草稿:自杀危机干预
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自杀意念急救
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关于自杀有很多误解,例如自杀通常是不可预测的。在75%至80%的案例中,有自杀倾向的人都会发出某种警讯。[1]
需要澄清的一个重要误解是,与某人谈论自杀会增加自杀的风险。这是不正确的。[2]:8应鼓励表达自杀念头的人寻求心理健康治疗。朋友和家人可以提供倾听、同理心和鼓励来制定安全计划。迫在眉睫的自杀风险的严重警讯包括明确的自杀意图和获得致命手段的具体计划。[2]:30 如果有人表现出这些警讯,应立即联系紧急服务。
另一个误解是,如果有人谈论自杀,他们只是在寻求关注。重要的是,让患者觉得自己受到认真对待。
安全计划可以包括支援来源、自我安抚活动、生活的理由(例如对家人或宠物的承诺)、安全的通话对象和安全的去处。[2]:38–39 当一个人因自杀念头而感到极度痛苦和不知所措时,如果当时无法执行安全计划,那么回顾安全计划或拨打自杀求助热线可能会有所帮助。
精神健康治疗
编辑自杀的综合方法包括稳定和安全、评估风险因素,以及围绕最小化风险因素和加强保护因子进行持续管理和问题解决 s。[2]:4 在急性期,可以使用进入精神病院或紧急治疗来确保服务对象的安全,但应使用尽可能少的限制手段。[3] 治疗的重点是减少痛苦和增强因应技能,并涉及治疗任何潜在疾病。
DSM-5第一轴障碍,特别是重度忧郁症,和第二轴障碍,特别是边缘性人格障碍,会增加 自杀的风险。[2]:45 与仅患有这两种疾病之一的个体相比,患有同时发生的精神疾病和药物滥用障碍的个体面临更高的风险。[3]虽然抗忧郁药可能不会直接降低成人的自杀风险,但它们在许多情况下可有效治疗重度忧郁症,因此建议用于忧郁症患者。[3]有证据表明,长期锂治疗可以减少躁郁症或重度忧郁症患者的自杀率。[3] 电痉挛疗法 (ECT) 或休克疗法可快速减少自杀念头.[3]治疗方法的选择取决于患者的症状和病史。如果病人即使在医院病房也积极尝试自杀,速效治疗如ECT可能是一线。
理想情况下,家庭参与对自杀者的持续支持,他们可以帮助加强保护因子并解决围绕风险因素的问题。家庭和自杀者都应得到医疗保健提供者的支持,以应对围绕精神疾病和自杀的社会耻辱。
也应注意自杀者的文化背景,因为这有助于理解保护因子和解决问题的方法。 危险因子也可能与受压迫的少数族群的成员身份有关。例如,原住民可能受益于传统的原住民治疗技术,这些技术促进了思维、传统连结和情感表达的改变[2]:21–22
心理治疗,特别是认知行为治疗,是自杀风险管理的重要一环。[3] 根据格雷戈里·布朗、亚伦·贝克和其他人在2005年进行的随机对照试验,认知疗法可以将重复自杀企图减少50%。[4][需要非第一手来源]
预防自杀
编辑研究
编辑对自杀的研究发表在各种期刊上,致力于生物、经济、心理学、医学和社会科学。除此之外,还有一些期刊专门致力于自杀(自杀学)的研究,最著名的是“危机”、“自杀和生命威胁行为”,以及 “自杀研究档案”[9][10][11]
参考资料
编辑- ^ Rosenthal H. 12 Must-Know Myths About Suicidal Clients. Counselor: The Magazine for Addiction Professionals. 2003, 4: 22–23.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Monk, Lynda; Samra, Joti, Samra, Joti; White, Jennifer; Goldner, Elliot , 编, Working With the Client Who is Suicidal: A Tool for Adult Mental Health and Addiction Services (PDF), Vancouver, British Columbia: Centre for Applied Research in Mental Health and Addiction, 2007 [2013-03-15], ISBN 978-0-7726-5746-6, OCLC 223281097, (原始内容 (PDF)存档于2022-04-22)
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 Jacobs, Douglas G.; Baldessarini, Ross J.; Conwell, Yeates; Fawcett, Jan A.; Horton, Leslie; Meltzer, Herbert; Pfeffer, Cynthia R.; Simon, Robert I., Practice Guideline for the Assessment and Treatment of Patients With Suicidal Behaviors, American Psychiatric Association practice guidelines 1 (Arlington, VA: American Psychiatric Publishing), November 2003, 1, ISBN 9780890423363, OCLC 71824985, doi:10.1176/appi.books.9780890423363.56008, (原始内容存档于2012-03-27)
- ^ Brown, G.K.; Have, T.T.; Henriques, G.R.; Xie, S.X.; Hollander, J.E.; Beck, A.T. Cognitive Therapy for the Prevention of Suicide Attempts: A Randomized Controlled Trial. JAMA: The Journal of the American Medical Association. 3 August 2005, 294 (5): 563–570. PMID 16077050. doi:10.1001/jama.294.5.563 .
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- ^ Archives of Suicide Research. International Academy of Suicide Research. [2022-03-14] (美国英语).