膽脂瘤(英文:Cholesteatoma),中文又稱珍珠瘤,是一種鱗狀角質化上皮的破壞性和侵入性生長,發生於中耳顳骨乳突部分英語Mastoid part of the temporal bone[1][2][3]膽脂瘤並不是腫瘤,但由於其侵蝕性和擴張性,常造成嚴重的問題,譬如造成中耳的聽小骨受損,或從顱底英語Base of skull侵入大腦,或造成感染[1][2][3]膽脂瘤通常需要通過手術移除。[1][2][4]

膽脂瘤
分類和外部資源
醫學專科耳鼻喉科學
ICD-9-CM385.30
DiseasesDB2553
MedlinePlus001050
eMedicine860080
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症狀

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大多數膽脂瘤患者會出現耳漏(耳道有液體流出)或傳導性聽力喪失英語Conductive hearing loss[1][4]少數患者可能出現耳部疼痛、耳部腫脹、耳鳴頭暈頭痛、耳部出血、面癱等。[1][4]與此同時,患者也可能患有外耳炎。如患者平衡感出現問題,應當考慮膽脂瘤已入侵內耳平衡覺感受器

由於膽脂瘤的嚴重性,當病患出現耳漏和聽覺障礙時,在診斷過程中醫生必須考慮膽脂瘤的可能性。

病因

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膽脂瘤一般有兩種:先天性及後天性(獲得性)。獲得性膽脂瘤較為常見,一般由於耳膜或其它中耳病變(如中耳炎咽鼓管炎等)而導致中耳出現角質化上皮堆積。[1][5]先天性膽脂瘤一般是胚胎時期出現的中耳腔室內的表皮囊腫[2]

診斷

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醫護人員進行耳部物理檢查。[4]CT掃描眼震電圖檢測英語Electronystagmography有助於排除其它疾病。[4]

治療

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膽脂瘤屬於頑疾。一般情況下,如病人可接受普通麻醉,通常需要進行手術移除膽脂瘤。[1][2][4]

參見

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參考資料

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Cholesteatoma. 美國國家衛生院. [2021-03-31]. (原始內容存檔於2021-03-23) (英語). 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 中耳炎與膽脂瘤. 三軍總醫院. 
  3. ^ 3.0 3.1 珍珠瘤/膽脂瘤(Cholesteatoma)-白話醫學. 林口長庚紀念醫院. [2021-03-31]. (原始內容存檔於2013-11-08). 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 Cholesteatoma: MedlinePlus Medical Encyclopedia. medlineplus.gov. [2018-09-21]. (原始內容存檔於2021-03-19) (英語). 
  5. ^ Cholesteatoma. VeDA. [2021-03-31]. (原始內容存檔於2021-03-09) (美國英語).