甲醇中毒

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甲醇中毒是摄取甲醇造成的中毒[1]。症状包括意识状态改变英语Altered level of consciousness、协调能力差、呕吐腹痛、呼吸有特别的气味[1][2],在暴露后十二小时就可能会有视力减退的情形[2],长期暴露可能会造成失明及肾功能衰竭[1],即使只少量摄取,也有可能造成中毒甚至死亡[1]

甲醇中毒
又称甲醇毒性
甲醇的分子结构
症状意识状态改变英语Altered level of consciousness、协调能力差、呕吐腹痛、呼吸有特别的气味[1][2]
并发症视力受损肾功能衰竭[1]
病因甲醇(例如风挡液[1][2]
诊断方法酸中毒渗透压间距英语Osmol gap增加、血液中甲醇浓度[1][2]
鉴别诊断感染、暴露在有毒酒精英语Toxic alcohol中、罹患血清素综合症糖尿病酮酸血症[2]
治疗解毒剂血液透析[2]
药物甲吡唑乙醇[2]
预后早期治疗的话,预后会比较好[1]
患病率美国每年1,700名[3]
分类和外部资源
医学专科急诊医学
eMedicine1174890
Orphanet31825
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甲醇中毒最常见的成因是喝下风挡液[2]或者洗手液,可能是出于蓄意自杀也可能是不小心的[1],皮肤接触或吸进烟雾几乎不可能中毒[1]。身体会将甲醇分解为毒性更强的甲醛甲酸甲酸酯导致中毒[2];确诊方法为怀疑有酸中毒渗透压间距英语Osmol gap增加时,直接测量血压以确认[1][2]。其他可能有类似症状的状况为感染、暴露在有毒酒精英语Toxic alcohol中、罹患血清素综合症糖尿病酮酸血症[2]

早期治疗的话,预后会比较好[2],治疗方式为投用解毒剂后稳定患者[2],推荐的解毒剂是甲吡唑,如果没有,可以使用乙醇(即为酒精)[2]。如果患者有器官衰竭或高度酸中毒,推荐做血液透析[2],其他方式为投用碳酸氢钠叶酸硫胺(或称维他命B1[2]

曾因为饮用酒精英语drinking alcohol遭到污染而爆发甲醇中毒英语Outbreaks[2],常见于发展中国家[2],2013 年,美国就有1700起以上的病例[3];甲醇中毒的患者通常是成年男子[3]。早在 1856 年,甲醇中毒就有文字记录[4]

参考资料

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  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 Kruse, JA. Methanol and ethylene glycol intoxication.. Critical care clinics. October 2012, 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002. 
  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 2.15 2.16 2.17 2.18 Beauchamp, GA; Valento, M. Toxic Alcohol Ingestion: Prompt Recognition And Management In The Emergency Department.. Emergency medicine practice. September 2016, 18 (9): 1–20. PMID 27538060. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 794. ISBN 9780323448383. (原始内容存档于2017-09-08) (英语). 
  4. ^ Clary, John J. The Toxicology of Methanol. John Wiley & Sons. 2013: 3.4.1. ISBN 9781118353103. (原始内容存档于2017-09-08) (英语). 

外部链接

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