广东住血线虫

线虫的一种

广东住血线虫(学名: Angiostrongylus cantonensis)是住血线虫属的一种寄生虫,又称之为广州管圆线虫。因为其一般寄生周期中会寄生在老鼠肺部,所以又叫鼠肺虫(英语:Rat lungworm),可引起的病名称为广州管圆线虫病,病征包括嗜伊红性脑膜脑炎脑膜炎[2]。旧属后圆线虫科,今属后圆线虫总科住血线虫科

广东住血线虫
拥有明显理发杆外观特征的雌性广东住血线成虫(比例尺为1mm)。
科学分类 编辑
界: 动物界 Animalia
门: 线虫动物门 Nematoda
纲: 色矛纲 Chromadorea
目: 圆线虫目 Strongylida
科: 住血线虫科 Angiostrongylidae
属: 住血线虫属 Angiostrongylus
种:
广东住血线虫 A. cantonensis
二名法
Angiostrongylus cantonensis
(Chen, 1935) [1]

历史

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成年雄虫的尾部

本物种由中国寄生虫学家陈心陶于1935年首度在广东省的鼠只发现[1];1945年日本殖民台湾时期由野村和林两人于台南县在一名15岁日本人的脑脊髓液里发现,为首次在人体所发现。他们留意病人曾经吃过未经煮熟的食物,而这些食物很可能为鼠只所感染。1955年,Mackerass & Sanders确认了这种线虫在鼠只体内的生命周期,并以腹足纲物种作为中间宿主,通过血液、脑部及肺部传染鼠只。

1985年6月27日,台湾知名酱油厂金兰食品董事长锺秋桂一家因生食非洲大蜗牛Lissachatina fulica)而感染广东住血线虫,导致锺秋桂夫妇及长子锺德富、母亲锺林腰共四人死亡,次子锺德尚卧床十年后也不治逝世,全家仅当时身在美国的三子锺德亨幸存[2]

2013年,美国佛罗里达州首度发现这种线虫通过非洲大蜗牛来散播,使人关注这物种肆疟的范围在扩展[3]

生活史

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第一期幼虫

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在大鼠肺动脉所产下的卵,于微血管中孵化成第一期幼虫,经气管食道在粪便排出体外。

第二、三期幼虫

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软体动物(例如:非洲大蜗牛)可摄食入第一期幼虫,在体内发育成第三期幼虫,人或老鼠(尤其是大鼠)吃下软体动物或受污染的饮水或生菜而得病。在啮齿类,幼虫穿过肠管进门脉循环后,移至宿主脑部经脱皮两次,回到宿主肺脏。 在人体中,幼虫进入脑部发育成第五期幼虫后便不再发育。

临床症状及病灶

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在动物的临床症状:轻度感染不显性,大鼠可见肢体无力,步伐障碍、呼吸促迫,发绀、流鼻血; 血样泪水。严重时,会昏睡、脑僵直、麻痹、死亡。在人临床症状常见有脑炎、脑膜炎、恶心、呕心、发烧、角膜炎 、虹膜炎、视网膜水肿、严重会昏睡及死亡。

临床诊断与治疗

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MRI定位仪激光可观察患部;腰椎穿刺抽取脑脊髓液、检测嗜酸性球增加数量亦可作为诊断,用血清以及脑脊髓液进行ELISA抗原-抗体测试。

预防与防治

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除了扑灭鼠类外,应该要移除其第一中间宿主,像是螺蛳非洲大蜗牛等,食物应该确保煮熟,及在-15℃下冷冻保存达24小时以上。

不食用未煮熟之螺蛳蛞蝓、淡水明虾生菜等中间宿主;要注意非洲大蜗牛的接触史,以防其粪便或是黏液中带有虫卵,并且应全面清除;也需要注意储虫宿主的大鼠是否造成排泄物污染食物的可能。此防治措施施实背景以台湾为主,其他地方应参考当地可能的野生动物,而修正公卫策略。

流行地区

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人类感染发生于整个大洋洲(特别是夏威夷萨摩亚群岛所罗门群岛巴布亚新几内亚印尼菲律宾澳大利亚北部);东亚及南亚(特别是泰国台湾日本以及印度);一些感染曾报告于非洲中南美洲,亦有报告存在美国新奥尔良路易斯安那

参考文献

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  1. ^ 1.0 1.1 Chen, H.-T. Un nouveau nématode pulmonaire, Pulmonema cantonensis, n. g., n. sp. [一种新的肺吸虫, Pulmonema cantonensis, n. g., n. sp.]. Annales de Parasitologie Humaine et Comparée. 1935, 13 (4): 312–317 [2017-12-16]. doi:10.1051/parasite/1935134312. (原始内容存档于2018-06-03) (法语).   
  2. ^ 2.0 2.1 澳洲生吞蛞蝓致癱瘓 33年前金蘭醬油家族也曾吃蝸牛釀五死. 联合报. 2018-03-08 [2018-05-11]. (原始内容存档于2018年5月10日) (中文(繁体)). 
  3. ^ Iwanowicz, DD; Sanders, LR; Schill, WB; Xayavong, MV; da Silva, AJ; Qvarnstrom, Y; Smith, T. Spread of the Rat Lungworm (Angiostrongylus cantonensis) in Giant African Land Snails (Lissachatina fulica) in Florida, USA. Journal of Wildlife Diseases. 2015-05-14, 51 (3): 749–753. doi:10.7589/2014-06-160 (英语). 

外部链接

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