黑色棘皮症拉丁语: Acanthosis nigricans),又名棘皮症黑棘皮症黑棘皮病棘皮病等,常伴有肥胖的一种皮肤病变。以皮肤色素增加、天鹅绒样增厚、角化过度、疣状增殖为特征的皮肤病。

黑棘皮症
黑棘皮病
类型pigmentation disorder[*]疾病
风险因素胰岛素抵抗
分类和外部资源
医学专科皮肤病学
ICD-11ED51.0
ICD-10L83
ICD-9-CM701.2
OMIM100600
DiseasesDB58
MedlinePlus000852
eMedicinederm/1
MeSHD000052
Orphanet924
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可为一种副肿瘤综合征、先天性/发育性病症[1]

症状

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多发于皮肤褶皱处,如下、股沟外阴。顾名思义,患处会呈现暗黑、污褐色、灰色、斑块状、色素沉着,伴有天鹅绒状、乳头瘤状、鸡冠皮嵴状的凸起、增生、皮肤损伤,亦可伴皮赘发生。

病因

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黑色棘皮症成因有很多,包括:

肥胖

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这是最常见的病因,患处呈暗黑斑状、圈状或带状分布皮肤褶皱之间,常被人误认为“洗不干净”。

良性型

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此种由显性遗传引起,多有家族集聚情况。注意,此种情况只表现于皮肤异常,与内脏无关[2]

某些综合征的症状就有黑色棘皮症:

  1. 糖尿病:糖尿病引发的黑色棘皮症也很常见,常称“高雄性素血症/胰岛素抗性-黑色棘皮症”(HyperAndrogenemia/Insulin Resistance-Acanthosis Nigricans,简称HA/IRAN),常用作糖尿病患特征之一。
  2. 结缔组织病变:如硬皮症Rud syndromeBloom syndromeLawrence-Seip syndromeCrouzon syndrome等。
  3. 多囊卵巢综合征:黑色棘皮症为多囊卵巢综合征[3]临床表现危害之一,属于较为复杂的妇科病

癌症

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常有胃癌胃腺癌(gastric adenocarcinoma)、支气管癌(bronchogenic carcinoma)等引发,患部多为口腔黏膜手掌等。可能与TGF-alpha(transforming growth factor-alpha)浓度上升有关。

药物

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  1. 烟酸(niacin, nicotinic acid)
  2. 三嗪环(triazinate,简称TZT)
  3. 生长激素(somatotrophin)

内分泌

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机理病因

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上述各种成因引起的患者的表皮层角质细胞真皮层成纤维细胞增生过度、导致棘细胞层增厚,皮肤毛囊角化过度引起。此为患病直接原因。

治疗

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  1. 一般肥胖引起的黑色棘皮症只需减重[4]后可以自然痊愈。而且无论患者或是已经痊愈的人都须注意血糖的浓度[5]
  2. 目前一般认为维生素A酸是治疗此病的有效药物[6],可外用0.1%维生素A酸软膏,酌情加用角质软化剂。

数据来源

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  1. ^ 黑棘皮症的病因、症狀、診斷、治療方法. e生网. [2011-05-22]. (原始内容存档于2011-11-10). 
  2. ^ 黑棘皮症. 火罐网. [2011-05-22]. (原始内容存档于2012-08-22). 
  3. ^ 多囊卵巢綜合症的危害. [2011-05-22]. (原始内容存档于2011-06-06). 
  4. ^ 黑色棘皮症. 壹贰零健康知识问答网. [2011-05-22]. (原始内容存档于2008-05-16). 
  5. ^ 發生黑棘皮症 須注意血糖控制. 国际厚生健康园区编辑群. [2011-05-22]. (原始内容存档于2016-03-12). 
  6. ^ 黑棘皮病怎麼治療. 北京京城皮肤病医院. 2010年7月7日 [2011年5月22日]. (原始内容存档于2011年12月8日).