異氟醚

異氟醚
臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）	Aerrane、Forane
AHFS/Drugs.com	FDA專業藥物信息
懷孕分級	C;
給藥途徑	吸入
ATC碼	N01AB06 (WHO) ;
識別資訊
	IUPAC命名法 (RS)-2-氯-2-(二氟甲氧基)-1,1,1-三氟乙烷; ;
CAS號	26675-46-7
PubChem CID	3763;
IUPHAR/BPS	2505;
DrugBank	DB00753 ;
ChemSpider	3631 ;
UNII	CYS9AKD70P;
KEGG	D00545 ;
ChEBI	CHEBI:6015 ;
ChEMBL	ChEMBL1256 ;
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID3020752 ;
ECHA InfoCard	100.043.528
化學資訊
化學式	C3H2ClF5O
摩爾質量	184.5 g/mol
3D模型（JSmol（英語：JSmol））	交互式圖像;
	SMILES FC(F)(F)C(Cl)OC(F)F;
	InChI InChI=1S/C3H2ClF5O/c4-1(3(7,8)9)10-2(5)6/h1-2H ; Key:PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N ;

異氟醚或稱異氟烷（英語：Isoflurane，商品名Forane），是人畜常用的全身麻醉藥，可用於誘導或維持麻醉^[1]。但受制於異氟醚對氣管的刺激性，一般會用其他藥物誘導麻醉^[2]^[3]。異氟醚的給藥方式為吸入其蒸氣^[1]。

異氟醚的副作用包括抑制呼吸中樞、降低血壓及導致心律不齊^[2]。更為嚴重的副作用包括惡性高熱及高血鉀症^[1]。異氟醚不宜在本人或家族有惡性高熱病史的情況下使用^[2]。懷孕期間使用本藥對胎兒的安全性目前不明，但在剖腹生產的情況下使用相信是安全的^[1]^[2]。

異氟醚是鹵代醚麻醉藥家族的一員^[4]，在美國於1979年首次獲准臨床使用^[1]。異氟醚是世界衛生組織基本藥物標準清單中的藥品，是基礎醫療系統必備的藥品之一^[5]。本藥在發展中國家售價約為每瓶（250毫升）17至170美元^[6]。

特性

分子質量：184.5克/摩爾^[7]
沸點（大氣壓力下）：48.5°C^[7]
密度（25℃）：1.496克/毫升^[7]
最低氣泡濃度（英語：Minimum alveolar concentration）：1.17%^[8]^{[註 1]}
蒸氣壓^[7]：
- 238mmHg 31.7kPa（20℃）
- 295 mmHg 39.3 kPa（25°C）
- 367mmHg 48.9kPa（30℃）
- 450mmHg 60.0kPa（35℃）
水溶解度（25℃）：13.5 mM^[9]
$\log {K_{ow}}$ ：2.06^[7]^{[註 2]}

臨床用的異氟醚，瓶頸標識為紫色（左二）

作用機理

和其他全身麻醉藥一樣，異氟醚的確實作用機理仍有待進一步探討^[10]。異氟醚可以減低對痛楚的敏感度並鬆弛肌肉。本藥可與GABA受體、穀氨酸受體及甘氨酸受體、ATP合成酶的亞單位D及NADH脫氫酶結合，但對每種蛋白質的作用各有不同。異氟醚能激活穀氨酸受體、甘氨酸受體及GABA受體的活動，而後兩者會導致運動功能壓抑^[11]。相反，異氟醚對已打開的鉀離子通道的傳導有壓抑作用^[12]。

透過異氟醚施行的全身麻醉會減低血漿的花生四烯酸乙醇胺（一種內源性大麻素）濃度。這也許和全身麻醉後壓力水平降低有關^[13]。

環境影響

大氣當中的異氟醚的平均壽命約為3.2年，全球暖化潛勢為510（即二氧化碳的510倍），年排放量達到880公噸^[14]。

參見

備註

^ 40歲病人的情況下的體積分數
^ 正辛醇—水分配係數

參考文獻

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[9] 40歲病人的情況下的體積分數

[11] 正辛醇—水分配係數

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[4] Aglio, Linda S.; Lekowski, Robert W.; Urman, Richard D. Essential Clinical Anesthesia Review: Keywords, Questions and Answers for the Boards. Cambridge University Press. 2015: 115 [2017-06-26]. ISBN 9781107681309. （原始內容存檔於2016-12-20）（英語）.

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[15] Weis, F.; Beiras-Fernandez, A.; Hauer, D.; Hornuss, C.; Sodian, R.; Kreth, S.; Briegel, J.; Schelling, G. Effect of anaesthesia and cardiopulmonary bypass on blood endocannabinoid concentrations during cardiac surgery. British Journal of Anaesthesia. 2010-08-01, 105 (2): 139–144 [2017-06-26]. ISSN 0007-0912. PMID 20525978. doi:10.1093/bja/aeq117. （原始內容存檔於2021-08-28）（英語）.

[16] Martin K. Vollmer; Tae Siek Rhee; Matt Rigby; Doris Hofstetter; Matthias Hill; Fabian Schoenenberger; Stefan Reimann. Modern inhalation anesthetics: Potent greenhouse gases in the global atmosphere. Geophysical Research Letters. 2015, 42 (5): 1606–1611. doi:10.1002/2014GL062785.

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[註 1]

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[註 2]

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