高血钙
高血钙（Hypercalcaemia）是指血液中的钙离子（Ca2+）过高的疾病[1][3]。人体一般血钙浓度在2.1–2.6 mmol/L （8.8–10.7 mg/dL, 4.3–5.2 mEq/L），若浓度高于2.6 mmol/L，就是高血钙[1][2][4]。轻度高血钙或血中钙离子缓慢增加者通常没有症状[1]。在那些血钙浓度较高或起效较快的人中，症状可能包括腹痛、骨头疼痛、意识混乱、情绪沮丧、虚弱、肾结石或是心率不整，甚至造成心脏骤停[1][2]。
| 高血钙 Hypercalcaemia | |
|---|---|
| 又称 | Hypercalcemia |
 | |
| 元素周期表的钙 | |
| 症状 | 腹痛、骨痛、意识模糊、抑郁、虚弱[1][2] |
| 并发症 | 肾结石、心律不整、心搏停止[1][2] |
| 病因 | 原发性副甲状腺亢进、癌症、结节病、结核病、佩吉特病、多发性内分泌肿瘤、维生素D中毒[1][3] |
| 诊断方法 | 血清浓度 > 2.6 mmol/l（已校正的血钙或游离钙离子）[1][2] |
| 治疗 | 根据其根本原因；静脉注射、呋塞米、降钙素、裴米卓耐特二钠、血液透析[1][2] |
| 患病率 | 千分之4[1] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 内分泌学 |
| ICD-11 | 5B91.0 |
| ICD-9-CM | 275.42 |
| DiseasesDB | 6196 |
| MedlinePlus | 000365 |
| eMedicine | 766373、920955 |
大多数高血钙是由原发性副甲状腺功能亢进或癌症引起的。其他原因包括类肉瘤病、结核病，佩吉特病（Paget's disease of bone）、维生素D中毒、家族性低尿钙高血钙症或是服用某些药物，如锂盐和氢氯噻嗪[1][2]。高血钙的诊断程序中应在一周后，确认已校正的血钙或游离钙离子浓度[1]。在心电图上可以看到特定的型态[2]。
除了治疗根本原因外，其他处置包括静脉输液、呋塞米、降钙素或裴米卓耐特二钠治疗[1][2]。呋塞米（Furosemide）的治疗效果很差。血钙浓度极高的人，可能需要住院治疗。血液透析可用在那些对其他治疗无反应的人。对维生素D中毒的患者，高血钙症相当常见，类固醇可能可以用在治疗上。原发性副甲状腺功能亢进发生率约为千分之1-7之间，高血钙症发生在约2.7％的癌症患者中[1]。
参考资料
编辑- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 Minisola, Salvatore; Pepe, Jessica; Piemonte, Sara; Cipriani, Cristiana. The diagnosis and management of hypercalcaemia. BMJ (Clinical research ed.). 2015-06-02, 350: h2723 [2019-04-27]. ISSN 1756-1833. PMID 26037642. doi:10.1136/bmj.h2723. （原始内容存档于2019-04-13）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Soar, Jasmeet; Perkins, Gavin D.; Abbas, Gamal; Alfonzo, Annette; Barelli, Alessandro; Bierens, Joost J. L. M.; Brugger, Hermann; Deakin, Charles D.; Dunning, Joel. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution. Resuscitation. 2010-10, 81 (10): 1400–1433 [2021-01-31]. ISSN 1873-1570. PMID 20956045. doi:10.1016/j.resuscitation.2010.08.015. （原始内容存档于2021-05-14）.
- ^ 3.0 3.1 Hypercalcemia - National Library of Medicine. PubMed Health. [27 September 2016]. （原始内容存档于8 September 2017）.
- ^ Pathy, M. S. J.; Sinclair, Alan (Alan J.); Morely, John E. Principles and practice of geriatric medicine 4th ed. Chichester: Wiley. 2006. ISBN 9780470090558. OCLC 62307621.