美國嚴重特殊傳染性肺炎疫苗接種計劃

美國的嚴重特殊傳染性肺炎疫苗接種計劃,是一項由美國疾病控制與預防中心推行的大規模疫苗接種計劃,旨在通過為所有合資格美國及「自由聯合協定」參與國居民注射嚴重特殊傳染性肺炎疫苗,以達致對嚴重特殊傳染性肺炎產生群體免疫。目前,此接種計劃分別採用輝瑞-BioNTech 嚴重特殊傳染性肺炎疫苗[1]莫德納嚴重特殊傳染性肺炎疫苗[2](均為RNA疫苗,需要接種兩次),以及嬌生嚴重特殊傳染性肺炎疫苗腺病毒載體疫苗,僅需接種一次)[3]。此計劃已於2020年12月14日開始;截至2021年5月15日,已有156,217,367名美國居民已接種最少一劑疫苗,並有121,768,268人已經完成接種。截至2021年7月25日,全美接種至少一劑新冠疫苗的人數約1.88億,占總人口的56.8%;完成疫苗接種的人數約1.63億,占總人口的49.1%[4]。截至2021年8月2日,70%的美國成年人已至少接種了1劑新冠疫苗[5]

一名男子正在接種中心接受嚴重特殊傳染性肺炎疫苗注射

歷史

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早於嚴重特殊傳染性肺炎疫情爆發初期(約2020年初),已有約5-6間美國藥廠(包括美、外合資)開始研製相關疫苗,為競爭美國、以至全球各國相應的疫苗接種計劃作準備[6][7] 。及後,聯邦政府於同年4月起構思「曲速行動」,並在同年5月15日正式推行[8],旨在向美國國內合資格、正在研發嚴重特殊傳染性肺炎疫苗的藥廠提供資助,以加速相關研發進度[9]。雖然,當時仍未有任何符合標準的同類疫苗上市,但此計劃亦為後來美國的嚴重特殊傳染性肺炎疫苗接種計劃奠下基礎。直至同年10月,美國已有44款同類疫苗進入臨床測試階段,另有91款正在動物身上進行測試[10]

隨著輝瑞疫苗於2020年12月11日獲FDA授予緊急使用許可[11],成為該國首款獲批准的嚴重特殊傳染性肺炎疫苗,美國的相關接種計劃亦開始進入直路。在輝瑞疫苗獲批後4日,此接種計劃正式開始,而首批接種人士為醫護人員及療養院院友[12];一星期後,莫德納疫苗亦開始投入接種[13],而當選總統喬·拜登亦在電視直播中接種了第一劑疫苗[14],另時任副總統彭斯及其夫人亦在同日接種[13]。然而,直至同年的12月31日,美國僅有280萬人已接種首針嚴重特殊傳染性肺炎疫苗,僅達川普政府訂定讓2,000萬人在2020年內接種疫苗指標的約一成多[15]

2021年1月25日,拜登政府為此接種計劃訂立新指標,目標為每日接種150萬劑[16]

2021年2月27日,嬌生疫苗亦獲批准在美國應用[17],為此接種計劃中唯一一款僅需接種一針的疫苗。

在擴大接種人數方面,隨著在未成年人身上接種嚴重特殊傳染性肺炎疫苗的試驗取得成功,美國各州及聯邦政府亦先後將接種年齡下限調低。當中,阿拉斯加州於2021年3月9日率先容許16-17歲的青少年接種此等疫苗[18];隨後,FDA亦在同年5月10日批准為12-15歲青少年接種輝瑞疫苗[19]。此外,拜登政府於同年3月11日,宣佈美國各州、原住民區及領地,需於5月1日前,讓所有18歲以上成人均可接種此等疫苗[20],及後再將限期提早至4月19日[21]。直至當日,已有一半合資格美國國民,已經接種了最少一劑疫苗[22]

2021年7月14日,美國政府邀請了知名歌手及演員奧莉維亞·羅德里戈前往白宮並呼籲所有年輕人去接種疫苗。[23][24][25][26]

2021年8月13日,美國食藥監局宣布擴展輝瑞/BioNTech聯合開發的mRNA新冠疫苗BNT162b2和Moderna開發的新冠疫苗的緊急使用授權,允許對特定免疫功能低下人群接種第三劑增強疫苗,例如接受實體器官移植的患者和因為疾病導致免疫功能低下的患者[27]

2021年8月23日,美國食品藥品管理局批准為16歲及以上的人接種輝瑞新冠疫苗[28]

2021年9月9日,美國總統拜登簽署兩項行政令,分別要求美國政府雇員和政府服務承包商必須接種新冠疫苗[29]。聯邦工作人員如果75天內不接種新冠疫苗將被解僱。百人以上規模企業執行強制疫苗接種或每周核酸檢測制度 [30]

2021年10月11日,德克薩斯州州長下令該州任何機構均不可強迫民眾接種新冠疫苗,否則將面臨罰款[31]

2021年10月14日, 美國海軍表示美國海軍士兵在11月28日前必須接種疫苗,否則將強制退役。美國已於8月底開始強制軍人接種COVID-19疫苗。[32]

2021年10月20日,美國食品和藥物管理局批准為特定人群接種莫德納和嬌生新冠疫苗加強劑。[33]

2021年10月29日,美國食品藥品監督管理局批准輝瑞BioNTech聯合研發的新冠疫苗對美國5歲至11歲兒童的緊急使用授權[34][35]。當天,包括密蘇里州、阿拉斯加州、阿肯色州、艾奧瓦州、蒙大拿州、內布拉斯加州、新罕布夏州、北達科他州、南達科他州、懷俄明州在內的10個州聯合對拜登政府提起訴訟,指控政府強制要求聯邦承包商和聯邦簽約員工接種新冠疫苗是違憲行使權力的行為。[36]

2021年11月2日,美國疾病控制和預防中心主任瓦倫斯基表示美國疾病控制和預防中心正式建議5歲至11歲美國兒童接種輝瑞新冠疫苗。[37]

2021年11月4日,美國職業安全與健康管理局(OSHA)要求擁有100名以上員工的美國公司要為員工接種新冠疫苗或對其員工進行至少每周一次的新冠病毒檢測。[38]

2021年11月5日,有至少26個州就疫苗強制接種令對拜登政府提起了訴訟,其中大部分為共和黨執政的州。[39]11月6日,美國聯邦上訴法院以「重大法律及憲法」問題為由,裁定拜登政府的疫苗令暫緩執行。[40]截至12月13日,美國空軍已有27名軍人因拒絕接種新冠疫苗而被解僱。[41]12月20日,美國華盛頓特區市長宣佈華盛頓特區所有的政府雇員和承包商都要強制接種新冠疫苗和加強劑[42]。12月27日起,紐約所有私營企業必須要求所有員工提供新冠疫苗接種證明。[43]2022年1月,美國最高法院否決了拜登總統要求大公司員工接種疫苗或戴口罩並每周接受檢測的規定。[44]

截至2022年1月初,美國已有近2.1億人口完全接種了新冠疫苗。[45]

2022年6月17日,美國食品和藥物管理局批准在緊急授權下向5歲以下幼兒提供新冠疫苗。[46]

2022年10月12日,美國食品和藥物管理局批准低齡群體接種莫德納和輝瑞新冠疫苗的升級版。[47]

2022年10月25日,美國總統拜登接種針對新冠病毒奧密克戎變異株的疫苗加強劑。[48]

2023年5月11日起,美國取消對聯邦雇員、聯邦承包商的新冠疫苗接種要求。[49]

採用疫苗

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現時採用

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截至2021年5月為止,共有三款嚴重特殊傳染性肺炎疫苗已獲FDA認可,並於此疫苗接種計劃中使用。按照「曲速計劃」的條款,所有受該計劃資助研發疫苗,必須由美資藥廠或承判商於美國本土生產;至於下列兩款不受資助的RNA疫苗,亦於美國本土製造。有關此等疫苗的基本資料及使用狀況,將於下表列出:

疫苗品牌 疫苗類型 研發機構 研發國家 III期臨床試驗有效率 已訂購劑量 美國批核狀況 啟用日期
輝瑞-BioNTech 嚴重特殊傳染性肺炎疫苗(BNT162b2) mRNA疫苗 BioNTech輝瑞製藥 德國、美國 95.0%[50] 300,000,000(直至2021年8月)[51][52]   2020年12月10日獲緊急批核   2020年12月14日開始接種
莫德納嚴重特殊傳染性肺炎疫苗 莫德納美國國家過敏和傳染病研究所、生物醫學高級研究與開發管理局 美國 94.0%[53][54] 300,000,000[55]   2020年12月17日獲緊急批核   2020年12月21日開始接種
嬌生嚴重特殊傳染性肺炎疫苗 腺病毒載體疫苗 楊森製藥嬌生公司子公司) 美國、比利時 66.0%[56] 300,000,000[57]   2021年2月27日獲緊急批核   2021年3月1日開始接種

研發計劃/擬採用疫苗

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除了已獲批准的三款疫苗外,美國聯邦政府亦訂購了另外三款疫苗,暫時仍未獲得FDA認可,詳列如下:

疫苗品牌 疫苗類型 研發機構 研發國家 III期臨床試驗有效率 已訂購劑量
諾瓦瓦克斯嚴重特殊傳染性肺炎疫苗 蛋白質亞基疫苗 諾瓦瓦克斯醫藥、流行病預防創新聯盟 美國、挪威 89.0%%[58] 100,000,000[59]
賽諾菲-葛蘭素史克嚴重特殊傳染性肺炎疫苗 賽諾菲巴斯德葛蘭素史克 法國、英國 未完成測試 100,000,000[60]
牛津-阿斯利康嚴重特殊傳染性肺炎疫苗 腺病毒載體疫苗 阿斯利康牛津大學 英國 70.4%[61] 300,000,000(直至2021年底)[62]

接種資格及費用

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美國嚴重特殊傳染性肺炎疫苗接種計劃的接種紀錄(針卡)

是次疫苗接種計劃費用全免。雖然此計劃主要面向美國居民,但由於美國並無單一身份證的制度,加上並非人人都持有駕駛執照[63],難以要求所有人在接種前出示身份證明文件。因此,以下州份無需任何身份證明文件,即可接受任何人士(包括外國遊客[64]、沒有駕駛執照的美國居民)接種嚴重特殊傳染性肺炎疫苗[65]

此外,直至2021年5月,所有美國州份及屬土,均已接受所有18歲或以上人士接種疫苗[20];此外,部分州份亦已擴展接種計劃至青少年。

接種數字

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全美國及「自由聯合協定」參與國

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美國及「自由聯合協定」參與國已接種嚴重特殊傳染性肺炎疫苗人數(直至2021年10月6日)

  尚未接種疫苗: ~115,900,000人(34.93%)
  僅接種一劑疫苗(不含嬌生疫苗): 29,626,744人[66](8.93%)
  已完成接種疫苗(但未曾接種加強劑): 180,013,744人[66](54.23%)
  已完成接種加強劑: 6,372,007人[66](1.92%)

美國及「自由聯合協定」參與國各款嚴重特殊傳染性肺炎疫苗接種劑次(直至2021年10月6日)

  輝瑞–BioNTech (230,795,097)(57.89%)
  莫德納 (152,371,218)(38.22%)
  嬌生 (15,107,206)(3.79%)
  不詳 (401,893)(0.10%)

按州份及國別計算

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最後更新:2021-05-08

州份或領地 接種人數 接種率(% 人口)
  阿拉巴馬州 1,649,688 33.6
  阿拉斯加州 312,475 42.7
  亞利桑那州 3,065,521 42.1
  阿肯色州 1,102,155 36.5
  加利福尼亞州 20,172,726 51.1
  科羅拉多州 2,788,171 48.4
  康乃狄克州 2,034,240 57.1
  德拉瓦州 475,946 48.9
  佛羅里達州 9,402,537 43.8
  喬治亞州 3,849,874 36.3
  夏威夷州 828,377 58.5
  愛達荷州 625,950 35.0
  伊利諾州 6,144,296 48.5
  印第安納州 2,538,086 37.7
  艾奧瓦州 1,433,535 45.4
  堪薩斯州 1,270,365 43.6
  肯塔基州 1,884,947 42.2
  路易斯安那州 1,541,563 33.2
  緬因州 768,149 57.1
  馬里蘭州 3,077,715 50.9
  麻薩諸塞州 4,115,668 59.7
  密西根州 4,414,798 44.2
  明尼蘇達州 2,772,770 49.2
  密西西比州 951,358 32.0
  密蘇里州 2,380,762 38.8
  蒙大拿州 447,810 41.9
  內布拉斯加州 857,294 44.3
  內華達州 1,264,701 41.1
  新罕布夏州 778,356 57.2
  新澤西州 4,784,711 53.9
  新墨西哥州 1,105,318 52.7
  紐約州 9,694,879 49.8
  北卡羅來納州 4,233,679 40.4
  北達科他州 304,640 40.0
  俄亥俄州 4,868,257 41.6
  奧克拉荷馬州 1,556,613 39.3
  俄勒岡州 2,004,331 47.5
  賓夕法尼亞州 6,698,507 52.3
  羅得島州 577,826 54.5
  南卡羅來納州 1,939,674 37.7
  南達科他州 403,193 45.6
  田納西州 2,429,663 35.6
  德克薩斯州 11,467,096 39.5
  猶他州 1,311,807 40.9
  佛蒙特州 374,046 59.9
  維吉尼亞州 4,214,094 49.4
  華盛頓州 3,742,690 49.1
  西維吉尼亞州 654,540 36.5
  威斯康星州 2,735,459 47.0
  懷俄明州 201,002 34.7
所有州份 148,251,858 45.3
  美屬薩摩亞 22,122 39.7
  華盛頓哥倫比亞特區 357,991 50.7
  關島 80,450 48.5
  北馬利安納群島 23,135 40.7
  波多黎各 1,338,795 41.9
  美屬維京群島 34,903 33.3
首都及美屬領地 1,857,396 43.4
  美國 150,109,254 45.2
  馬紹爾群島 15,484 26.5
  密克羅尼西亞聯邦 21,833 21.1
  帛琉 12,965 72.4
自由聯合協定參與國 50,282 28.0
美國及自由聯合協定參與國 150,159,536 45.2

爭議事件

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疫苗旅遊

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由於有不少美國州份,並不要求接種者出示身份證明文件[65](亦有部分州份接受以外國護照預約接種),加上供旅遊或進行短期商務活動使用的B簽證,並無禁止在美國境內求醫(不論最終可否接種疫苗)[67]。因此,不少鄰近的拉丁美洲國家居民,紛紛以旅遊名義前赴美國,以接種嚴重特殊傳染性肺炎疫苗,形成「疫苗旅遊」的現象[64]

為免削弱美國居民接種疫苗的權利,部分州份(如佛羅里達州)於2021年初開始打算限制非居民預約接種,以杜絕「疫苗旅遊」[68]

其他疫苗相關爭議

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相關條目

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參考資料

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外部連結

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