血液酒精濃度

参考指标

血液酒精濃度(縮寫:BAC)是用於法律或醫學目的度量酒精中毒的指標。通常的度量單位為:單位體積血液中的酒精質量或體積的百分比。例如,北美的BAC 0.10%意味着每100毫升血液中含0.10克酒精。[1]

血液酒精濃度
LOINC5639-0, 5640-8, 15120-9, 56478-1

血液酒精圖表

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酒精的漸進作用[2]
血液酒精濃度 (%) 國際單位(毫摩爾/升) 行為 損害
0.001–0.029 0.22-6.3
  • 表面看來正常
  • 經過特殊的檢測可以看出一些差異
0.030–0.059 6.5-12.8
0.060–0.099 13.0-21.5
0.100–0.199 21.7-43.3
0.200–0.299 43.4-64.9
0.300–0.399 65.1-86.6
0.400–0.500 86.80-108.5
>0.50 >108.5
  • 高死亡可能性
美國標準飲酒圖表[3]
酒精 量(ml) 量(液體盎司) 食用份量 酒精 (體積百分比) 酒精
40度烈酒 44 1.5 一杯 40 0.6 US fl oz(18 ml)
淡餐酒 148 5 一瓶 12 0.6 US fl oz(18 ml)
啤酒 355 12 一聽/瓶 5 0.6 US fl oz(18 ml)
男性
女性
近似血液酒精濃度 (百分比/體積)[4]
一杯有0.5 US fl oz(15 ml)酒精/體積
杯數 體重
40 kg 45 kg 55 kg 64 kg 73 kg 82 kg 91 kg 100 kg 109 kg
90 lb 100 lb 120 lb 140 lb 160 lb 180 lb 200 lb 220 lb 240 lb
1
0.05
0.04
0.05
0.03
0.04
0.03
0.03
0.02
0.03
0.02
0.03
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
2
0.10
0.08
0.09
0.06
0.08
0.05
0.07
0.05
0.06
0.04
0.05
0.04
0.05
0.03
0.04
0.03
0.04
3
0.15
0.11
0.14
0.09
0.11
0.08
0.10
0.07
0.09
0.06
0.08
0.06
0.07
0.05
0.06
0.05
0.06
4
0.20
0.15
0.18
0.12
0.15
0.11
0.13
0.09
0.11
0.08
0.10
0.08
0.09
0.07
0.08
0.06
0.08
5
0.25
0.19
0.23
0.16
0.19
0.13
0.16
0.12
0.14
0.11
0.13
0.09
0.11
0.09
0.10
0.08
0.09
6
0.30
0.23
0.27
0.19
0.23
0.16
0.19
0.14
0.17
0.13
0.15
0.11
0.14
0.10
0.12
0.09
0.11
7
0.35
0.26
0.32
0.22
0.27
0.19
0.23
0.16
0.20
0.15
0.18
0.13
0.16
0.12
0.14
0.11
0.13
8
0.40
0.30
0.36
0.25
0.30
0.21
0.26
0.19
0.23
0.17
0.20
0.15
0.18
0.14
0.17
0.13
0.15
9
0.45
0.34
0.41
0.28
0.34
0.24
0.29
0.21
0.26
0.19
0.23
0.17
0.20
0.15
0.19
0.14
0.17
10
0.51
0.38
0.45
0.31
0.38
0.27
0.32
0.23
0.28
0.21
0.25
0.19
0.23
0.17
0.21
0.16
0.19
飲酒後每40分鐘下降0.01

估算血液酒精濃度

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估算峰值血液酒精濃度(estimated peak blood alcohol concentration EBAC)的公式是:[5]

 

其中0.806是血液中水的百分比(即80.6%),SD是標準飲酒(standard drink,單位為14g酒精)數量,1.2是酒精的數的轉換係數,BW是身體內水分含量(body water,男性為0.58,女性為0.49),Wt是體重(千克),MR是新陳代謝常數(0.017),DP是飲酒後時間(drinking period,單位為小時)。[5] 公式中的新陳代謝率(MR):女性具有更高去除酒精能力(平均 0.017; 範圍為 0.014-0.021 g/210 L),而男性為(平均0.015;範圍為0.013-0.017 g/210 L)。女性具有更高體脂率(平均 26.0; 範圍為16.7-36.8%),而男性為(平均18.0; 範圍為10.2-25.3%)。[6] 在體內,酒精溶解於水中,但不溶解於脂肪組織中。 起泡酒更容易被身體吸收。薩里大學一項研究給受試者飲用相同酒精濃度的起泡與不起泡香檳酒,5分鐘後測得血液酒精濃度分別是54毫克與39毫克。[7]

例子:

  • 80 kg 男性飲用3個標準酒精飲料後2小時:
 
  • 70 kg 女性飲用2.5個標準酒精飲料後2小時:
 

醉酒

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一些司法體制下,血液酒精濃度超過一定的閾值,如0.05%或0.08%,可能構成犯罪。美國國家酒精濫用和酒精中毒研究所定義血液酒精濃度達到0.08%以上為醉酒。[8]

欣快區域

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血液酒精濃度在0.030–0.059%,人體感受的正面效果超過負面效果,構成了欣快狀態。

度量單位

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世界各國度量血液酒精濃度,有幾種不同的度量單位。或者是單位體積血液中酒精質量;或者是單位質量血液中酒精質量。1毫升血液約為1.06 克。所以上述兩種度量方法近似但不相等。美國採用濃度單位為 1% w/v (百分比質量/體積, 等於10g/l或1 g/100 ml)。[9]呼吸測醉器(breathalyzer)測得的呼出氣體酒精濃度與血液酒精濃度之比為1:2100。因此如果呼吸測醉器測得0.10 mg/L,轉換為血液酒精濃度為0.021 g/dL。

參考 單位 量度 等價於 使用於
BAC/體積 百分之一(%) 1/100 g/mL = 1 g/dL 9.43 mg/g, 217.4 mmol/L 美國、澳大利亞、加拿大
千分之一 (‰) 1/1000 g/mL = 1 g/L 0.943 mg/g, 21.7 mmol/L 歐洲大陸
1個基點 (‱) 1/10,000 g/mL = 10 mg/100 mL 94.3 ppm, 2.17 mmol/L 英國
BAC by mass 百分之一 (%) 1/100 g/g = 1 cg/g 1.06 cg/mL, 230 mmol/L
千分之一 (‰) 1/1000 g/g = 1 mg/g 1.06 mg/mL, 23 mmol/L 北歐、俄羅斯、德國
百萬分之一 (ppm) 1/1,000,000 g/g = 1 μg/g 1.06 μg/mL, 23 μmol/L

新陳代謝與排泄

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酒精在整個消化道都能被吸收,但胃部的吸收比小腸、大腸更慢。因而,酒精與食物一起吃下後吸收得更慢,因為它在胃部停留的時間更長。胃壁存在着乙醇脫氫酶。吸收後,乙醇通過肝門靜脈進入肝臟,在肝臟經過第一次新陳代謝後才進入一般的血液循環系統。[10]

血液中乙醇的去除,是新陳代謝、排泄與揮發的共同結果。其中大約95%是通過肝臟的新陳代謝完成的。其餘部分的乙醇是通過呼吸、尿液、汗液、糞便、乳汁、唾液排出。[11] 從尿液中排出乙醇,一般開始於攝入40分鐘後;而新陳代謝在攝入乙醇後立即開始,即使體內乙醇濃度未達到峰值。

乙醇被體內六種酶作用而新陳代謝,這些酶被統稱為乙醇脫氫酶。這些酶把乙醇轉化為乙醛(一種中間體,實際上比乙醇毒性更大)。乙醛脫氫酶再把乙醛轉化為無毒的乙酸。

許多生理活性物質從血液中去除的速率(不論是新陳代謝還是排泄)與其濃度成比例,因此表現為指數衰減半衰期特性(見藥代動力學)。但這不適用於乙醇。典型的酒精攝入就使得體內的相關酶的能力達到飽和,因此血液中乙醇的去除速率幾乎是個常量。這一速率在不同個體、不同性別間是不同的。25歲以下,或者某些種族的女性[12],肝病患者可能處理酒精等能力更慢;蛋白尿或血尿的病人也易於出現血液酒精濃度的假陽性,因為其肝腎機能障礙或衰竭。乙醛脫氫酶不足的人也有類似問題,這會導致乙醛峰值更高,產生更為嚴重的宿醉與其他效應如膚色潮紅、心動過速。相反,某些種族傳統上不飲酒,其成員的乙醇脫氫酶水平很低,因此醒酒的速率很慢,但是體內乙醛濃度也低,宿醉不明顯。特定藥物也可降低乙醇脫毒速率,著名的如阿士匹靈糠醛 )、 特定溶劑的煙霧、多種重金屬、一些吡唑化合物。 可能具有此類效果的還有西咪替丁 (泰胃美), 雷尼替丁 (善胃得), 對乙酰氨基酚 (撲熱息痛)。

當前,僅有的已知能加速乙醇新陳代謝的物質是果糖。其效果在不同個體間有很大差異。但100g劑量果糖可加速乙醇新陳代謝平均達到80%。果糖也增高了蛋白尿與血尿患者的BAC假陽性。[13]

吃飽後再攝入酒精,其吸收率會變慢。在一個更慢從的時間過程中完成酒精吸收,會降低血液酒精濃度,降低宿醉後果。 因此,餐後喝酒或者飲酒同時吃一些抑制乙醇轉化為乙醛的藥物,將降低血液中乙醛濃度,減輕宿醉。酒精在碳酸飲料中比在非碳酸飲料中更易吸收。[14]

高血液酒精濃度的案例

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2007年11月,美國俄勒岡州一名駕車女子,測得血液酒精濃度0.550%。被處以罰款50,000美元。[15][16] 並被控五項罪名,包括兩項酒後駕車、魯莽危害他人、刑事惡作劇和吊銷駕照 [17]

2007年12月,美國俄勒岡州一名駕車女子被發現停車睡着了,發動機仍在工作。警察把她送到醫院,測得血液酒精濃度0.720%。[18]事後被指控酒駕。[19]

2008年7月,美國羅德島州一名男子因酒駕肇事被捕,其血液酒精濃度達到0.491%。[20][21]後被判處一年緩刑,罰款500美元,40小時社區服務,吊銷駕照一年。[22]

2009年12月,美國南達科他州一名婦女被發現在一輛偷來的汽車旁醉酒,血液酒精濃度0.708%。[23]

2012年3月26日,美國印第安納州的溝渠中發現一名醉酒男子,血液酒精濃度達到0.552%.[24]

2012年8月,美國衣阿華州一名男子酒駕被捕,血液酒精濃度0.627%。[25]

血液酒精濃度的最高紀錄

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有一些血液酒精濃度超過1.00%的報道。2009年3月,波蘭斯凱爾涅維采的一名45歲男子被車撞倒,送到醫院後測得其血液酒精濃度1.23。該男子被成功搶救過來。事後他完全不記得車禍過程以及飲酒過程。[26]

1984年一位30歲男子血液酒精濃度達到1,500 mg/100 ml,經過奮力醫療搶救也存活下來。[27]

2010年12月22日,在南非東開普省昆士敦逮捕了一名駕駛皮卡涉嫌偷羊的男子,其血液酒精濃度1.6 g/100 ml。[28]

2004年,一位台灣女子在充入40%乙醇的浴缸中浸泡12小時後死於酒精中毒。其血液酒精濃度為1.35%。[29]

參見

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參考文獻

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註釋

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  1. ^ 存档副本. [2014-03-01]. (原始內容存檔於2017-07-23). 
  2. ^ A hybridizing of effects as described at Alcohol's Effects頁面存檔備份,存於互聯網檔案館 from Virginia Tech and Federal Aviation Regulation (CFR) 91.17: Alcohol and Flying頁面存檔備份,存於互聯網檔案館) (hosted on FlightPhysical.com)
  3. ^ Based on the CDC standard of 0.6 fl oz alcohol per drink. CDC alcohol FAQ頁面存檔備份,存於互聯網檔案館
  4. ^ BAC Charts頁面存檔備份,存於互聯網檔案館) from Virginia Tech
  5. ^ 5.0 5.1 Andersson, Agneta; Wiréhn, Ann-Britt; Ölvander, Christina; Ekman, Diana; Bendtsen, Preben. Alcohol use among university students in Sweden measured by an electronic screening instrument. BMC Public Health. 2009, 9: 229. PMC 2724514 . PMID 19594906. doi:10.1186/1471-2458-9-229. 
  6. ^ Cowan Jr, JM; Weathermon, A; McCutcheon, JR; Oliver, RD. Determination of volume of distribution for ethanol in male and female subjects. Journal of analytical toxicology. 1996, 20 (5): 287–90. PMID 8872236. doi:10.1093/jat/20.5.287 (不活躍 February 5, 2013). 
  7. ^ G. Harding "A Wine Miscellany" pg 136–137, Clarkson Potter Publishing, New York 2005 ISBN 0-307-34635-8
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  13. ^ Mascord, D; Smith, J; Starmer, GA; Whitfield, JB. The effect of fructose on alcohol metabolism and on the lactate/pyruvate ratio in man. Alcohol and alcoholism. 1991, 26 (1): 53–9. PMID 1854373. 
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  18. ^ Drunkest Driver Ever?頁面存檔備份,存於互聯網檔案館), The Smoking Gun, January 10, 2008.
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  21. ^ DUI suspect had highest alcohol level recorded頁面存檔備份,存於互聯網檔案館) By Richard C. Dujardin, The Providence Journal, July 23, 2008.
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  23. ^ [2]頁面存檔備份,存於互聯網檔案館), Rapid City Journal, December 29, 2009
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文獻

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外部連結

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