射干麻黃湯

射干麻黃湯，別名紫菀散或麻黃射干湯。主治心肺氣逆壅上的咳嗽，伴隨清稀的痰，以及喉嚨發出類似蛙類呼嚕呼嚕的痰鳴聲響。

射干麻黃湯
源自	《金匱要略》
劑型	湯劑
組成
射干	十三枚 (一法三兩)
麻黃	三兩 去節
生薑	四兩
細辛	三兩
紫菀	三兩
款冬花	三兩
五味子	半升
大棗	七枚
半夏	三兩
功用
袪痰，宣肺，止咳

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症狀之成因

• 為何會有咳？當太陽症之水氣不能以汗排出時，則會留於胸膈，成為「寒飲」。而「寒飲」上冒則咳。

• 為何有「上氣」的現象？因為胸有「留飲」，造成肺脹、肺氣壅寒，不能順利吸氣，故有上氣。

• 為何會發出「水雞聲」？因呼吸時會將胸膈之留飲引到喉間，痰與氣相接觸，因而發出水雞聲。

出處

《金匱要略》肺痿肺癰欬嗽上氣病脈證治第七：「咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之」，「…以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三服。」

功用

散寒宣肺，降逆化痰。治療咳嗽但為痰清稀者；也用於兒科過敏性哮喘、急慢性氣管、支氣管炎、肺炎、百日咳、肺氣腫、肺水腫等。

辨症要點

1. 喘咳。
2. 痰多泡沫。
3. 喉中水雞聲。
4. 口不渴。
5. 苔白膩。
6. 脈浮緊。

方劑組成

射干十三枚 (一法三兩)；麻黃四兩；生薑四兩；細辛、紫苑、款冬花各三兩；五味子半升；大棗七枚；半夏大者，洗，八枚，一法半斤)。

方義

• 本方為小青龍湯之變方；麻黃、細辛、半夏、五味子與小青龍湯同。然而降逆之射干，利水之紫菀，散寒之生薑，止咳之款冬花，和中之大棗則與小青龍湯相異。

• 射干配麻黃，同時去掉芍藥和甘草，是為了有利於化除飲邪。

• 射干、紫菀、款冬花利肺氣，合麻黃、細辛、生薑之發散，與半夏之降逆，五味子之收斂，大棗之安中而成一方之妙用。

外部連結

• 小青龍湯 中藥方劑圖像數據庫 (香港浸會大學中醫藥學院) （中文）（英文）