止吐剂
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止吐剂（英语：Antiemetic），又称止吐药，广义上的止吐药指一切用于治疗恶心与呕吐的药物。由于呕吐是一种复杂的反射活动，由多种因素引起，故不同作用机理的止吐药只能针对其中一种或多种因素导致的呕吐，如H1受体拮抗剂多用于治疗晕车、晕船等导致的晕动病，5-HT3受体拮抗剂多用于处理放射治疗或化学治疗所导致的恶心、呕吐。[1]有些止吐药同时具有止吐和促胃动力两方面作用，故这些药物也被称为胃肠动力药，例如多潘立酮。[2]
| 止吐药 | |
|---|---|
| 药物种类 | |
.JPG) 作用于5-HT3受体的止吐药昂丹司琼 | |
| 用途 | 治疗恶心与呕吐 |
| 生物靶标 | 影响呕吐反射的不同环节 |
| ATC代码 | A04 |
| 外部链接 | |
| AHFS/Drugs.com | 药物分类 |
分类 编辑
大体分类 编辑
具体药物 编辑
| 中文名称（别称） | 英文名称（别称） | 适应症及其他应用 | 副作用 |
|---|---|---|---|
| 1、H1受体拮抗剂 | |||
| 苯海拉明 | Diphenhydramine | 晕动病 、美尼尔氏综合症、迷路炎等所致的恶心呕吐等 |
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| 茶苯海明（乘晕宁、晕海宁） | Dimenhydrinate | ||
| 异丙嗪（非那根） | Promethazine | ||
| 布可立嗪（安其敏） | Buclizine | ||
| 美克洛嗪（氯苯甲嗪/敏可静） | Meclozine | ||
| 氯环力嗪 | Chlorcyclizine | ||
| 桂利嗪 | Cinnarizine | ||
| 氟桂利嗪 | Flunarizine | ||
| 2、M胆碱受体拮抗剂 | |||
| 东莨菪碱 | scopolamine | 晕动病、妊娠呕吐、辐射病所致的呕吐等 |
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| 苯海索 | Trihexyphenidyl | ||
| 地芬尼多 | Diphenidol | ||
| 3、5-HT3受体拮抗剂 | |||
| 昂丹司琼 | Ondansetron | 化疗及放疗所导致的恶心呕吐 |
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| 格拉司琼 | Granisetron | ||
| 阿洛司琼 | Alosetron | ||
| 帕洛诺司琼 | Palonosetron | ||
| 伊他司琼 | Itasetron | ||
| 阿扎司琼 | Azasetron | ||
| 雷莫司琼 | Ramosetron | ||
| 吲地司琼 | Indisetron | ||
| 托烷司琼 | Tropisetron | ||
| 多拉司琼 | Dolasetron | ||
| 4、NK1受体拮抗剂 | |||
| 阿瑞匹坦 | Aprepitant | 化疗及放疗所导致的延迟性呕吐 | |
| 卡索匹坦 | Casopitant | ||
| 奈妥匹坦 | Netupitant | ||
| 福沙匹坦 | Fosaprepitant | ||
| 马罗匹坦 | Maropitant | 兽用止吐剂 | |
| 5、多巴胺（D2）受体拮抗剂 | |||
| 甲氧氯普胺（灭吐灵、胃复康） | Metoclopramide | 化疗及放疗所导致的呕吐、胃肠道功能障碍引起的恶心呕吐 |
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| 多潘立酮（吗丁啉） | Domperidone | 胃肠道功能障碍引起的恶心呕吐、颅外伤所引起的呕吐、左旋多巴治疗帕金森病所引起的呕吐等 | |
| 伊托必利 | Itopride | 胃肠道功能障碍引起的恶心呕吐 |
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| 氯波必利 | Clebopride | ||
| 6、其他止吐药 | |||
| 劳拉西泮 | Lorazepam | 化疗及放疗所导致的呕吐 |
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| 四氢大麻酚 | Tetrahydrocannabinol | 胃肠道功能障碍引起的恶心呕吐 |
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| 地塞米松 | Dexamethasone | 化疗所导致呕吐的辅助用药 | |
孕期用药 编辑
止吐剂也用于治疗害喜症状，然而其对胎儿影响之文献资料并不充足，且曾于1950至1960年代在多个国家发生反应停事件，因此医师非不得已尽可能不在此情形下对于孕妇使用此类药物。
参考文献 编辑
- ^ 李俊. 临床药理学（第五版）. 北京: 人民卫生出版社. 2013-3 [2017-9]. ISBN 978-7-117-16993-6 （中文）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 尤启东; 孙铁民. 药物化学（第八版）. 北京: 人民卫生出版社. 2016-2: 271-304 [2017-9]. ISBN 978-7-117-22151-1 （中文）.
- ^ 3.0 3.1 杨宝峰; 苏定冯. 药理学（第八版）. 北京: 人民卫生出版社. 2013-3: 438–456. ISBN 978-7-117-16975-2 （中文）.