鼻窦炎
鼻窦炎(Sinusitis)是描述发生于鼻窦的炎症。常见症状包含浓厚鼻涕、鼻塞,以及脸部疼痛[1]。其他症状包含发烧、头痛、嗅觉减退、喉咙痛,以及咳嗽[2][3]。咳嗽会于夜间加剧。严重副作用较为罕见[3]。临床上将病程4周以下的鼻窦炎称作急性鼻窦炎(Acute rhinosinutis,ARS),延续12周以上则称为慢性鼻窦炎(Chronic rhinosinutis,CRS)[1]。
鼻窦炎 Sinusitis | |
---|---|
同义词 | Sinus infection, rhinosinusitis |
![]() | |
箭头所示为患病之鼻窦内部因为鼻水蓄积而阻挡了X-光通过,呈现反白;相较之下没有患病的鼻窦则呈现透明。 | |
症状 | 浓稠的鼻涕、鼻塞、面部疼痛、发烧[1][2][3] |
类型 | 鼻窦疾病[*]、nose symptom[*]、疾病 |
病因 | 感染(细菌感染、真菌感染)、过敏、空气污染、鼻子结构的问题[2] |
风险因素 | 哮喘、囊肿性纤维化、免疫缺陷[1] |
诊断方法 | 通常仅需根据症状。[1] |
鉴别诊断 | 真菌性鼻窦炎、偏头痛[4] |
预防 | 洗手、不抽烟、免疫接种[2] |
治疗 | 镇痛药、皮质类固醇、鼻冲洗、抗细菌药[1][5] |
患病率 | 每年 10–30% (已开发国家)[1][6] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 耳鼻喉科学 |
ICD-11 | CA01 |
ICD-9-CM | 461、461.9 |
DiseasesDB | 12136 |
MedlinePlus | 000647 |
eMedicine | 232670 |
鼻窦炎可能肇因于感染、过敏、空气污染,或鼻腔构造问题。最常见的案例为病毒感染[2]。如果症状持续十天以上未改善,可能就会造成病原菌孳生。哮喘、囊肿性纤维化,及免疫缺失患者可能会有复发鼻窦炎的现象。如果没有怀疑有其他可能并发症存在,一般来说不需使用X光照影。慢性鼻窦炎则建议以鼻镜或电脑断层检查[1]。
洗手、禁烟,和增加免疫力能预防某些鼻窦炎发生[2]。疼痛症状则可以使用如萘普生、皮质类固醇等镇痛药缓解,鼻冲洗也许能缓解某些症状[1][5]。急性鼻窦炎一般进行仅积极观察[1],若症状持续7-10日,且持续恶化,则可施予抗细菌药介入[1]。已使用抗细菌药者,第一线辅佐药物建议选用阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾。某些慢性病人或许可以借助执行手术来缓解。[7]。
鼻窦炎为常见的症状[1]。在欧美,每年约有一至三成的人会发生[1][8]。女性发生率较男性为高[9]。慢性鼻窦炎发生率约为12.5%[10]。美国花费于鼻窦炎治疗上的金钱约达110亿美金[1]。鼻窦炎的无效治疗相当泛滥,包含以抗细菌药治疗病毒性鼻窦炎[1]。
另外部分人会因为严重鼻中膈弯曲,导致容易鼻塞、流鼻血,甚至影响鼻窦功能而产生鼻窦炎。[11]
流行病学
编辑鼻窦炎是常见的病症,美国每年约有二千至三千万人出现鼻窦炎的症状[12][13]。约有12.5%的人会受到慢性鼻窦炎的影响[10]。
研究
编辑参见
编辑参考资料
编辑- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 Rosenfeld, RM; Piccirillo, JF; Chandrasekhar, SS; Brook, I; Ashok Kumar, K; Kramper, M; Orlandi, RR; Palmer, JN; Patel, ZM; Peters, A; Walsh, SA; Corrigan, MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis executive summary.. Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. April 2015, 152 (4): 598–609. PMID 25833927. doi:10.1177/0194599815574247.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Sinus Infection (Sinusitis). cdc.gov. September 30, 2013 [6 April 2015]. (原始内容存档于2015-04-07).
- ^ 3.0 3.1 3.2 What Are the Symptoms of Sinusitis?. April 3, 2012 [6 April 2015]. (原始内容存档于2015-04-05).
- ^ Migraines vs. Sinus Headaches. American Migraine Foundation. [2017-10-23]. (原始内容存档于2017-07-28).
- ^ 5.0 5.1 King, D; Mitchell, B; Williams, CP; Spurling, GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections.. The Cochrane database of systematic reviews. 20 April 2015, 4: CD006821. PMID 25892369. doi:10.1002/14651858.CD006821.pub3.
- ^ 引用错误:没有为名为
Ad2014
的参考文献提供内容 - ^ How Is Sinusitis Treated?. April 3, 2012 [6 April 2015]. (原始内容存档于2015-04-05).
- ^ Adkinson, N. Franklin. Middleton's allergy : principles and practice. Eight. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2014: 687 [2017-03-15]. ISBN 9780323085939. (原始内容存档于2016-06-03).
- ^ Sinusitis. U.S. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. April 3, 2012 [6 April 2015]. (原始内容存档于2015-04-04).
- ^ 10.0 10.1 Hamilos DL. Chronic rhinosinusitis: epidemiology and medical management. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. October 2011, 128 (4): 693–707; quiz 708–9. PMID 21890184. doi:10.1016/j.jaci.2011.08.004.
- ^ 鼻中膈彎曲與慢性肥厚性鼻炎. 亚洲大学附属医院. [2023-08-11]. (原始内容存档于2023-08-11) (中文(繁体)).
- ^ Anon JB. Upper respiratory infections. Am. J. Med. April 2010, 123 (4 Suppl): S16–25. PMID 20350632. doi:10.1016/j.amjmed.2010.02.003.
- ^ Dykewicz MS, Hamilos DL. Rhinitis and sinusitis. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. February 2010, 125 (2 Suppl 2): S103–15. PMID 20176255. doi:10.1016/j.jaci.2009.12.989.
- ^ Leung RS, Katial R. The diagnosis and management of acute and chronic sinusitis. Primary care. March 2008, 35 (1): 11–24, v–vi. PMID 18206715. doi:10.1016/j.pop.2007.09.002.