丁丙諾啡/納洛酮

丁丙諾啡/納洛酮(Buprenorphine/naloxone),會以舒倍生(Suboxone)之類的藥品名稱販售,是由丁丙諾啡納洛酮組成的複方藥物英語combination medication[2],此藥物是用來治療鴉片物質依賴英語opioid use disorder,當中也會配合諮商一起進行[2][3]。藥物會在二十四小時內減低戒斷症狀[4]。丁丙諾啡/納洛酮可以由口腔黏膜吸收,也可以由口頰吸收英語Buccal administration[1]

丁丙諾啡/納洛酮
納洛酮,若用注射給藥,是類鴉片拮抗劑英語opioid antagonist
組成
丁丙諾啡類鴉片調節劑英語類鴉片調節劑
納洛酮類鴉片拮抗劑英語opioid antagonist
臨床資料
商品名英語Drug nomenclatureSuboxone, Bunavail, Zubsolv, others[1]
AHFS/Drugs.comSuboxone
核准狀況
給藥途徑舌下英語Sublingual
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
識別資訊
PubChem CID
KEGG
CompTox Dashboard英語CompTox Chemicals Dashboard (EPA)

可能的副作用有呼吸抑制、瞳孔縮小英語Miosis、嗜睡及低血壓[2]。以藥物過量風險而論,使用丁丙諾啡/納洛酮者小於美沙酮;但患者往往會停止服用前者而不會停用後者[4]。如果患者正在孕期中,會比較推薦使用美沙酮來治療[4]

低劑量的丁丙諾啡會導致鴉片類藥物作用,但提高劑量到高於某一程度後,並不會帶來較強藥效[5]。據信丁丙諾啡的用藥過量風險較其他鴉片類藥物為低[5]。納洛酮可作為一種類鴉片拮抗劑英語opioid antagonist;當以注射給藥時,可收遮斷其他鴉片類藥物之效[2]

2002年,美國通過將此藥複方用作醫藥用途[2][6],添加納洛酮的用意在於降低誤採注射給藥(錯誤的給藥方式)之風險[1];然而仍有人誤採用注射或是鼻腔給藥的方式給藥[2]。在美國,相較於跟其他鴉片藥物一起使用,丁丙諾啡/納洛酮錯誤給藥的比率似乎比較低[6]。截至 2017 年,美國的單日批發價大約在 2.32 到 3.15 美元之譜[7];而 2015 年在英國的同樣劑量約花費 國民保健署 0.9 到 2.72 英鎊之譜[8]

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參考資料

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 Buprenorphine. www.samhsa.gov. 31 May 2016 [3 December 2017]. (原始內容存檔於2020-08-19) (英語). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Suboxone - FDA prescribing information, side effects and uses. Drugs.com. [3 December 2017]. (原始內容存檔於2020-11-11). 
  3. ^ Gary L. Fisher; Nancy A. Roget. Encyclopedia of Substance Abuse Prevention, Treatment, and Recovery. SAGE Publications. 11 November 2008: 570– [2019-06-10]. ISBN 978-1-4129-5084-8. (原始內容存檔於2019-12-15). 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 Srivastava, Anita; Kahan, Meldon; Nader, Maya. Primary care management of opioid use disorders: Abstinence, methadone, or buprenorphine-naloxone?. Canadian Family Physician. March 2017, 63 (3): 200–205. ISSN 1715-5258. PMC 5349718 . PMID 28292795. 
  5. ^ 5.0 5.1 Buprenorphine for Chronic Pain: A Review of the Clinical Effectiveness. Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health. 6 January 2017. PMID 28727399. 
  6. ^ 6.0 6.1 Yokell, MA; Zaller, ND; Green, TC; Rich, JD. Buprenorphine and buprenorphine/naloxone diversion, misuse, and illicit use: an international review.. Current drug abuse reviews. March 2011, 4 (1): 28–41. PMID 21466501. 
  7. ^ NADAC as of 2017-11-29. Centers for Medicare and Medicaid Services. [3 December 2017]. (原始內容存檔於2017-12-03) (英語). 
  8. ^ British national formulary : BNF 69 69. British Medical Association. 2015: 346. ISBN 9780857111562.