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去甲基腎上腺素 (藥物)

去甲基腎上腺素（英文名：Norepinephrine或Noradrenaline）為一種治療嚴重低血壓的藥物[1]，通常於敗血症患者靜脈注射升壓藥物後，仍無法改善其低血壓時使用[2]。去甲腎上腺素的分子結構跟激素及神經傳導物質的去甲基腎上腺素相同[1]，給藥方式為慢速靜脈注射[1]。

Norepinephrine
臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）Levarterenol, Levophed, Norepin, other
其他名稱Noradrenaline
(R)-(–)-Norepinephrine
l-1-(3,4-Dihydroxyphenyl)-2-aminoethanol
AHFS/Drugs.comMonograph
核准狀況
懷孕分級
給藥途徑注射
ATC碼
生理學數據
來源組織藍斑核、交感神經、adrenal medulla（英語：adrenal medulla）
目標組織全身性
受體α1（英語：Alpha-1 adrenergic receptor）, α2（英語：Alpha-2 adrenergic receptor）, β1（英語：Beta-1 adrenergic receptor）, β3（英語：Beta-3 adrenergic receptor）
激動劑擬交感神經藥、可樂定、異丙腎上腺素（英語：isoprenaline）
拮抗劑三環類抗抑鬱藥、β受體阻滯劑、抗精神病藥
藥物代謝MAO-A（英語：Monoamine oxidase A）；兒茶酚-O-甲基轉移酶
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
藥物代謝MAO-A（英語：Monoamine oxidase A）；兒茶酚-O-甲基轉移酶
排泄途徑尿（84–96%）
識別資訊
  • 4-[(1R)-2-amino-1-hydroxyethyl]benzene-1,2-diol
CAS號51-41-2  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
化學資訊
化學式C8H11NO3
摩爾質量169.18 g/mol
3D模型（JSmol（英語：JSmol））
密度1.397±0.06 g/cm3
熔點217 °C（423 °F） （分解）
沸點442.6 °C（828.7 °F） ±40.0°C
  • Oc1ccc(cc1O)[C@@H](O)CN
  • InChI=1S/C8H11NO3/c9-4-8(12)5-1-2-6(10)7(11)3-5/h1-3,8,10-12H,4,9H2/t8-/m0/s1 checkY
  • Key:SFLSHLFXELFNJZ-QMMMGPOBSA-N checkY

常見的副作用有頭痛，心搏率減慢及焦慮[1]，也可能會有心律不整的副作用[1]。如果去甲腎上腺素從靜脈給藥處外漏，可能導致肢體缺血[1]，若藥品外溢，可在受影響處局部給予抑腎上腺藥苄胺唑啉（英語：Phentolamin） （或稱芬妥胺），會比較有幫助[1]，去甲基腎上腺素作用方式有賴 α腎上腺素受體結合及活化來進行[1]。

此藥是在1946年研發成功，美國並於1950年核准使用在醫療用途[1][3]，目前已有學名藥上市[1]。2015年時，開發中國家取得此藥的批發價約為每瓶4毫克裝0.42美元[4]；在英國，國民保健署取得相同劑量的成本為4.4英磅[5]。

參考資料

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  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 Norepinephrine Bitartrate. The American Society of Health-System Pharmacists. [26 March 2017]. （原始內容存檔於2017-03-26）. 
  2. ^ Latifi, Rifat. Surgical Decision Making: Beyond the Evidence Based Surgery. Springer. 2016: 67 [2019-04-15]. ISBN 9783319298245. （原始內容存檔於2017-03-27） （英語）. 
  3. ^ Encyclopedia of the Neurological Sciences. Academic Press. 2014: 224 [2019-04-15]. ISBN 9780123851581. （原始內容存檔於2017-03-27） （英語）. 
  4. ^ Norepinephrine. mshpriceguide.org. [26 March 2017]. （原始內容存檔於2017-03-26）. 
  5. ^ British national formulary : BNF 69 69. British Medical Association. 2015: 145. ISBN 9780857111562. 
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