脈搏氧飽和度法
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脈搏氧飽和度法[1]（pulse oximetry）又稱脈搏血氧飽和度監測，是用「脈氧儀」連續性監測動脈氧飽和度，並同時顯示脈搏次數的方法，多用於危重患者呼吸功能的無創性監測。
脈搏血氧飽和儀（pulse oximeter）簡稱脈氧儀，則是一種「藉由脈搏」測量血氧（血液中氧飽和度）的「血氧飽和儀」（俗稱血氧儀、血氧計、血氧機[註 1]）。由於人體手指、腳趾的指（趾）甲較透明，耳垂組織較薄，且兩者均充滿微血管，此脈氧儀內的發光二極體和光感測器可通過這些組織發送且接收脈衝式信號，經過計算後可取得血氧飽和度；另外，也有設計為額前貼片式的感測器，但較少見。
此種非侵入式方式測量外周血氧飽和度（peripheral oxygen saturation， SpO2），其讀數和動脈血氧飽和度（arterial oxygen saturation，SaO2）的讀數相比，誤差多半是2%（誤差最大的5%案例中，會差到4%）；後者是最準確的數值，但需用侵入式的方式量測，針對動脈血氣體進行分析[2]。這兩者的相關性很高，因此安全、方便、非侵入式而且便宜的脈搏血氧飽和儀，已用在血氧飽和度量測的臨床應用上。
原理
編輯
最初的一台血氧飽和儀由Millikan在1940年代開發。[3]它監測動脈中攜帶氧的血紅蛋白與不攜帶氧的血紅蛋白的比例。典型的血氧飽和儀帶有兩個發光二極體。這兩個發光二極體面向病人的待測部位 - 通常是指尖或耳垂。一隻二極體釋放波長為660納米的光束，另一隻釋放905,910或者940納米。含氧的血紅蛋白對這兩種波長的吸收率與不含氧的差別很大。利用這個性質，可以計算出兩種血紅蛋白的比例。測試的過程通常不需要從病人身上抽血。通常的血氧儀也可以顯示病人的脈搏。[4]
商業化
編輯血氧飽和儀與1981年被Biox推向市場。現在，血氧儀可以在亞馬遜等商業網站上購買。它的價格隨著質量不同，從幾十美元到幾千美元不等。2010年代之後，一些智慧穿戴裝置、智能手錶也內建血氧飽和儀功能。
2019冠狀病毒病疫情期間，各地政府，例如紐約[5]、台灣[6]、香港[7]，均建議居家隔離的新冠患者，持續使用血氧飽和儀，以監察其血氧濃度，直到解除隔離。在香港，抗疫物資包會加入血氧儀，為染疫者提供更周全保障[8][9]。
備註
編輯- ^ 事實上，「血氧機」是錯誤的稱呼；蓋「機」的定義是指可以運轉的裝置，用來代替人的勞動、作能量變換或產生有用功，一般比較大型，例如洗衣機、電視機、呼吸機；而「儀」則是指測量和記錄所觀察量的當下數值之裝置，通常也是一種顯示數值的「表」，例如飛行儀、度量儀、血氧儀。
參考
編輯- ^ 存档副本. [2022-04-13]. （原始內容存檔於2022-08-15）.
- ^ Nitzan M, Romem A, Koppel R. Pulse oximetry: fundamentals and technology update. Medical Devices: Evidence and Research. 2014, 7: 231–239. PMC 4099100
. PMID 25031547. doi:10.2147/MDER.S47319.
- ^ G.A. Millikan, The oximeter: an instrument for measuring continuously oxygen-saturation of arterial blood in man, Rev. Sci. Instrum. 13 (1942) 434– 444.
- ^ 存档副本. [2011-02-26]. （原始內容存檔於2021-02-26）.
- ^ 2019 冠狀病毒病 (COVID-19)：如何監測您的血氧含量 (PDF). [2022-04-20]. （原始內容存檔 (PDF)於2022-11-06）.
- ^ COVID-19 病人血氧監測注意事項. [2022-04-20]. （原始內容存檔於2022-08-12）.
- ^ 對2019冠狀病毒病測試呈陽性人士在家使用脈搏血氧定量計 (PDF). [2022-04-20]. （原始內容存檔 (PDF)於2022-09-07）.
- ^ 抗疫物資包加入退燒藥血氧儀. [2022-04-20]. （原始內容存檔於2022-03-14）.
- ^ 血氧飽和儀. [2022-04-20]. （原始內容存檔於2022-05-28）.
