志贺杆菌病
志贺杆菌病（Shigellosis），也称为杆菌性痢疾（bacillary dysentery）、细菌性痢疾，是一种传染病，因为摄食了遭志贺氏菌污染的食物或饮水，引发食物中毒。特征是出血性腹泻。
| 志贺杆菌病 | |
|---|---|
| 症状 | 发热、发冷、肚痛、腹泻、里急后重、便血 |
| 类型 | 原发性细菌性传染病[*]、结肠疾病[*]、小肠病变[*]、细菌感染疾病[*]、肠杆菌感染疾病[*]、疾病 |
| 病因 | 志贺氏菌属、Shigella flexneri[*]、Shigella boydii[*]、宋内志贺菌[*]、痢疾志贺氏菌[*] |
| 诊断方法 | 微生物培养、粪便检查 |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 传染病科 |
| ICD-11 | 1A02 |
| ICD-10 | A03 |
| ICD-9-CM | 004 |
| DiseasesDB | 12005 |
| MedlinePlus | [1] |
| eMedicine | med/2112 |
| MeSH | D004405 |
| Orphanet | 810 |
致病源
编辑传染源
编辑传染方式
编辑直接或间接食用被病人或带菌者粪便污染物而感染，少数病菌(10-100个)亦可能造成感染。
潜伏期
编辑一至三天，有时可达一星期。
传染期
编辑发病约一个月内。从急性期到粪便中无病菌为止。无症状带菌者也会传染，需要注意的是带菌状态可能会持续数月之久。适当的抗生素治疗可缩短传染病在一星期之内(1)。
致病原因
编辑志贺氏菌引起之感染，限于肠胃道，很少侵入血液。志贺菌附着在肠上皮细胞，破坏肠黏膜而造成溃疡。愈合后形成疤痕，可能会导致肠阻塞(4,5)。
预防
编辑传播途径经由食物、粪便、手及苍蝇等。此外，肛交也会传染志贺氏杆菌，又称为“性传播志贺菌病”(6)，原因是肛交后触碰粪便并且未注意个人清洁摄入细菌造成。因此需注意环境以及个人卫生。如果确诊志贺杆菌，病人须隔离直到粪便培养为阴性。在大范围流行时，须采取预防性投药(1,2)。
参考资料
编辑- 行政院卫生署：传染病防治工作手册。1996：杆1-5。
- 潘子明：痢疾流行。科学月刊1998；27: 103-11。
- 王贵誉、张瑞烽：大学微生物。台北：国立编译馆。1993：393-400。
- Benenson AS: Control of Communicable Disease in Man. 15TH ed. Washington, DC: American Poublic Health Association. 1990: 391-4.
- Benenson AS: Control of Communicable Disease Manual. 16TH ed. Washington, DC: American Poublic Health Association. 1995: 421-5.
- Williamson, D. A., & Chen, M. Y. (2020). Emerging and reemerging sexually transmitted infections. New England Journal of Medicine, 382(21), 2023-2032.