眩晕
眩晕（英语：vertigo）是人体对自身或周围物体、环境感到旋转、起伏、漂浮、晃动或倾倒等相对运动的一种主观幻觉（无外界刺激）或错觉（有外界刺激）。患者常有天旋地转、平衡感丧失[1][2]的主诉，不适感相当强，且常伴随恶心、呕吐、盗汗或是行走困难。眩晕不一定限于静止时感知，当头部有所移动的时候，眩晕的症状一般更为加剧[1]。
| 眩晕 vertigo | |
|---|---|
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| 水平方向的眼球震颤，这是一种眩晕病人有时会出现的病征 | |
| 读音 | |
| 症状 | 有天旋地转或是摇晃的感觉、呕吐、很难走路[1][2] |
| 类型 | 医学征象[*]、头晕 |
| 病因 | 良性阵发性姿势性眩晕（BPPV）、美尼尔氏综合症、迷路炎、中风、脑肿瘤、脑受伤、多发性硬化症、前庭型偏头痛[1][2] |
| 鉴别诊断 | 晕厥前期、失衡症、其他非特异性的头晕[2] |
| 患病率 | 20–40%的人曾发生过[3] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 耳鼻喉科学 |
| ICD-11 | MB48.0 |
| ICD-10 | H81、R42 |
| ICD-9-CM | 438.85、780.4 |
| DiseasesDB | 29286 |
| eMedicine | 1159385 |
眩晕的原因是参与平衡觉的感觉系统发生障碍，导致平衡觉、本体感觉（空间位向与定向）对自身、物体、环境等空间关系在大脑皮质反应失真，而产生了运动性或位置性的错幻觉。常与前庭周围或中枢病变有关。
与眩晕有关的头晕（dizziness）则是一不精确术语，涵盖范围相当广泛。有学者统计，眩晕是最常见的头晕（Dizziness）类型[2]。
最常造成眩晕的疾病是良性阵发性姿势性眩晕、美尼尔氏综合症及迷路炎[1][2]，比较罕见的原因有中风、脑肿瘤、脑部外伤、多发性硬化症及前庭型偏头痛[2]。若在特定运动下维持太长时间，可能会出现生理性眩晕，例如在船上，或是在眼睛闭着时用力的转头[4][5]。其他的原因可能包括暴露在有毒物质下，例如过量的酒精或阿斯匹林等[6]。眩晕可能是因为前庭系统中的问题而造成，其他头晕的原因可能包括晕厥前期、失衡症及其他非特异性的头晕[2]。
良性阵发性姿势性眩晕常见的情形是在移动时有发作频繁的眩晕，在发作过程中身体正常[7]。眩晕持续的时间少于一分钟[2]。Dix-Hallpike测试一般会出现一段快速眼球晃动的期间，称为眼球震颤[1]。美尼尔氏综合症一般会伴随着耳鸣、听觉减弱，而眩晕会维持超过20分钟。迷路炎的眩晕是突然出现的，而且会在没有变换姿势时出现眼球震颤[7]，此情形下眩晕可能会维持几天。眩晕也可能是因为更严重的原因造成[7]，尤其眩晕伴随着虚弱、头痛、复视及麻痹等症状一起出现时[2]。
一般大众之中约20%至40%的人曾经有头晕的症状，另外大众中约有7.5%至10%的比例民众有眩晕的症状[3]。一年内约有5%的人有眩晕的症状，随着年龄增加，眩晕的比例会提高，女性有眩晕症状的是男性的三倍。在发达国家，有2%至3%的病患是因为眩晕而至急诊部门就诊[8]。
参见
编辑参考文献
编辑- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Post, RE; Dickerson, LM. Dizziness: a diagnostic approach. American Family Physician. 2010, 82 (4): 361–369 [2015-08-10]. PMID 20704166. （原始内容存档于2013-06-06）.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 Hogue, JD. Office Evaluation of Dizziness.. Primary care. June 2015, 42 (2): 249–258. PMID 25979586.
- ^ 3.0 3.1 von Brevern, M; Neuhauser, H. Epidemiological evidence for a link between vertigo & migraine. Journal of vestibular research: equilibrium & orientation. 2011, 21 (6): 299–304. PMID 22348934. doi:10.3233/VES-2011-0423.
- ^ Falvo, Donna R. Medical and psychosocial aspects of chronic illness and disability 5. Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning. 2014: 273 [2015-08-10]. ISBN 9781449694425. （原始内容存档于2015-07-02）.
- ^ Wardlaw, Joanna M. Clinical neurology. London: Manson. 2008: 107 [2015-08-10]. ISBN 9781840765182. （原始内容存档于2015-07-02）.
- ^ Goebel, Joel A. Practical management of the dizzy patient 2nd. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2008: 97 [2015-08-10]. ISBN 9780781765626. （原始内容存档于2015-07-02）.
- ^ 7.0 7.1 7.2 Kerber, KA. Vertigo and dizziness in the emergency department. Emergency medicine clinics of North America. 2009, 27 (1): 39–50. PMC 2676794
. PMID 19218018. doi:10.1016/j.emc.2008.09.002.
- ^ Neuhauser HK, Lempert T. Vertigo: epidemiologic aspects. Semin Neurol. November 2009, 29 (5): 473–81. PMID 19834858. doi:10.1055/s-0029-1241043.
