掌腱膜挛缩症
掌腱膜挛缩症（英语：Dupuytren's contracture）是一种造成一根或多根手指永久弯曲的疾病[2]。开始时通常只是手掌皮肤下出现小而硬的结节[2]，随着时间而恶化，直到手指无法再伸直。虽然通常不疼痛，但可能会出现一些痛感或瘙痒[2]。最常侵犯无名指，其次是小指和中指[2]。它会影响人们处理食物、写作和其他活动[2]。
| 掌腱膜挛缩症 | |
|---|---|
| 又称 | 掌腱膜挛缩症，杜普宜特朗氏挛缩，维京手[1]掌筋膜收缩、掌筋膜纤维瘤症、掌纤维瘤[2] |
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| 无名指的掌腱膜挛缩症 | |
| 读音 | |
| 症状 | 一根或多根手指永久弯曲成弯曲位置，手掌皮肤下有硬结节[2] |
| 并发症 | 处理食物或写作时会有困难[2] |
| 起病年龄 | 男性在50岁后逐渐发病[2] |
| 病因 | 不明[4] |
| 风险因素 | 家族史、酗酒、抽烟、甲状腺疾病、肝病、糖尿病、癫痫[2][4] |
| 诊断方法 | 依症状诊断[4] |
| 治疗 | 局部注射类固醇、梭菌胶原酶注射、手术[4][5] |
| 患病率 | ~5% (美国)[2] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 风湿病学 |
| ICD-10 | M72.0 |
| OMIM | 126900 |
| DiseasesDB | 4011 |
| MedlinePlus | 001233 |
| eMedicine | 329414、1238712 |
原因不明[4]。危险因素包括家族病史、酗酒、抽烟、甲状腺疾病、肝病、糖尿病、手部受伤病史和癫痫[2] [4]。其潜在致病机转包括掌筋膜内结缔组织的异常增生[2]。通常由症状诊断[4]。
最初的治疗通常是于患部注射类固醇，并进行物理治疗[4]。若病情恶化，可尝试梭菌胶原酶注射或手术[4] [5]。虽然放射疗法可用于治疗这疾病，但支持的研究不足[6]。尽管接受治疗，病情仍可能复发[4]。
掌腱膜挛缩症好发于 50 岁以上的男性[2]。以白种人为主，较少发生在亚洲和非洲人[7]。此病有时也被称为“维京病”，因为它在北欧人中更常见 [7]。在美国，一生中大约有 5% 的人会出现这个情况，而在挪威，60 岁以上的男性中大约 30% 患有此疾病[2]。在英国，65 岁以上的老人约有 20% 有这个情况[7]。纪尧姆·杜普伊特伦（英语：Guillaume Dupuytren）于 1833 年首次描述此病的机转，因此以他的名字命名[7]。
参考文献
编辑- ^ Fitzpatrick's dermatology in general medicine. 6. New York, NY [u.a.]: McGraw-Hill. 2003: 989. ISBN 978-0-07-138076-8.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 Dupuytren contracture. Genetics Home Reference. September 2016 [3 June 2017]. （原始内容存档于13 May 2017） （英语）.
- ^ Merriam-Webster – Dupuytren's contracture. [12 March 2018]. （原始内容存档于13 March 2018）.
- ^ 4.00 4.01 4.02 4.03 4.04 4.05 4.06 4.07 4.08 4.09 Dupuytren's Contracture. NORD (National Organization for Rare Disorders). 2005 [3 June 2017]. （原始内容存档于10 September 2017）.
- ^ 5.0 5.1 Brazzelli, M; Cruickshank, M; Tassie, E; McNamee, P; Robertson, C; Elders, A; Fraser, C; Hernandez, R; Lawrie, D; Ramsay, C. Collagenase clostridium histolyticum for the treatment of Dupuytren's contracture: systematic review and economic evaluation. Health Technology Assessment. October 2015, 19 (90): 1–202. PMC 4781188
. PMID 26524616. doi:10.3310/hta19900.
- ^ Kadhum, M; Smock, E; Khan, A; Fleming, A. Radiotherapy in Dupuytren's disease: a systematic review of the evidence.. The Journal of Hand Surgery (European Volume). 1 March 2017, 42 (7): 689–692. PMID 28490266. doi:10.1177/1753193417695996.
On balance, radiotherapy should be considered an unproven treatment for early Dupuytren's disease due to a scarce evidence base and unknown long-term adverse effects.
- ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 Hart, M. G.; Hooper, G. Clinical associations of Dupuytren's disease. Postgraduate Medical Journal. 2005, 81 (957): 425–8. PMC 1743313 . PMID 15998816. doi:10.1136/pgmj.2004.027425.
