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过敏

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过敏（英语：allergy）或变应性[1]、变态反应[2]、变应性疾病[3]（allergic disease），是机体对某些抗原初次应答致敏后，再次接受相同抗原刺激时，所出现的异常过度特异性免疫应答，其表现以生理功能障碍或组织损伤为主[4][5][6]。由于医学历史的演进，目前大部分学者认为过敏等同于I型超敏反应[7][8][9]。

过敏
荨麻疹是一种常见的过敏症状。
类型immunoglobulin mediated immune response[*]、超敏反应、疾病
病因过敏原
分类和外部资源
医学专科免疫学
ICD-10T78.4
ICD-9-CM995.3
DiseasesDB33481
MedlinePlus000812
eMedicinemed/1101
MeSHD006967
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关于相似术语，请见“超敏反应”。

过敏原因子一般为人体接触环境中对人毒性不大的物质[10][11]，人体对于某些过敏原过度反应的现象，包含过敏性鼻炎、食物过敏、荨麻疹、异位性皮肤炎、哮喘与全身型过敏性反应等[12][13]；症状可能有红眼、引起搔痒的皮疹、流鼻水、呼吸困难与肿胀等[14]。食物耐受不佳与食物中毒是两种不一样的现象[15][16]。

常见的过敏原有食物和花粉[17]。金属和其他物质也可能引发过敏[11]。食物、蚊虫叮咬和药物常造成严重的过敏反应。症状的发展同时取决于遗传和环境[18]。过敏的原始机制是IgE抗体，会与过敏原结合，并释放组织胺等引起发炎的化学物质[19]。过敏的确诊通常依据病患的医疗史进行判断。特定病例必须进行皮肤试验或血液检查做进一步判定[16]。然而，检验结果为阳性，并不代表所检验的过敏原就是引发过敏的单一物质[20]。蜜蜂、黄蜂、火蚁是主要引起过敏反应的昆虫[21]。

在幼年时期，暴露在常见的过敏原也许具有保护作用[22]。美国1997-2011年间对18岁以下儿童进行调查，各年龄组间食物过敏患病率无差异显著。然而，皮肤过敏随着年龄的增加而下降，而呼吸道过敏随着年龄的增加而增加[23]。过敏的治疗包括：避开已知的过敏原和使用皮质类固醇与抗组织胺药[24]。严重过敏时，应紧急静脉注射肾上腺素[25]。所谓的过敏原免疫疗法（英语：Allergen immunotherapy），是一种治疗方法，该治疗方法将病人暴露在逐渐增量的过敏原下，常用在某些特定的过敏疾病，像是干草热或是昆虫叮咬[26]。过敏原免疫疗法对于食物过敏的效果尚不明[24]。

过敏是相当常见的症状[27]。在发达国家，大约20%的人被过敏性鼻炎所困扰[28]，大约6%的人至少有过一次食物过敏的经验[16][22]，有将近20%的人，一生之中至少经历一次异位性皮肤炎[29]。依据国家的不同，有 1%到18%的人有气喘的症状[30]，0.05%到2%的人会经历全身性过敏[31]。许多过敏性的疾病的比例有上升的趋势[25][32]。1906年，克莱门斯·冯·皮尔奎（英语：Clemens von Pirquet）首次使用“allergy”这个字来命名过敏[18]。

传统观念上会认为过敏是因为体内抵抗力太低，实际上过敏是一项人体对外界物质的过度反应现象，跟抵抗力低下并无关联。多数过敏反应都是人体对无害物质所产生的排斥现象。会依照个体的不同而对于不同物质产生过敏，也因此并非所有过敏患者，都对同项物质产生过敏现象，所以才会通过过敏原检测的方式，来检视各个过敏患者的过敏物质。

超敏反应

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超敏反应（hypersensitivity）分为四型：第I型为即发性超敏反应（immediate），它也叫作IgE介导型超敏反应、第II型为抗体依赖型和细胞毒杀超敏反应（antibody-dependent cytotoxic）、第III型为免疫复合体媒介超敏反应（immune complex-mediated ）、第IV型为迟发性超敏反应（delayed-type）。

而过敏（allergy）属于第I型超敏反应；唯一例外是过敏性接触性皮肤炎，此为历史误认为“变应性”反应，其病理生理学其实更准确地对应于第IV型超敏反应[33]。在IV型超敏反应中，会激活CD8+T细胞，它们会在接触后破坏靶细胞，同时此反应也会激活巨噬细胞，进而产生水解酶[34]。

过敏性疾病

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参看

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参考资料

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  1. ^ 《英汉汉英医学大词典》编委会. 英汉汉英医学大词典. 学苑出版社. 1997: 19. ISBN 9787507711585. 
  2. ^ 王建东, 王怀立. 《欧洲变态反应与临床免疫学会严重过敏反应指南2021版》解读 [J] . 中国小儿急救医学, 2022, 29(4) : 260-265. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2022.04.005.
  3. ^ 乔燕.益生菌对变应性疾病作用机制的研究进展[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30(18):5.DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2016.18.018.
  4. ^ 何韶衡.以过敏性疾病发病机制为基础浅析其辅助诊断手段及临床意义[J].中华临床免疫和变态反应杂志, 2011, 05(001):1-4.DOI:10.3969/j.issn.1673-8705.2011.01.001.
  5. ^ 王莲芸.过敏性疾病的发病机理[C]//2017上海市医学会变态反应学术年会.;上海市医学会;;, 2017.
  6. ^ 刘红,俞雨生.变态反应性疾病发病机制及其治疗[J].肾脏病与透析肾移植杂志, 2002, 11(2):6.DOI:10.3969/j.issn.1006-298X.2002.02.021.
  7. ^ Janeway CA Jr, Travers P, Walport M, et al. Immunobiology: The Immune System in Health and Disease. 5th edition. New York: Garland Science; 2001. Chapter 12, Allergy and Hypersensitivity. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10756/ （页面存档备份，存于互联网档案馆）
  8. ^ Hypersensitivity (Allergy). In: Levinson W, Chin-Hong P, Joyce EA, Nussbaum J, Schwartz B. eds. Review of Medical Microbiology & Immunology: A Guide to Clinical Infectious Diseases, 16e. McGraw Hill; 2020. Accessed September 03, 2024. https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2867&sectionid=242768630 （页面存档备份，存于互联网档案馆）
  9. ^ Hasan-Abad, A.M., Mohammadi, M., Mirzaei, H. et al. Impact of oligomerization on the allergenicity of allergens. Clin Mol Allergy 20, 5 (2022). https://doi.org/10.1186/s12948-022-00172-1
  10. ^ 過敏反應—對無害物質產生的免疫反應. 长庚生物科技. [2014-08-07]. （原始内容存档于2019-08-23）. 
  11. ^ 11.0 11.1 McConnell, Thomas H. The nature of disease : pathology for the health professions. Baltimore, Mar.: Lippincott Williams & Wilkins. 2007: 159 [2015-07-13]. ISBN 9780781753173. （原始内容存档于2020-12-22）. 
  12. ^ Types of Allergic Diseases. NIAID. May 29, 2015 [17 June 2015]. （原始内容存档于2015-06-17）. 
  13. ^ 李巍. 特应性皮炎与过敏进程. 医学与哲学. 2014, 35 (6B): 12–14. 
  14. ^ Environmental Allergies: Symptoms. NIAID. April 22, 2015 [19 June 2015]. （原始内容存档于2015-06-18）. 
  15. ^ Bahna SL. Cow's milk allergy versus cow milk intolerance.. Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Dec 2002, 89 (6 Suppl 1): 56–60. PMID 12487206. doi:10.1016/S1081-1206(10)62124-2. 
  16. ^ 16.0 16.1 16.2 National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Food Allergy An Overview (PDF). July 2012. （原始内容 (pdf)存档于2015-07-27）. 
  17. ^ van Ree R, Poulsen LK, Wong GWK, Ballmer-Weber BK, 高中山, 贾旭东. 食物过敏的定义、流行性、诊断及治疗. 中华预防医学杂志. 2015, 49 (1): 87–92. doi:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2015.01.020. 
  18. ^ 18.0 18.1 Kay AB. Overview of 'allergy and allergic diseases: with a view to the future'. Br. Med. Bull. 2000, 56 (4): 843–64. PMID 11359624. doi:10.1258/0007142001903481. 
  19. ^ How Does an Allergic Response Work?. NIAID. April 21, 2015 [20 June 2015]. （原始内容存档于2016-09-09）. 
  20. ^ Cox L, Williams B, Sicherer S, Oppenheimer J, Sher L, Hamilton R, Golden D. Pearls and pitfalls of allergy diagnostic testing: report from the American College of Allergy, Asthma and Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology Specific IgE Test Task Force. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. December 2008, 101 (6): 580–92. PMID 19119701. doi:10.1016/S1081-1206(10)60220-7. 
  21. ^ Allergy Frequently Asked Questions. www.allergicliving.com. [2020-10-14]. （原始内容存档于2021-05-01） （英语）. 
  22. ^ 22.0 22.1 Sicherer, SH.; Sampson, HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment.. J Allergy Clin Immunol. Feb 2014, 133 (2): 291–307; quiz 308. PMID 24388012. doi:10.1016/j.jaci.2013.11.020. 
  23. ^ Trends in Allergic Conditions Among Children: United States, 1997–2011. [2016-02-08]. （原始内容存档于2021-04-23）. 
  24. ^ 24.0 24.1 Allergen Immunotherapy. April 22, 2015 [15 June 2015]. （原始内容存档于2016-09-09）. 
  25. ^ 25.0 25.1 Simons FE. Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment (PDF). The Journal of Allergy and Clinical Immunology. October 2009, 124 (4): 625–36; quiz 637–8 [2015-07-13]. PMID 19815109. doi:10.1016/j.jaci.2009.08.025. （原始内容存档 (PDF)于2013-06-27）. 
  26. ^ Barczok M. Neue Leitlinie zur Allergieprävention: So beraten Sie Ihre Patienten richtig.. MMW - Fortschritte der Medizin. 2015-03, 157 (5): 65–66. doi:10.1007/s15006-015-2828-5. 
  27. ^ Allergic Diseases. NIAID. May 21, 2015 [20 June 2015]. （原始内容存档于2015-06-18）. 
  28. ^ Wheatley, LM; Togias, A. Clinical practice. Allergic rhinitis.. The New England journal of medicine. 29 January 2015, 372 (5): 456–63. PMID 25629743. 
  29. ^ Thomsen, SF. Atopic dermatitis: natural history, diagnosis, and treatment.. ISRN allergy. 2014, 2014: 354250. PMID 25006501. 
  30. ^ Global Strategy for Asthma Management and Prevention (PDF). Global Initiative for Asthma: 2–5. 2011 [2015-07-13]. （原始内容存档 (PDF)于2012-11-20）. 
  31. ^ Leslie C. Grammer. Patterson's Allergic Diseases 7. 2012 [2015-07-13]. ISBN 9781451148633. （原始内容存档于2015-06-20）. 
  32. ^ Anandan C, Nurmatov U, van Schayck OC, Sheikh A. Is the prevalence of asthma declining? Systematic review of epidemiological studies. Allergy. February 2010, 65 (2): 152–67. PMID 19912154. doi:10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x. 
  33. ^ Martín A, Gallino N, Gagliardi J, Ortiz S, Lascano AR, Diller A, Daraio MC, Kahn A, Mariani AL, Serra HM. Early inflammatory markers in elicitation of allergic contact dermatitis. BMC Dermatology. August 2002, 2: 9. PMC 122084  . PMID 12167174. doi:10.1186/1471-5945-2-9  . 
  34. ^ Hou, Wanzhu; Xu, Guangpi; Wang, Hanjie. Basic immunology and immune system disorders. Treating Autoimmune Disease with Chinese Medicine. Elsevier. 2011: 1–12. ISBN 978-0-443-06974-1. doi:10.1016/b978-0-443-06974-1.00001-4. 

外部链接

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