心動周期(英語:cardiac cycle,也翻譯為心搏周期)是一個心臟生理學術語,指從一次心跳的起始到下一次心跳的起始,心血管系統所經歷的過程。它包括兩個階段:舒張期收縮期[2]。在這個過程中,心臟的兩個心房和兩個心室,配合房室瓣半月瓣,以精確的協調確保了血液在全身有效地收集和循環。[3]

心動周期中各個瓣膜的血流狀態[1]
心動周期中的瓣膜狀態、血流和心電圖(ECG)

舒張期

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心動周期開始時,心臟放鬆和擴張(參見右邊緣的周期圖),血液由靜脈流入心房。但此時心室內壓高於心房內壓,房室瓣關閉。當心室內壓繼續下降到低於心房內壓時。房室瓣開放。在這段短促時間(約0.08秒),心室內壓迅速下降,而心室容積基本保持不變,故稱為等容舒張期。[4]

房室瓣開放後,心室快速擴張,血液被迅速從心房吸入心室,被稱為充盈期。其中前期充盈速度較快,後期較慢。舒張期末,心房開始收縮,每個心房將血液泵入其下方的心室,進一步增大心室的充盈程度。心室壓力增高,而心房壓力降低,有助於之後房室瓣的關閉。

收縮期

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進入收縮期後,在竇房結電信號的提示下(相當於心電圖R波頂峰),心室肌的強有力的收縮使內壓急劇升高,血液即分別推動左右房室瓣關閉,避免心室血液倒流心房。這時室內壓急劇上升,但半月瓣尚處於關閉狀態。故在這段短時間內(在人體平均為0.05秒),房室瓣與半月瓣均關閉,心室變得較圓,心室肌張力增高,而心室容積不變,故稱等容收縮期。[4]

心室肌繼續收縮,心室內壓急劇上升,很快超過主動脈壓和肺動脈壓,兩側半月瓣被沖開,有力地輸出血液。其中前期心室壓力達到頂峰(左心室約120~130毫米汞柱,右心室約24~25毫米汞柱),射血速度較快,射出血量多;後期射血速度較慢。[4]這是心動周期的射血階段;它被描述為(見圓形圖)「心室收縮-第一階段」,然後是「心室收縮–第二階段」[3]。之後心臟再次進入等容舒張期,輸出的血液一部分沿肺動脈供應到肺部,另一種沿體動脈供應給所有其他身體器官和系統。

電信號傳導系統和威格斯圖

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心電圖中QRS波群和鄰近的節段,在心動周期中,心房收縮開始於P波;心室收縮始於QRS波群的Q波

在整個心動周期中,血壓會升高和降低。心肌的運動由竇房結房室結內的專門起搏器細胞產生的一系列電脈衝協調。心肌由肌細胞組成,它們在不接收外部神經信號的情況下啟動內部收縮——代謝需求引起的心率變化除外[4][3]心電圖中,電收縮在穩定信號的P波偏轉時啟動心房收縮;它開始收縮(收縮)[3]

參考文獻

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  1. ^ 19.3 Cardiac Cycle | Anatomy & Physiology. library.open.oregonstate.edu. [2018-11-12]. (原始內容存檔於2018-11-12). 
  2. ^ 趙鐵建,朱大誠編. 全国中医药行业高等教育十四五规划教材 生理学 第5版. 北京: 中國中醫藥出版社. 2021.06: 70. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Silverthorn, DU. Constructing the Wiggers diagram using core concepts: a classroom activity. Advances in Physiology Education. 10 November 2022, 46 (4) [2024-06-20]. doi:10.1152/advan.00046.2022. (原始內容存檔於2024-03-28). 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Pollock JD, Makaryus AN. Physiology: Cardiac cycle. StatPearls Publishing, US National Library of Medicine. 3 October 2022 [28 March 2024]. (原始內容存檔於2024-06-20). 

外部連結

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