皮癣菌病(Dermatophytosis)是由角蛋白特异性皮癣菌感染角蛋白组织引起的皮肤真菌病[2] 皮癣菌是一组进化上相对保守的分节癣菌科致病真菌,其共同特征是角蛋白特异性,通过分解角蛋白获得营养。人体的角蛋白组织包括皮肤表皮角化层毛发指甲皮癣菌病不是单一的疾病,依据受累皮肤部位与致病菌种类不同而有不同的皮损、症状、治疗与预后。通常它会导致皮肤发红、发痒、脱屑圆形皮疹 [1],受影响的区域可能会脱发[1],感染后四到十四天开始出现症状 [1]。皮癣菌病的因感染不同区域的皮肤而有不同名称,如头癣足癣手癣体癣股癣甲癣等,国际疾病分类ICD-10中还包括肉芽肿性皮癣菌病(Majocchi’s Granuloma英语Majocchi’s Granuloma,马约奇肉芽肿)和播散性皮肤癣菌病。[9]

皮癣菌病
Dermatophytosis
又称Ringworm, tinea
脚上的皮癣菌病
症状皮肤发红、发痒、脱屑圆形皮疹[1]
类型dermatomycosis[*]真菌病疾病
病因真菌病[2]
风险因素公共淋浴,有肢体接触的运动、过度出汗、与动物接触、肥胖以及免疫功能低下[3][4]
诊断方法基于外观和症状、微生物培养英语microbial culture、显微镜检[5]
鉴别诊断皮肤炎银屑病玫瑰糠疹花斑癣[6]
预防保持皮肤干燥,不要赤脚走路,也不要共用个人物品[3]
治疗抗真菌药膏英语Antifungal cream克催玛汝)、咪康唑[7]
患病率约人口的20%[8]
分类和外部资源
医学专科皮肤病学
真菌病学
传染病学
ICD-111F28
ICD-9-CM110.9、​110、​110.8
DiseasesDB17492
MedlinePlus001439
eMedicine787217
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大约40种真菌会引起皮癣[2],主要病原菌是毛癣菌小孢癣菌英语Microsporum表皮癣菌[2]。危险因子包括使用公共淋浴,有肢体接触的运动(如摔跤)、过度出汗、与动物接触、肥胖以及免疫功能低下[3][4]。皮癣菌病可以在人与动物或人与人之间传播[3]。诊断通常依据外观和症状[5],确诊需要通过微生物培养英语microbial culture和刮取病灶样本进行显微镜检确认[5]

预防方法是保持皮肤干燥,不要赤脚走路,也不要共用个人物品[3]。治疗通常使用抗真菌药膏英语Antifungal cream,如克催玛汝咪康唑[7],如果头皮也受到感染,可能需要口服抗真菌药如氟康唑[7]

在任何时间点,高达20%的人口都可能被癣感染[8],腹股沟感染在男性中更为常见,而头皮和身体的感染在两性中均相同[4]。头皮感染在儿童中最常见,而腹股沟感染最常见于老年人[4]

古代史中即有癣的描述[10]

ICD-10分类

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B35 皮肤癣菌病 [9]
包括: (1)黄癣;(2)由表皮癣菌、小孢子菌和毛癣菌引起的任何传染病;(3)除分类在ICD-10 B36以外的其他类型的未分类癣。

  • B35.0 须癣和头癣脓癣、头皮癣、真菌性须癣
  • B35.1 甲癣:皮癣菌指甲病、指甲癣菌病、指甲真菌病、指甲园癣
  • B35.2 手癣:手部皮癣菌病、手园癣
  • B35.3 足癣香港脚运动员脚、足部皮癣菌病、足园癣
  • B35.4 体癣:体园癣
  • B35.5 叠瓦癣:托克劳病
  • B35.6 股癣:杜比痒、腹股沟癣、运动员痒
  • B35.8 未归类皮癣菌病:皮肤癣菌病:播散性、肉芽肿性
  • B35.9 难辨认皮肤癣菌病

预防

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很多医生会经常给予的建议包括:

  • 避免共用衣服、运动器材、毛巾或床单。
  • 怀疑接触癣后,用杀菌肥皂用热水清洗衣服。
  • 避免赤脚行走;在更衣室穿合适的防护鞋,在海滩穿凉鞋。
  • 避免接触有秃斑的宠物,因为它们的秃斑很可能是真菌感染造成。

相关条目

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参考资料

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Symptoms of Ringworm Infections. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. (原始内容存档于20 January 2016). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Definition of Ringworm. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. (原始内容存档于5 September 2016). 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 Ringworm Risk & Prevention. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. (原始内容存档于7 September 2016). 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Domino, Frank J.; Baldor, Robert A.; Golding, Jeremy. The 5-Minute Clinical Consult 2014. Lippincott Williams & Wilkins. 2013: 1226. ISBN 9781451188509. (原始内容存档于2016-09-15) (英语). 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 Diagnosis of Ringworm. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. (原始内容存档于8 August 2016). 
  6. ^ Teitelbaum, Jonathan E. In a Page: Pediatrics. Lippincott Williams & Wilkins. 2007: 274. ISBN 9780781770453. (原始内容存档于2017-04-26) (英语). 
  7. ^ 7.0 7.1 7.2 Treatment for Ringworm. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. (原始内容存档于3 September 2016). 
  8. ^ 8.0 8.1 Mahmoud A. Ghannoum; John R. Perfect. Antifungal Therapy. CRC Press. 24 November 2009: 258. ISBN 978-0-8493-8786-9. (原始内容存档于8 September 2017). 
  9. ^ 9.0 9.1 ICD-10 Version:2015. B35 Dermatophytosis. [2021-03-01]. (原始内容存档于2018-06-30). 
  10. ^ Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.; Schaffer, Julie V. Dermatology 3. Elsevier Health Sciences. 2012: 1255. ISBN 978-0702051821. (原始内容存档于2016-09-15) (英语). 

外部链接

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