皮癬菌病
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皮癬菌病（Dermatophytosis）是由角蛋白特异性皮癣菌感染角蛋白组织引起的皮肤真菌病。[2] 皮癣菌是一组进化上相对保守的分节癣菌科致病真菌，其共同特征是角蛋白特异性，通过分解角蛋白获得营养。人体的角蛋白组织包括皮肤表皮的角化层、毛发与指甲。皮癣菌病不是单一的疾病，依据受累皮肤部位与致病菌种类不同而有不同的皮损、症状、治疗与预后。通常它會導致皮膚發紅、發癢、脫屑圓形皮疹 [1]，受影響的區域可能會脫髮[1]，感染後四到十四天開始出現症狀 [1]。皮癣菌病的因感染不同區域的皮肤而有不同名称，如头癣、足癣、手癣、体癣、股癣、甲癣等，国际疾病分类ICD-10中还包括肉芽肿性皮癣菌病（Majocchi’s Granuloma，马约奇肉芽肿）和播散性皮肤癣菌病。[9]
| 皮癬菌病 Dermatophytosis | |
|---|---|
| 又称 | Ringworm, tinea |
 | |
| 腳上的皮癬菌病 | |
| 症状 | 皮膚發紅、發癢、脫屑圓形皮疹[1] |
| 类型 | dermatomycosis[*]、癬、真菌病、疾病 |
| 病因 | 真菌病[2] |
| 风险因素 | 公共淋浴，有肢體接觸的運動、過度出汗、與動物接觸、肥胖以及免疫功能低下[3][4] |
| 診斷方法 | 基於外觀和症狀、微生物培養、顯微鏡檢[5] |
| 鑑別診斷 | 皮膚炎、銀屑病、玫瑰糠疹、花斑癬[6] |
| 預防 | 保持皮膚乾燥，不要赤腳走路，也不要共用個人物品[3] |
| 治療 | 抗真菌藥膏（克催瑪汝）、咪康唑[7] |
| 患病率 | 約人口的20%[8] |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 皮肤病学 真菌病学 传染病学 |
| ICD-11 | 1F28 |
| ICD-9-CM | 110.9、110、110.8 |
| DiseasesDB | 17492 |
| MedlinePlus | 001439 |
| eMedicine | 787217 |
大約40種真菌會引起皮癬[2]，主要病原菌是毛癬菌、小孢癣菌或表皮癬菌類[2]。危險因子包括使用公共淋浴，有肢體接觸的運動（如摔跤）、過度出汗、與動物接觸、肥胖以及免疫功能低下[3][4]。皮癬菌病可以在人與動物或人與人之間傳播[3]。診斷通常依据外觀和症狀[5]，确诊需要通過微生物培養和刮取病灶樣本進行顯微鏡檢確認[5]。
預防方法是保持皮膚乾燥，不要赤腳走路，也不要共用個人物品[3]。治療通常使用抗真菌藥膏，如克催瑪汝或咪康唑[7]，如果頭皮也受到感染，可能需要口服抗真菌藥如氟康唑[7]。
在任何時間點，高達20％的人口都可能被癬感染[8]，腹股溝感染在男性中更為常見，而頭皮和身體的感染在兩性中均相同[4]。頭皮感染在兒童中最常見，而腹股溝感染最常見於老年人[4]。
ICD-10分类
编辑B35 皮肤癣菌病 [9]
包括：
（1）黄癣；（2）由表皮癣菌、小孢子菌和毛癣菌引起的任何传染病；（3）除分类在ICD-10 B36以外的其他类型的未分类癣。
預防
编辑很多醫生會經常給予的建議包括：
- 避免共用衣服、運動器材、毛巾或床單。
- 懷疑接觸癬後，用殺菌肥皂用熱水清洗衣服。
- 避免赤腳行走；在更衣室穿合適的防護鞋，在海灘穿涼鞋。
- 避免接觸有禿斑的寵物，因為牠們的禿斑很可能是真菌感染造成。
相關條目
编辑參考資料
编辑- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Symptoms of Ringworm Infections. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. （原始内容存档于20 January 2016）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Definition of Ringworm. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. （原始内容存档于5 September 2016）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 Ringworm Risk & Prevention. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. （原始内容存档于7 September 2016）.
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Domino, Frank J.; Baldor, Robert A.; Golding, Jeremy. The 5-Minute Clinical Consult 2014. Lippincott Williams & Wilkins. 2013: 1226. ISBN 9781451188509. （原始内容存档于2016-09-15） （英语）.
- ^ 5.0 5.1 5.2 Diagnosis of Ringworm. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. （原始内容存档于8 August 2016）.
- ^ Teitelbaum, Jonathan E. In a Page: Pediatrics. Lippincott Williams & Wilkins. 2007: 274. ISBN 9780781770453. （原始内容存档于2017-04-26） （英语）.
- ^ 7.0 7.1 7.2 Treatment for Ringworm. CDC. December 6, 2015 [5 September 2016]. （原始内容存档于3 September 2016）.
- ^ 8.0 8.1 Mahmoud A. Ghannoum; John R. Perfect. Antifungal Therapy. CRC Press. 24 November 2009: 258. ISBN 978-0-8493-8786-9. （原始内容存档于8 September 2017）.
- ^ 9.0 9.1 ICD-10 Version:2015. B35 Dermatophytosis. [2021-03-01]. （原始内容存档于2018-06-30）.
- ^ Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.; Schaffer, Julie V. Dermatology 3. Elsevier Health Sciences. 2012: 1255. ISBN 978-0702051821. （原始内容存档于2016-09-15） （英语）.