人类嗜T淋巴球病毒一型
人类嗜T淋巴细胞病毒一型(Human T-lymphotropic virus 1,HTLV-1)是一种感染后可导致恶性血液肿瘤或其他转移癌的病毒,由输血、针头、性行为、母子传染。
人类嗜T淋巴球病毒一型 | |
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HTLV-1 和 HIV | |
病毒分类 | |
(未分级): | 病毒 Virus |
域: | 核糖病毒域 Riboviria |
界: | 副核糖病毒界 Pararnavirae |
门: | 逆转录酶病毒门 Artverviricota |
纲: | 逆转录酶病毒纲 Revtraviricetes |
目: | 逆转录病毒目 Ortervirales |
科: | 逆转录病毒科 Retroviridae |
属: | δ逆转录病毒属 Deltaretrovirus |
种: | 嗜T淋巴球病毒 Simian T-lymphotropic virus |
血清型 | |
人类嗜T淋巴球病毒一型 Human T-lymphotropic virus 1 |
该病毒在日本九州南部的鹿儿岛县、宫崎县、长崎县以及冲绳群众血清阳性率较高,最高的鹿儿岛县平均约为2%,某些村落曾高达37%,与另一高感染率地区加勒比海(2%~6%)相近,远高于巴西(0.08%~1.8%)及美国(0.02%)等[1]。目前日本约有108万人感染,但多数无症状所以受染者本人也不知。感染后发病率约为3%~5%。
概观
编辑HTLV-1 感染后 95% 的人一生中不会发病,潜伏期可长达 15 年至 30 年,但 5% 的人一旦发病成血癌愈后极差,高达 9 成以上的死亡率,也可能引发另一种称为热带痉挛性痳痹的非癌症病痛和一些轻微发炎(幼儿皮炎、关节炎、肺炎、多发性肌炎...等)。
HTLV-I 病毒是爱滋病毒 (HIV-I) 的远亲,但 HTLV-I 和爱滋病的发生没有任何关连。感染 HTLV 后经血清检查呈 HTLV 抗体阳性反应者,就称为 HTLV 带原者。带原者具有传染力,会经由母乳、血液或体液传染给他人。目前各捐血中心以酵素免疫法全面筛检 HTLV-I 和 HTLV-II 型的抗体。[2]
引发白血病系为一种复杂偶发机制,是一多阶段演变过程,这也是其致癌发病率仅 5% 的关键,在此过程中病毒首先与CD4+细胞结合并活化受染细胞,细胞膜上表达IL-2受体,进而经病毒的逆转录酶作用形成病毒DNA,并整合于宿主细胞染色体形成前病毒;在病毒 tax 基因作用下,CD4+ 细胞 IL-2 及其受体的基因开始异常表达,使受感染细胞大量增殖,带有病毒的宿主细胞可因病毒 DNA 整合部位的多样性,转化成不同的细胞复制,并在细胞继续增殖过程中,某一复制的细胞 DNA 发生突变而演变成白血病细胞,进而形成白血病细胞复制。
目前一旦发病后只能采取支持性疗法或是化疗,然而普遍治疗效果不佳。在美国,1988 年起已开始对血库的血源作 HTLV-Ⅰ和 HTLV-Ⅱ 的测定。
参考文献
编辑- ^ 廈門大學-日本HTLV1史. [2014-12-08]. (原始内容存档于2016-03-05).
- ^ Poiesz BJ, Ruscetti FW, Reitz MS, Kalyanaraman VS, Gallo RC (1981). "Isolation of a new type C retrovirus (HTLV) in primary uncultured cells of a patient with Sézary T-cell leukaemia". Nature 294 (5838): 268–71.