睡眠慣性也稱睡眠惰性[1]睡眠宿醉,是一種睡醒後出現的認知和感覺運動表現受損的生理狀態。個體會在睡眠到清醒的過渡期間感到睏倦、迷失方向、運動靈活性下降等。[2][3]睡眠慣性的影響可能需數小時才能消除。多數情況下,早上起床後15至30分鐘內會出現睡眠慣性。[4]

睡眠慣性會影響決策能力、安全關鍵任務以及睡醒後立即投入工作的能力,可能在上述情況下因認知和運動缺陷造成職業危害

症狀

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  • 「昏昏沉沉」:昏昏欲睡或迷失方向的狀態,其中感覺敏銳度和心理處理受到抑制。[5]
  • 運動靈活性受損和認知能力下降。這些嚴重的損傷可能是導致反應時間增加和注意力下降的原因。 [5]
  • 空間記憶缺陷[6]
  • 主觀疲勞加劇的報告

這些症狀在醒來後的15-60分鐘最強烈,並可能會持續數個小時,隨長時間清醒消失。症狀的持續時間因情況而異。 [6]與簡單的運動任務相比,需要更複雜認知操作的任務將出現更大的缺陷;與純粹的速度相比,睡眠慣性對感覺和運動功能的準確性的影響更大。 [7]為了測量與睡眠惰性相關的認知和運動缺陷,可以利用一系列測試,包括:精神運動警戒任務、降減減法任務(DST)、聽覺反應時間任務和手指敲擊任務。 [6] [8]

原因

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  • 研究表明,在第3階段睡眠中突然醒來,即慢波睡眠(SWS)期間,產生的睡眠慣性比在睡眠階段1、2或快速眼動(REM)睡眠期間醒來產生的睡眠慣性更多。 [7]
  • 先前的睡眠不足會增加慢波睡眠 (SWS) 時間的百分比。因此,以前睡眠不足的人更有可能出現睡眠惰性。 [5][7]
  • 大腦中的腺苷水平隨着睡眠不足而逐漸增加,並在睡眠期間恢復正常。當睡眠不足醒來時,大量的腺苷會與大腦中的受體結合,神經活動減慢,從而產生疲倦感。[9]
  • 研究表明,人在醒來時會表現出大腦血流量不足。腦血流量(CBF) 和腦血流速度 (CBFV) 水平最多需要 30 分鐘才能增加並達到白天水平。 [7]使用先進成像技術的研究表明,腦幹和丘腦的腦血流量將首先恢復到清醒時的水平。然後,15 分鐘後,大腦前皮質區域接收正常的白天血流。這15分鐘的時間段對應於睡眠慣性期。[需要引用]
  • 研究表明,晚上喝酒精飲料會導致醒來後出現生理不適。這種現象通俗地稱為宿醉[10] [11]

治療及對策

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人們對緩解睡眠慣性影響的潛在方法進行了大量研究。對醫療專業人員、緊急救援人員或軍事人員等長時間輪班員工的睡眠惰性職業危害推動了對補救措施的需求。這些必須立即響應呼叫的專業人員的運動功能和認知能力可能會在工作場所造成安全隱患。以下是一些建議用來對抗睡眠惰性的方法。

打瞌睡

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當一個人睡眠不足時,重新進入睡眠可能提供減輕精神和身體疲勞的可行途徑,但也會誘發睡眠慣性。為了限制睡眠慣性,人們應該避免從慢波睡眠的較深階段醒來。慢波睡眠發生在入睡後約30分鐘,因此小睡時間應限制在30分鐘以內,以防止在慢波睡眠中醒來並增強睡眠慣性。此外,與強迫醒來相比,短時間小睡中的自我喚醒被證明可以緩解睡眠惰性的迷失方向,但這些結果可能需要對睡眠期後喚醒的性質進行更多研究。 [6]

咖啡因

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咖啡因是一種黃嘌呤衍生物,可以穿過血腦屏障,也是消費最廣泛的興奮劑化合物,存在於各種食品和飲料中,包括咖啡軟飲料巧克力,具有治療作用。咖啡或茶中的咖啡因通過阻斷大腦中的腺苷受體來發揮刺激作用。通過拮抗腺苷受體,咖啡因限制了腺苷在大腦中積聚的影響,並提高了警覺性和注意力。先前的研究表明,結合短暫的小睡,在小睡前攝入咖啡因可以減輕睡眠惰性的影響。 [6]儘管如此,個體攝入咖啡因的程度和對咖啡因的耐受性可能會導致其減輕睡眠惰性症狀的功效有所不同。

日出時的自然光可能有助減少睡眠慣性效應。模擬黎明時光線增加的研究指出,這可以增強皮質醇覺醒反應英語Cortisol awakening response(CAR)。 [6]CAR是醒來後血液皮質醇水平的峰值,與恢復警覺性的認知狀態有關。

其他

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其他一些可能最大限度地減少睡眠慣性影響的干預措施包括聲音和溫度。有適度的證據表明,輕微聲音的存在和四肢溫度的急劇下降可以獨立逆轉睡眠惰性症狀。 [6]聲音,尤其是音樂,被認為可以提高注意力並減少醒來時的主觀睏倦感。 [6]四肢溫度下降可以防止醒來時熱量流失,促進核心體溫恢復到白天的穩態水平。 [6]

參見

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參考來源

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  1. ^ 常大川; 趙忠新; 張鵬; 彭華. 睡眠惯性研究进展. 中華神經科雜誌. 2008-09-08, 41 (09): 643–644 [2024-02-04]. ISSN 1006-7876. doi:10.3321/j.issn\:1006-7876.2008.09.019. (原始內容存檔於2024-02-04). 
  2. ^ Tassi, P.; Muzet, A. Sleep inertia. Sleep Medicine Reviews. 2000, 4 (4): 341–353. PMID 12531174. doi:10.1053/smrv.2000.0098. 
  3. ^ Wertz, A.T.; Ronda, J.M.; Czeisler, C.A.; Wright Jr, K.P. Effects of Sleep Inertia on Cognition. JAMA: The Journal of the American Medical Association. 2006, 295 (2): 163–4. PMID 16403927. doi:10.1001/jama.295.2.163. 
  4. ^ What Is Sleep Inertia? - Sleeping Expert. Sleeping Expert. 2015-10-05 [2015-11-09]. (原始內容存檔於2018-10-16) (美國英語). 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 Hilditch, Cassie; McHill, Andrew W. Sleep inertia: current insights. Nature and Science of Sleep (Dove Press). 2019, 11: 155–165. PMC 6710480 . PMID 31692489. doi:10.2147/NSS.S188911 . 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 Hilditch, Cassie J.; Dorrian, Jillian; Banks, Siobhan. Time to wake up: reactive countermeasures to sleep inertia. Industrial Health. 2017-05-02, 54 (6): 528–541. ISSN 0019-8366. PMC 5136610 . PMID 27193071. doi:10.2486/indhealth.2015-0236. 
  7. ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 The sleep inertia phenomenon during the sleep-wake transition: Theoretical and operational issues (PDF Download Available). ResearchGate. [2017-05-02] (英語). 
  8. ^ Betuel, Emma. Brain Scans Reveal Why It Takes So Long to Wake Up in the Morning. Inverse. 2018-10-24 [2023-08-01]. (原始內容存檔於2024-01-10). 
  9. ^ Newman, Rachel A.; Kamimori, Gary H.; Wesensten, Nancy J.; Picchioni, Dante; Balkin, Thomas J. Caffeine Gum Minimizes Sleep Inertia. Perceptual and Motor Skills. 2013, 116 (1): 280–293. PMID 23829154. S2CID 808008. doi:10.2466/29.22.25.pms.116.1.280-293 (英語). 
  10. ^ Hangovers | National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). www.niaaa.nih.gov. [2021-11-26]. (原始內容存檔於2022-03-14). 
  11. ^ Hangovers - Symptoms and causes. Mayo Clinic. [2021-11-26]. (原始內容存檔於2024-03-01) (英語). 

外部連結

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