瑞舒伐他汀(英語:Rosuvastatin),商品名為Crestor,中文商品名在中國大陸為可定、在台灣為冠脂妥,是一種他汀類藥物,與運動飲食控制減肥聯合來治療高膽固醇血症和其他相關症狀,也用來預防心血管疾病。瑞舒伐他汀由鹽野義製藥研發。可定是美國藥品銷量排行榜的第四名,2013年創造的銷售額約為52億美元。[2]

瑞舒伐他汀
Rosuvastatin
臨床資料
商品名英語Drug nomenclatureCrestor
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa603033
懷孕分級
  • : D
給藥途徑口服
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度20%[1]
血漿蛋白結合率88%[1]
藥物代謝肝臟 (CYP2C9CYP2C19-介導; 只有少量 (~10%) 被代謝)[1]
生物半衰期19 小時[1]
排泄途徑糞便[1]
識別資訊
  • (3R,5S,6E)-7-[4-(4-fluorophenyl)-2-(N-methylmethanesulfonamido)-6-(propan-2-yl)pyrimidin-5-yl]-3,5-dihydroxyhept-6-enoic acid
CAS號287714-41-4  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
PDB配體ID
CompTox Dashboard英語CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.216.011 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C22H28FN3O6S
摩爾質量481.539
3D模型(JSmol英語JSmol
  • O=S(=O)(N(c1nc(c(c(n1)C(C)C)/C=C/[C@@H](O)C[C@@H](O)CC(=O)O)c2ccc(F)cc2)C)C
  • InChI=1S/C22H28FN3O6S/c1-13(2)20-18(10-9-16(27)11-17(28)12-19(29)30)21(14-5-7-15(23)8-6-14)25-22(24-20)26(3)33(4,31)32/h5-10,13,16-17,27-28H,11-12H2,1-4H3,(H,29,30)/b10-9+/t16-,17-/m1/s1 ☒N
  • Key:BPRHUIZQVSMCRT-VEUZHWNKSA-N ☒N
瑞舒伐他汀(阿斯利康製藥銷售,商品名為可定)10mg片劑

醫療用途

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瑞舒伐他汀主要用來治療血脂異常[3]建議只有在通過飲食控制、運動和減肥後仍無法控制血脂濃度的情況下才使用瑞舒伐他汀。[3]

適應症和監管

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FDA對東亞患者的建議

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FDA指出,亞裔美國人使用瑞舒伐他汀治療導致肌肉疾病的風險增高

瑞舒伐他汀的生產廠商阿斯利康製藥指出,由於亞洲人對藥物的代謝過程不同,使用標準劑量的一半便能取得滿意的降低血脂的效果,而使用標準劑量則可能增加副作用發生的風險。[4]

因此,醫師應該調低亞裔美國人或東亞患者的起始劑量。[5]

偽藥事件

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2017年3月2日,台灣新北市一間社區藥局藥師為病人調劑藥品時,發現冠脂妥的藥品色澤和以往不同,向中華民國藥師公會全國聯合會反映,通報衛生福利部食品藥物管理署與生產廠商阿斯特捷利康製藥(AstraZeneca)介入調查。經調查後懷疑冠脂妥批號「MV503」可能有偽藥,於同年3月4日緊急要求各藥局及醫院先行下架此批號的冠脂妥。[6]

引用

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Aggarwal, RK; Showkathali, R. Rosuvastatin calcium in acute coronary syndromes. Expert Opinion on Pharmacotherapy. June 2013, 14 (9): 1215–1227. PMID 23574635. doi:10.1517/14656566.2013.789860. 
  2. ^ Top 100 Drugs for Q2 2013 by Sales. [24 August 2013]. (原始內容存檔於2018-06-23). 
  3. ^ 3.0 3.1 Crestor. The American Society of Health-System Pharmacists. [3 April 2011]. (原始內容存檔於2019-06-12). 
  4. ^ FDA Advisory Targets Asian Patients (Los Angeles Times)頁面存檔備份,存於互聯網檔案館).
  5. ^ Asian-Americans Among Groups More at Risk of Serious Muscle Damage (WebMD)頁面存檔備份,存於互聯網檔案館).
  6. ^ 降血脂藥冠脂妥疑爆假藥 辨別真假這麼做. [2017-03-04]. (原始內容存檔於2018-09-02).