氣道給藥技術

氣道給藥技術：向呼吸道輸送藥物的方法。

定量氣霧劑

英文是metered-dose inhaler，簡稱MDI，這是最常用的技術。藥物被溶解或懸浮於低沸點溶劑後儲存在加壓瓶中，加壓瓶口連接著一個開關。低沸點溶劑使得加壓瓶在室溫下保持著較高的內部氣壓，一旦按動開關，瓶內的液體將定量釋放，以氣膠形式將藥物噴射入空氣中，此時患者通過吸氣將藥物吸入氣道中。

• 使用要點：

1. 打開保護蓋。
2. 搖勻。
3. 深呼氣。
4. 按規定方向手持氣霧器，用嘴唇咬住噴嘴。
5. 以適中的速度深吸氣，同時按動開關，此時釋放了一噴，繼續吸氣動作，確保藥物全部吸入體內。
6. 屏住呼吸數秒鐘，確保藥物有足夠的時間沉積在氣道中。
7. 移開氣霧器噴嘴，緩慢呼氣。
8. 如需第二噴，請重複上述動作。

儲霧瓶

MDI對呼吸配合要求比較高，作為改進，可在噴霧口上套一個儲霧瓶（spacer），噴出的藥液在此得以緩衝，然後再吸入。

• 優點：霧滴速度降低，患者吸氣更從容。同時，吸入效果得到提升，口腔沉積量減少。
• 缺點：體積大；塑料瓶身可能產生靜電，吸引霧滴導致部分藥物損失。
• 使用要點：

1. 打開MDI裝置保護蓋。
2. 搖勻。
3. 按規定方向手持MDI裝置，插入儲霧瓶中。
4. 深呼氣。
5. 用嘴唇咬住儲霧器口。
6. 按動MDI裝置開關，此時釋放了一噴到儲霧器中。
7. 通過儲霧器深、慢吸氣。
8. 屏住呼吸數秒鐘，確保藥物有足夠的時間沉積在氣道中。
9. 移開儲霧器。
10. 深呼氣。
11. 用嘴唇咬住儲霧器口。
12. 重複7～11數次，將儲霧器中的藥物充分吸入。
13. 如需第二噴，請在間隔30秒後重複上述動作。

乾粉吸入劑

英文是dry powder inhaler，簡稱DPI。藥物以乾粉形式儲存在藥瓶或獨立膠囊中，每次按動開關時，裝置將定量的藥粉裝入吸入裝置上，患者對著吸入裝置用力吸一口氣，吸氣氣流即將藥粉帶入氣道

• 優點：無拋射劑，操作簡單。
• 缺點：對吸氣氣流有要求。

射流霧化器

以壓縮空氣或氧氣為動力，利用氣流將液體衝撞為霧狀，隨後由該氣流帶出，供患者吸入。

• 優點：對患者要求極低，主要有呼吸即可；可在呼吸機上使用，適合氣管插管或氣管切開的患者。
• 缺點：有動力要求，攜帶不便。

其它

• 某些藥物，如麻醉氣體，本身就是氣體，或者是容易氣化，可以以氣體形式經面罩、氣管插管等呼吸裝置給藥。
• 插管患者可通過氣管插管或氣管切開套管直接注入藥液。