脑部病变"。[1]病症为受损运动神经元(Motor neuron)调节能力下降且产生脊髓反射失调、肌梭(Muscle spindle)兴奋性增高，及减少突触抑制。[2]这些结果导致"对症肌肉"(symptomatic muscles)肌张力(Muscle tone)增高之病症。[3]一些学者建议，对于目前"反射亢进"的定义，即"牵张反射(stretch reflex/myotatic reflex)速度相关的<过度活动(over-activity)>"，在于它没有充分考虑到患者显示出在没有"牵张反射"(stretch reflex)<过度活动>时、"肌张力"增高之情况。他们反而认为，"可逆亢进"(reversible hypertonia)是比较合适的定义，也显示出可治疗的条件，即是反应出各种治疗方式像是药物"和/或"物理的治疗。[4]
| 张力亢进 Hypertonia | |
|---|---|
| 类型 | 肌病[*] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 神经学 |
| ICD-11 | MB47.8 |
| ICD-10 | P94.1 |
| ICD-9-CM | 358, 779.89 |
| DiseasesDB | 20872 |
| MeSH | D009122 |
与"中枢神经系统失调"有关的病症分为阳性和阴性两类。其中阳性症状包括那些经由"超兴奋"(hyper-excitability)引起的"牵张反射"(即"刚性"(rigidity)与"反射亢进")所增加的肌肉活动，而阴性症状包括肌肉活动不足(即肌肉无力(Muscle weakness/myasthenia))、与减低的运动功能。[5]这两种分类经常被认为是一种病症的"分立实体"(separate entities)；不过、一些研究者认为他们之间可能是密切相关的。[6]
病理生理学
编辑张力亢进是因涉及损害中枢神经系统致使肌肉受伤、发病，或导致其它情况，而造成"上运动神经元病变"(upper motor neuron lesion/pyramidal insufficiency)所引起的。
注释
编辑- ^ 存档副本. [2012年12月17日]. （原始内容存档于2013年6月18日）.
- ^ O'Sullivan, Susan. Physical Rehabilitation. Philadelphia, PA: F.A Davis Company. 2007: 234.
- ^ Sheean, Geoffrey; McGuire, John R. Spastic Hypertonia and Movement Disorders: Pathophysiology, Clinical Presentation, and Quantification. PM&R. 2009-09, 1 (9). ISSN 1934-1482. doi:10.1016/j.pmrj.2009.08.002 （英语）.
- ^ Bakeheit, A. M. O, Fheodoroff, K. & Molteni, F. (2011). Spasticity or reversible muscle hypertonia? Journal of Rehabilitation Medicine, 43, 556-557.
- ^ Sanger, Terence D.; Chen, Daofen; Delgado, Mauricio R.; Gaebler-Spira, Deborah; Hallett, Mark; Mink, Jonathan W.; the Taskforce on Childhood Motor Disorders. Definition and Classification of Negative Motor Signs in Childhood. Pediatrics. 2006-11-01, 118 (5). ISSN 0031-4005. doi:10.1542/peds.2005-3016 （英语）.
- ^ Damiano, Diane L; Dodd, Karen; Taylor, Nicholas F. Should we be testing and training muscle strength in cerebral palsy?. Developmental Medicine and Child Neurology. 2002-01-24, 44 (01). ISSN 0012-1622. doi:10.1017/S0012162201001682 （英语）.
参见
编辑外部链接
编辑- "The Clasp Knife Phenomenon" at mcg.edu