對人恐懼症

精神病之一

對人恐懼症(日語:対人恐怖症たいじんきょうふしょう Taijin Kyōfushō),是精神官能症的一種。指因為在他人面前失敗過,在人前害怕出現症狀,並且在他人眼前感到極度緊張,被此折磨着。常見於青春期,輕度可以自然痊癒。可能會慢性演變為社交恐懼症恐慌症

日本特有的文化依存症候群,海外也就直接以日語發音稱為Taijin kyofusho symptoms (TKS)。比較輕度的病症是「あがり症」。一般把並發隱蔽青年症狀等甚至到了對社會生活有障礙這般重度的叫做對人恐怖症,但是沒有嚴格地區別定義,本質上是一樣地。因此在本條目中是作為一樣的症狀來對待的。

概要

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根據個別情況,如下有各種稱呼,但是都是屬於對人恐懼症的。 症狀如下分類的話會涉及到很多方面,但哪個都會在人前顯出感到羞恥並且不安,意識集中在那一點,相對的在症狀惡化上也是一樣的性質。

臉紅恐懼症表情恐懼症視線恐懼症這些症狀也常見。

主要症狀
  • 臉紅恐懼症 - 在公眾場合會感到臉紅,而使別人感到訝異。
  • 表情恐懼症 - 十分在意自己的表情
    • 笑顔恐懼症 - 不能在人前自然地笑,臉頰會抽搐。
  • 視線恐懼症 - 會在乎自己的視線與他人的接觸。
    • 對他人視線恐懼症 - 擔心別人的視線而造成恐懼心理。
      • 例1:面對正在談話的對象時,會感到不能很自然地說話。
      • 例2:在團體中被大家看着的時候會在意而無法冷靜。與別人意見不合時總覺得被對方看着。
    • 對自己視線恐懼症 - 被自己的視線所困擾。(例:巴士電車的車廂內等等)
    • 正視別人恐懼症 - 覺得自己的視線是不是會讓對方感到不愉快,不敢正視對方。
    • 脇見恐懼症 - 越意識到不能看向一邊,就會朝那邊看。看向女性的腳、在考試時很在意旁邊的人等等。
  • 醜外貌恐懼症 - 深信自己的外貌或者身體很難看,有過度的自卑感,無法很好地打好人際關係。
  • 寫字手會抖(書痙,書做動詞用) - 在公共場合寫字,手會顫抖。
  • 嫌疑恐懼症 - 覺得周圍的人會不會認為自己是犯人。
    • 例1:在超市時,覺得周圍的人以為自己是小偷。
    • 例2:在擁擠的電車中,覺得周圍的人以為自己是痴漢。
  • 電話恐懼症 - 在人群中打電話時覺得周圍的人在竊聽自己打電話,就不會講好電話。
  • 餐廳吃飯恐懼症 - 餐廳等地方,在人群中無法從容地吃好飯。
  • 失語恐懼症 - 覺得自己的話是不是會傷害到對方而無法自然地講好話。
  • 雜談恐懼症 - 由於自信心的喪失,深信自己在會話方面很差,而無法自然地對話。許多身陷其中的人解釋道,雖然曾有讀一本講述談話藝術的書,但仍會感到恐懼。而根本的原因是「深信自己的會話技術很爛」。
  • 口吃 - 站在人們面前時,講話會結結巴巴。
  • 多汗症 - 在人們面前會異常出很多汗。
  • 體臭、口臭恐怖症(自臭症) - 在意自己的體味(實際上表現出症狀的情況很少),覺得自己是不是被人討厭了。
  • 唾液恐懼症 - 在人前注意吞咽唾液時的聲音。可以參考空気嚥下症
  • おなら恐懼症(放屁症) - 參照過敏性腸症候群(大腸激躁症)的氣體型。上述的吞氣很多時候會促進這個症狀發生。
  • 男性恐懼症 - 與男性面對面時會感到恐懼,通常以女性較多,但也有可能發生在男性。
  • 女性恐懼症 - 與女性面對面時會感到恐懼,通常以男性較多,但也有可能發生在女性。

患者討厭自己的症狀想要治療時,越意識到問題時症狀就會越變壞,然後會陷入一種惡循環。 有很多人為自己症狀感到恥辱,同時有着「是不是會給周圍的人帶來麻煩」這樣的罪惡感,而不敢把自己的煩惱告訴身邊的人。但是,對於克服症狀來說,阻止症狀的發生以及直面症狀是很有效果的。

治療的話,在精神療法中以認知行動療法為首要。(參考社交不安障礙)森田療法在大正時代就是以這一專業的先驅者而知名的。

含義

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在西方一般來說,對傷害他人、給他人帶來麻煩、惹怒他人的自己自律,比起這種自律性的恐懼,不如說是對自己的攻擊,因為社交能力不足而被別人譴責這種他律性的恐懼也是一種症狀。 以魯思·本尼迪克特 所提出的的「文化(guilty culture)」來說,也能理解為「文化(shame culture)」。

關於對人恐懼症的理解有很多。對人恐懼症一般被認為是「在人前會產生無理的強烈不安或者緊張,然後害怕被人討厭,被人覺得奇怪,而避免人際交往」這樣的精神病。[1][2]

在對人恐懼症中,妄想性這樣的恐懼症也有被叫做「重症對人恐懼症」或者「思春期妄想症」。 但是,這樣的恐懼症因為伴隨着妄想,不包括對人恐懼症,也有人覺得應該放在別的分類中更好。[2]

關於對人引起恐懼症的原因,西園昌久在調查是不是與恥辱心理、害怕心理有關。根據西園的調查,例如男性,感到周圍對他的壓迫的對人恐懼,或者視線恐懼,基本上可以說是對於與他人對立的自己感到不安。和這相反,女性的情況的話,對人恐懼與視線恐懼,丑貌恐懼,赤面恐懼相關聯,對在他人眼中暴露的自己很拘泥。[2]

鍋田恭孝的分析是根據「私下自我意識」與「公共自我意識」來分類意識過剩的。私下自我意識就是,注意到其他人直接觀察不到的東西:內在、感情、心情等。公共自我意識就是,對他人可以觀察到的服裝、容貌姿態、言行舉動等過於拘泥。正常範圍內對人敏感的話,(過度)害怕周圍對自己的評價或者視線是由於公共自我意識提高而產生的,這會隨着年齡的增長而消失。 與此相對,對人恐懼症是降低了自我評價,對自己厭惡,因為無理展示了"應該是必須的"如此高的自我理想,然後提高了公共自我意識,所以會產生哪些煩惱。 [3][4]

國外認知

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在美國精神醫學會的診斷手冊DSM-IV中(精神障礙的診斷與統計入門書),認為對人恐懼症在日本是一種特別的恐懼症。(付録I 文化に結びついた症候群の文化的定式化と用語集の概説、の中の一項目)。

taijin kyofusho 對人恐懼症

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日本文化特異的恐懼症,與DSM-IV中的社交恐懼症相類似。這種症候群被記述為,患者害怕自己的身體一部分或者外貌、氣味、表情、舉止等令人不舒服或者為難,對之感到很強的恐懼感。 此症候群已經被收入日本精神疾病診斷系統[5]

有對人恐懼症症狀的主要名人

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出典

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  1. ^ 永田法子1992「対人恐怖症」(『心理臨床大事典』、培風館、pp.800-801)
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 『人間関係の心理と臨床』p.138
  3. ^ 鍋田恭孝1989「対人恐怖症」(『性格心理學 新講座 3 適応と不適応』金子書房、pp.299-315)
  4. ^ 『人間関係の心理と臨床』p.139
  5. ^ DSM-IV精神疾患の診斷・統計マニュアル 訳 高橋三郎、大野裕、染谷俊幸 醫學書院刊 (p811、日本語訳初版1996年)

參考文獻

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  • 高橋正臣、秋山俊夫、鶴元春、上野徳美『人間関係の心理と臨床』北大路書房、1995年

關聯項目

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