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性高潮後病情症候群

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性高潮後病情症候群（英語：Postorgasmic illness syndrome，POIS）是一種罕見的病症，特徵為性高潮後持續數小時至數天的虛弱症狀。[1][2][3]該現象在2002年首次獲醫學文獻所記載。[4][5]

症狀

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症狀通常出現在性高潮後的半小時內，並在幾天後消除。[3][4]患者可能會有精神症狀、身體症狀，或二者都有。常見的精神症狀包括認知功能障礙、強烈的不適感、煩躁、焦慮、渴望解脫、神經系統壓力敏感（如普通感冒）、情緒低落，以及溝通、記單詞、閱讀和保留信息、精力集中、社交困難。[1][3][4][6]身體症狀包括極度疲倦、輕微至嚴重頭痛、伴有類流感（英語：Influenza-like illness）和類似過敏的症狀，如打噴嚏、眼睛發癢、鼻腔刺激和肌肉疼痛。[3][4]患者也可能會經歷強烈的發燒或寒冷。[1][2]

許多性高潮後病情症候群的病患會伴隨著早發性射精，其陰道內射精延遲時間（IELT）不到一分鐘[7][8]。

診斷

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瓦爾丁格說這種情況很容易被錯誤地歸因於心理因素或憂鬱症。[2]在2010年的英國醫學雜誌的案例研究中，Dexter將性交頭痛（英語：Coital cephalalgia）與POIS聯繫起來，並參考了一個科學論壇上的成千上萬的患者（數字正在迅速增長）的詳細狀況。[3][6]Dexter的病人被發現孕酮低。[3]

處理

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患者通常要避免性行為（尤其是性高潮），[2]或者，他們應在休息和恢復幾天之後再安排性行為。[4]

已有兩名自願者接受了脫敏療法（英語：Allergen immunotherapy）技術來治療精液過敏。[9]一個患病27年的患者，在性高潮之前半小時和之後幾分鐘接受炔諾酮的治療。[3]

發病機制

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最近，在2011年初，瓦爾丁格教授和協作者們進一步研究POIS的特徵，提出了一種特異性免疫機制，45名荷蘭白人男性患者實證支持了他們的假設。這些病者當中，33人同意以自己的稀釋精液，接受進一步的皮膚敏感測試，結果29人出現敏感反應，佔測試人數近九成。這項研究的結論表明，1型和4型過敏的男性的精液會導致疾病的症狀。[1]

Dexter推測，POIS可能是由缺乏孕酮（一種強大的神經類固醇），或神經甾體合成缺陷引起的。 在後一種情況下，同樣的治療對不同的患者可能不會有效。不同的患者可能有不同的前體缺失，最終導致相同的特定神經甾體的缺乏，引起類似的症狀。

一系列更不易察覺的性高潮之後揮之不去的症狀，不會造成POIS，可能會引發伴侶之間的習慣。他們可能會在強烈的性刺激後幾天或幾周表現出煩躁、易怒、性挫折增加、冷漠、行動遲緩、渴望被安慰、不滿伴侶或流淚[10]。這種現象可能是人類交配生理學本身的一部分。對一個伴侶的習慣會驅動尋找新的伴侶（柯立芝效應）。

一位研究人員認為，這些症狀可能是由對性交期間和性交後分泌的各種激素或其他物質自體免疫反應。[11]另一位研究人員認為大腦中的化學失衡可能導致了這些症狀。[12]

很難從患者報告斷定因果關係。[13]

首次性行為可能促發相關的氣喘發作或加重原有氣喘。在性交過程中的強烈情緒刺激可導致植物神經功能紊亂與副交感神經的過度反應，從而導致肥大細胞介質釋放，引發這些患者的性交後氣喘和/或鼻炎。[14]

可能因素列表

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流行病學

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在美國，國家衛生研究院（NIH）的罕見疾病研究辦公室認為是一種罕見的疾病。[15]它也列在國家罕見疾病組織（NORD）的資料庫中。[16]目前該病在中國尚未見報道，絕大多數臨床醫生從未接觸過此類病症，而且此症在全球也是極為少見。[17]

參見

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參考資料

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Waldinger MD, Meinardi M, Zwinderman A, Schweitzer, D. Postorgasmic Illness Syndrome (POIS) in 45 Dutch Caucasian Males: Clinical Characteristics and Evidence for an Immunogenic Pathogenesis (Part 1). The Journal of Sexual Medicine. April 2011. doi:10.1111/j.1743-6109.2010.02166.x. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Waldinger MD, Schweitzer DH. Postorgasmic illness syndrome: two cases. J Sex Marital Ther. 2002, 28 (3): 251–5 [2015-05-23]. PMID 11995603. doi:10.1080/009262302760328280. （原始內容存檔於2020-02-12）. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Dexter S. Benign coital headache relieved by partner’s pregnancies with implications for future treatment. British Medical Journal. 2010 [2015-05-23]. （原始內容存檔於2019-05-27）. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 Richard Balon, R. Taylor Segraves. Handbook of sexual dysfunction. Informa Health Care. 2005 [2009-05-11]. ISBN 978-0-8247-5826-4. 
  5. ^ 精液敏感怪病 男士高潮後發燒 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
  6. ^ 6.0 6.1 The Naked Scientists. 2010 [2015-05-23]. （原始內容存檔於2020-11-11）. 
  7. ^ Waldinger MD. Post-Orgasmic Illness Syndrome. Levine S, Risen CB, Althof SE (編). Handbook of Clinical Sexuality for Mental Health Professionals 3rd. Routledge: 380. 2016. ISBN 9781317507451. 
  8. ^ Jiang N, Xi G, Li H, Yin J. Postorgasmic illness syndrome (POIS) in a Chinese man: no proof for IgE-mediated allergy to semen.. J Sex Med. Mar 2015, 12 (3): 840–5 [2018-07-04]. PMID 25630453. doi:10.1111/jsm.12813. （原始內容存檔於2017-08-29）. 
  9. ^ Waldinger MD, Meinardi M, Zwinderman A, Schweitzer, D. Hyposensitization Therapy with Autologous Semen in Two Dutch Caucasian Males: Beneficial Effects in Postorgasmic Illness Syndrome (POIS; Part 2). The Journal of Sexual Medicine. April 2011. doi:10.1111/j.1743-6109.2010.02167.x. 
  10. ^ Burri AV, Spector TD. An epidemiological survey of post-coital psychological symptoms in a UK population sample of female twins. Twin Res Hum Genet. June 2011 [2015-05-23]. （原始內容存檔於2019-05-27）. 
  11. ^ Dutch Doctor Identifies Post-Orgasmic Syndrome. Amsterdam. Reuters. 12 April 2002. 
  12. ^ Friedman, Richard A. In the Brain, if Not the Mind. The New York Times. 19 January 2009 [12 May 2009]. （原始內容存檔於2021-02-26）. 
  13. ^ Berger, Joanne M. Allergic to sex? (Indications). Family Practice News. International Medical News Group. 1 June 2002. 
  14. ^ Ashok Shah. Asthma and sex (PDF). Indian J Chest Dis Allied Sci (medind.nic.in). 2001, 43: 135–137 [2015-05-23]. （原始內容 (PDF)存檔於2020-06-16）. 
  15. ^ Postorgasmic illness syndrome | Disease | Overview. Office of Rare Diseases Research (ORDR-NCATS). [2014-02-23]. （原始內容存檔於2012-08-26）. 
  16. ^ Post Orgasmic Illness Syndrome (P.O.I.S.) Forum 網際網路檔案館的存檔，存檔日期2015-05-03. National Organization for Rare Disorders
  17. ^ 男人也患精液过敏症. 《健康時報》. 2011年4月16日 [2015-05-23]. （原始內容存檔於2016年3月4日）. 

外部連結

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