華佗(145年—208年),元化(讀音同「敷」),沛國譙縣(今安徽亳州市)人,東漢末年的方士醫師。華佗與董奉張仲景被並稱為「建安三神醫」[1]。與扁鵲張仲景李時珍並稱中國古代四大名醫。

華佗
東漢末年方士醫師
華佗
明人繪製的華佗像,紫禁城南薰殿
國家東漢
朝代東漢
華旉
姓名華佗
元化
籍貫沛國譙縣(今安徽亳州市
出生145年
逝世208年(63歲)
許昌
遊學徐州醫者
青囊書

生平

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華佗早年遊學徐州,兼通數部經書沛國陳珪舉其為孝廉太尉黃琬也徵辟他,他都不為所動。於鄉村行醫因醫術精湛名氣漸大因而求醫之人甚眾。

廣陵太守陳登因喜食魚膾(生魚片),胃中有大量寄生蟲而重病。雖經華佗醫治痊癒,但華佗提醒他此病三年後會復發,需要有良醫在場才能救治。三年後陳登的疾病果然復發,此時華佗不在,陳登於是病死。[2]

後漢書》及《三國志》二書都說華佗年近六十,但亦保持壯容,《後漢書》甚至說「時人以為仙」。

曹操頭風病嚴重,時常頭痛欲裂,聽聞華佗醫術了得,特地把他召來看病。華佗施針替曹操舒緩病情,但告訴曹操其疾病難以根治,曹操於是留下華佗為專門為自己看病。[3][4]但華佗本為士人,為人性格孤傲又脾氣不好,因此把從醫為業視作恥辱並常感懊悔,加上離家太久思念親人,便向曹操推說得到家書,順道回家取回藥方。華佗回家後又託詞妻子患病,多次向曹操告假不返。曹操屢次發書信召華佗,又要求長官將之遣回,但華佗自恃才能,不肯回去事奉曹操。曹操大怒,派人查訪後發現華佗之妻詐病,便將華佗禁錮獄中。荀彧向曹操求情,曹操不許。華佗最終受嚴刑拷問而死。[5][6]

華佗在臨死前把一卷醫書贈給獄卒。可是獄卒因懼怕獲罪而不敢接受,華佗也不強求,取得火種將它燒毀。[7]在他死後不久,曹操因兒子曹沖病重身故,後悔當初不應該殺害華佗。[8][9]

華佗有弟子吳普樊阿頗得真傳;樊阿更善於針灸以華佗所教的「漆葉青黏散」保身年亦高達百多歲而頭髮不白,但已失傳。[10]

隋書·經籍志》中記載有《華佗方》十卷、《華佗內事》五卷、《華佗觀形察色並三部脈經》一卷、《華佗枕中炙刺經》一卷。[11][12][13]

醫術

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華佗一生行醫濟世,精通內科外科婦科兒科針灸等。特點是用藥少,只用幾味藥而已;執藥隨手抓出,不用稱量。針灸也只是針一兩處。下針前對病人說:「當引某許,若至,語人」(針感會到某個部位,若你感覺到了就告訴我),病人說:「已到」,便拔針,不久病便會好。

如針藥都不能醫治,就給病人用麻沸散,飲後有如麻醉,然後施手術,再縫合傷口,擦下藥膏,四、五日後創愈,一月就已平復。但麻沸散與外科手法已經失傳。華佗是醫史上公認第一位使用麻醉藥麻醉病人,然後進行外科手術醫師,同時也是中國第一位將手術刀組在使用之前用殺菌消毒,平時不用時浸泡在裡的醫生

吳普一直學習,活到九十多歲,耳目仍然聰敏,牙齒完整。[14]

病例

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三國志》原文中有十六則病例(包括《後漢書》中所載七則),裴註另外引述《佗別傳》所載五則,連同其他文獻中的五則,共二十六則病例。

華佗的行醫事蹟中,以關羽「刮骨療毒」最為膾炙人口,但事實上是源於《三國演義》的虛構故事。[15]《三國志》中確有關羽手臂中箭,刮骨療毒的記載,但在史實中,當時華佗早已為曹操所殺,執刀刮骨者並非華佗。[16]

評價

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三國志》評曰:「華佗之醫診,杜夔之聲樂,朱建平之相術,周宣之相夢,管輅之術筮,誠皆玄妙之殊巧,非常之絕技矣。昔史遷著扁鵲倉公日者之傳,所以廣異聞而表奇事也。故存錄雲爾。」[17]

後漢書》記載荀彧曾說:「佗方術實工,人命所懸,宜加全宥。」

近代人們多用神醫華佗稱呼他,又以「華佗再世」、「元化重生」稱譽有傑出醫術的醫師

質疑

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陳寅恪認為,華佗本身就是個神話故事,華佗二字的上古音[ɡʷraːs l̥ʰaːl]與印度藥神「阿伽陀」音近。故「當時民間比附印度神話故事,因稱為華佗,實以藥神目之。」而且他的病例原型來自於印度佛教傳說,「其有神話色彩,似無可疑。」[18]認為這個故事與「曹沖稱象」一樣,都是印度的舶來品。華佗這個人可能真有其人,但他的醫學傳奇是虛構的。[19]

後世紀念

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典故

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  • 「華佗再世」:華佗以醫術高超聞名,後世讚他醫術高明,有如華佗再度來到人世。也作「華佗再生」、「元化重生」。
  • 「華佗再世也醫不好」:這則代表某人已病入膏肓,再醫術高明的醫生都會無能為力。

安奉

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  • 墓塜

世傳華佗墓於安徽亳州江蘇徐州河南許昌各有一座[20],其中有衣冠塜者。亳州為華佗故鄉;徐州為華佗本籍(原彭城)及遊學、行醫之地;許昌為華佗喪生之地,許昌之墓於1993年經許昌市人民政府列為市級文物保護單位。

  • 廟祠

徐州華佗墓曾於永樂年間重修,同時於墓北建造「華佗庵」供奉華佗神像。信徒建有華佗廟,或配祀華佗像,道教尊為「青囊濟世華真人」[21]、「神功妙手華真人」[22],信眾尊稱華佗仙師華佗仙翁、「華佗神醫」等。臺灣有許多廟宇奉祀華佗,如台北市艋舺龍山寺高雄市新莊仔天公廟等。

  • 紀念館

安徽亳州永安街中段路北建有華祖庵,1962年增設「華佗紀念館」,由郭沫若題寫館名。1980年經維修,次年(1981)正式列為省級重點文物保護單位。該紀念館介紹華佗一生事跡,並特別展示了華佗施行外科手術之工具及過程資料。

形象

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藝術形象

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藝文作品

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《三國演義》的描述

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三國演義》共有三處描述華佗的事蹟:

  • 第十五回中描述華佗醫治周泰戰傷的過程:周泰守宣城時被山賊半夜來襲,為保護年幼的孫權逃走,身中十二槍,金瘡發脹,命在旦夕。郡吏虞翻孫策推薦華佗救治周泰,當中描述華佗「童顏鶴髮,飄然有出世之姿」。周泰經華佗用藥,一個月後痊癒。孫策以厚禮答謝華佗。[23]
  • 第七十五回中描述華佗為關羽治療箭毒的過程:關羽在樊城之戰中被曹仁軍士以毒箭射中右臂,箭毒入骨,不能活動。華佗「方巾闊服,臂挽青囊」前往關羽營中,為關羽刮骨療毒。關公痊癒後設席款待華佗。華佗堅拒關羽所贈的黃金百兩,留下外用藥物一帖後離去。[15]
  • 第七十八回中描述華佗為曹操診治頭痛病,被曹操下獄而死的過程:關羽死後,曹操因為砍伐梨樹興建新宮,被樹神在夢中驚嚇,醒後頭痛難忍,經華歆推薦召來華佗診治。華佗看後建議用利斧砍開腦袋,取出腦中「風涎」根治疾病。曹操疑心華佗欲藉此殺死自己為關羽報仇,不聽賈詡勸諫,把華佗下獄拷問。華佗死前向獄卒「吳押獄」贈送《青囊書》,結果醫書被吳押獄妻子燒毀。吳押獄僅搶回一兩頁,當中記有閹割雞和豬等小手術。[24]

歷史上周泰於宣城作戰受傷之事見於《三國志》,但僅記載他「身被十二創,良久乃蘇」,也沒有提及被華佗所救治;[25]為關羽刮骨療毒亦非華佗所為(當時華佗已去世);[16]為曹操診治頭痛之事則被《演義》推遲時間並作改編。後世作品對華佗事蹟的描繪,多受到《三國演義》影響。

其他作品

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動漫遊戲

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延伸閱讀

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 後漢書/卷82下》,出自范曄後漢書
 三國志·卷29》,出自陳壽三國志
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參考文獻

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  1. ^ 王愛品著. 道医论. 北京:華夏出版社. 2018.05: 72. ISBN 978-7-5080-9473-1. 
  2. ^ 三國志·魏書·華佗傳》:廣陵太守陳登得病,胸中煩懣,面赤不食。佗脈之曰:「府君胃中有蟲數升,欲成內疽,食腥物所為也。」即作湯二升,先服一升,斯須盡服之。食頃,吐出三升許蟲,赤頭皆動,半身是生魚膾也,所苦便愈。佗曰:「此病後三期當發,遇良醫乃可濟救。」依期果發動,時佗不在,如言而死。
  3. ^ 後漢書·卷八十二下·方術列傳下》:曹操聞而召佗,常在左右,操積苦頭風眩,佗針,隨手而差。
  4. ^ 三國志·魏書·華佗傳》:太祖聞而召佗,佗常在左右。太祖苦頭風,每發,心亂目眩,佗針鬲,隨手而差。佗曰:「此近難濟,恆事攻治,可延歲月。」
  5. ^ 後漢書·卷八十二下·方術列傳下》:爲人性惡,難得意,且恥以醫見業,又去家思歸,乃就操求還取方,因託妻疾,數期不反。操累書呼之,又敕郡縣發遣,佗恃能厭事,獨不肯至。操大怒,使人廉之,知妻詐疾,乃收付獄訊,考驗首服。荀彧請曰:「佗方術實工,人命所懸,宜加全宥。」操不從,竟殺之。
  6. ^ 三國志·魏書·華佗傳》:佗之絕技,凡此類也。然本作士人,以醫見業,意常自悔,……佗久遠家思歸,因曰:「當得家書,方欲暫還耳。」到家,辭以妻病,數乞期不反。太祖累書呼,又敕郡縣發遣。佗恃能厭食事,猶不上道。太祖大怒,使人往檢。若妻信病,賜小豆四十斛,寬假限日;若其虛詐,便收送之。於是傳付許獄,考驗首服。荀彧請曰:「佗術實工,人命所縣,宜含宥之。」太祖曰:「不憂,天下當無此鼠輩耶?」遂考竟佗。
  7. ^ 三國志·魏書·華佗傳》:佗臨死,出一卷書與獄吏,曰:「此可以活人。」吏畏法不受,佗亦不彊,索火燒之。
  8. ^ 三國志·魏書·華佗傳》:及後愛子倉舒病困,太祖歎曰:「吾悔殺華佗,令此兒強死也。」
  9. ^ 據《魏志》載曹沖病逝於建安十三年(208年),因此華佗之死是在建安十三年之前。李延沛等編修《中國歷史人物生卒年表》一書記載華佗生於公元142年,即漢安元年,卒於203年,即建安八年,享年61歲。
  10. ^ 後漢書·卷八十二下·方術列傳下》。
  11. ^ 隋書·經籍志·醫方》。
  12. ^ 《隋书·志·卷二十九》. 
  13. ^ 志第二十九. [2022-10-29]. (原始內容存檔於2020-02-10). 
  14. ^ 後漢書·卷八十二下·方術列傳下》:(華佗)曉養性之術,年且百歲而猶有壯容,時人以爲仙。……佗語普曰:「人體欲得勞動,但不當使極耳。動搖則穀氣得銷,血脈流通,病不得生,譬猶戶樞,終不朽也。是以古之仙者,爲導引之事,熊經鴟顧,引挽腰體,動諸關節,以求難老。吾有一術,名五禽之戲:一曰虎,二曰鹿,三曰熊,四曰猿,五曰鳥。亦以除疾,兼利蹄足,以當導引。體有不快,起作一禽之戲,恰而汗出,因以著粉,身體輕便而欲食。」普施行之,年九十餘,耳目聰明,齒牙完堅。
  15. ^ 15.0 15.1 《三國演義》第七十五回:關雲長刮骨療毒,呂子明白衣渡江
  16. ^ 16.0 16.1 三國志·蜀書·關羽傳》記載此事於馬超歸降劉備(214年)及劉備稱漢中王(219年)之間:羽嘗為流矢所中,貫其左臂,後創雖愈,每至陰雨,骨常疼痛,醫曰:「矢鏃有毒,毒入於骨,當破臂作創,刮骨去毒,然後此患乃除耳。」羽便伸臂令醫劈之。時羽適請諸將飲食相對,臂血流離,盈於盤器,而羽割炙引酒,言笑自若。
  17. ^ 三國志·魏書·華佗傳》。
  18. ^ 清華學報》六卷一期所刊「三國志曹沖華佗傳與佛教故事」,1930年
  19. ^ 再提爭論:華佗到底是波斯人還是印度人(圖). [2009-03-29]. (原始內容存檔於2006-02-05). 
  20. ^ 華夏經緯網-華佗在許昌. [2017-03-27]. (原始內容存檔於2020-09-21). 
  21. ^ 《元始天尊說北方北帝伏魔法懺》
  22. ^ 上清天醫院十三科天醫真人
  23. ^ 《三國演義》第十五回:太史慈酣鬥小霸王,孫伯符大戰嚴白虎
  24. ^ 《三國演義》第七十八回:治風疾神醫身死,傳遺命奸雄數終
  25. ^ 三國志·吳書·周泰傳》。