用户:ThomasYehYeh/沙盒/伊朗罪案

戊酸雌二醇 /
庚酸去甲酮雌酮
戊酸雌二醇 (上图) 及
庚酸去甲酮雌酮英语norethisterone enantate(下图)
临床资料
商品名英语Drug nomenclatureMesigyna及其他
其他名称EV/NETE及HRP-102
给药途径肌肉注射
识别信息
CAS号979-32-8  checkY
3836-23-5  checkY
PubChem CID
UNII

戊酸雌二醇/庚酸炔诺酮 (英语:estradiol valerate/norethisterone enantate,简称EV/NETE)),以Mesigyna等商品名称于市面销售,是一种复方注射避孕药英语combined injectable birth control,用于预防女性怀孕。[1][2][3][4]它含有戊酸雌二醇 (EV)(一种雌激素)和庚酸炔诺酮 (NETE)(一种合成黄体素)。[1][2][3]

雌激素与黄体素在避孕药中的作用机制:抑制排卵、改变子宫内膜生长(使其变得薄弱)及增加子宫颈黏液黏稠度。雌激素与黄体素结合使用能有效提高避孕效果,减少意外怀孕的风险。[5]

给药方式为每月进行一次肌肉注射[1][2][3]

EV/NETE是使用最为广泛的复方注射避孕药,全球至少已有36个国家批准使用。[6][3]在整个拉丁美洲、一些亚洲(含土耳其)和非洲国​​家均可取得此药物。[7][8][9]

医疗用途

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EV/NETE为一种复方注射避孕药,用以预防女性怀孕。[1][2][3]每个月注射一次即可达到目的。[1][2][3]

可供选择剂型

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EV/NETE的配方为油溶液形式,每剂含有5毫克戊酸雌二醇 (EV) 和50毫克庚酸炔诺酮 (NETE)。[6][1][2][3]

药理学

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药效学

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健康年轻男性(男性作为对照组)接受肌肉注射一剂EV/NETE(5毫克/50毫克)后的睾固酮水平。[10]睾固酮在第7天测量时的最大抑制程度可达约94%,由约503毫克/公合降至约30毫克/公合。

EV/NETE是种含雌激素和黄体素成分的药物,其中的黄体素(庚酸去甲酮雌酮,即NETE)具有轻微的雄激素作用。[11]

NETE透过其黄体素活性,具有强效的抗促性腺激素英语antigonadotropin作用,可抑制生育能力并降低性激素水平。单次肌肉注射EV/NETE即可可强烈抑制男性分泌睾固酮浓度。[10]睾固酮浓度从基线时的约503毫克/公合(1升=10公合)于注射后第7天最低降至约30毫克/公合(即下降94%) 。[10]

药物动力学

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注射一剂EV/NETE (5毫克/50毫克) 后,雌二醇在血液的峰值在2天内达到232至428皮克/毫升(1皮克 = 1万亿分之1克)。[4][1]

历史

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EV/NETE与另一种复方注射避孕药 - 环戊丙酸雌二醇/醋酸甲羟孕酮(EC/MPA,代号HRP-112)由世界卫生组织(WHO)同时主导开发。[6][12]这两种避孕药均于1993年正式推出。[13]

社会与文化

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通用名称

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EV/NETE也因其开发专案代号HRP-102而为人知。[14]

品牌名称

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EV/NETE有多种商品名称,包括Effectimes、Ginediol、Mesigyna、Mesilar、Meslart、Mesocept、Mesygest、Nofertyl、Nofertyl Lafrancol、Noregyna、Norestrin、Norifam、Norigynon、Nostidyn、Sexseg及Solouna。在中国被归为"药品注射剂(中注)第3类",通常指的是此药物的注射剂型。[7][8][9][15][3][16][12][1][17]

药物供应

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EV/NETE可在至少36个国家取得,包括阿根廷巴哈马巴巴多斯玻利维亚巴西智利哥伦比亚哥斯达黎加多米尼加厄瓜多尔埃及萨尔瓦多加纳格林纳达危地马拉圭亚那海地洪都拉斯牙买加肯亚墨西哥尼加拉瓜巴拿马巴拉圭秘鲁圣卢西亚土耳其乌拉圭委内瑞拉津巴布韦[7][8][9][15][3][16][12][1][17]其中至少有15个是加勒比地区的国家。 EV/NETE是最受广泛使用的复方注射避孕药。[6][3]

参见

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参考文献

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 Garza-Flores J. Pharmacokinetics of once-a-month injectable contraceptives. Contraception. April 1994, 49 (4): 347–59. PMID 8013219. doi:10.1016/0010-7824(94)90032-9. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Sang GW. Pharmacodynamic effects of once-a-month combined injectable contraceptives. Contraception. April 1994, 49 (4): 361–85. PMID 8013220. doi:10.1016/0010-7824(94)90033-7. 
  3. ^ 3.00 3.01 3.02 3.03 3.04 3.05 3.06 3.07 3.08 3.09 Bagade O, Pawar V, Patel R, Patel B, Awasarkar V, Diwate S. Increasing use of long-acting reversible contraception: safe, reliable, and cost-effective birth control (PDF). World J Pharm Pharm Sci. 2014, 3 (10): 364–392. ISSN 2278-4357. 
  4. ^ 4.0 4.1 MESIGYNA Solución Inyectable. www.farmaciasahumada.cl. [2022-01-15]. (原始内容存档于2018-11-18). 
  5. ^ 避免懷孕當上「意外」爸媽 避孕藥你吃對了嗎?. 健康医疗网. 2020-09-19 [2024-11-04]. 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 Hall PE. New once-a-month injectable contraceptives, with particular reference to Cyclofem/Cyclo-Provera. Int J Gynaecol Obstet. August 1998, 62 (Suppl 1): S43–56. PMID 9806239. S2CID 2826689. doi:10.1016/S0020-7292(98)00090-3. 
  7. ^ 7.0 7.1 7.2 Norethisterone. 
  8. ^ 8.0 8.1 8.2 Sweetman, Sean C. (编). Sex hormones and their modulators. Martindale: The Complete Drug Reference 36th. London: Pharmaceutical Press. 2009: 2082. ISBN 978-0-85369-840-1. 
  9. ^ 9.0 9.1 9.2 Micromedex Products: Please Login. 
  10. ^ 10.0 10.1 10.2 Valle Alvarez, Doris del Cisne. Efecto de una Dosis de 50 mg de Enantato de Noretisterona y 5 mg de Valerato de Estradiol en los Niveles de Testosterona Total en Hombres Mexicanos Sanos [Effect of a Dose of 50 mg of Norethisterone Enanthate and 5 mg of Estradiol Valerate on Total Testosterone Levels in Healthy Mexican Men] (学位论文). National Polytechnic Institute of Mexico. 2011-05-11. 
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  12. ^ 12.0 12.1 12.2 Newton JR, D'arcangues C, Hall PE. A review of "once-a-month" combined injectable contraceptives. J Obstet Gynaecol (Lahore). 1994, 4 (Suppl 1): S1–34. PMID 12290848. doi:10.3109/01443619409027641. 
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  15. ^ 15.0 15.1 IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans; International Agency for Research on Cancer. Hormonal Contraception and Post-menopausal Hormonal Therapy (PDF). IARC. 1 January 1999: 65 [17 September 2018]. ISBN 978-92-832-1272-0. (原始内容 (PDF)存档于28 August 2021). 
  16. ^ 16.0 16.1 Pramilla Senanayake; Malcolm Potts. Atlas of Contraception, Second Edition. CRC Press. 14 April 2008: 50–. ISBN 978-0-203-34732-4. 
  17. ^ 17.0 17.1 IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans; World Health Organization; International Agency for Research on Cancer. Combined Estrogen-progestogen Contraceptives and Combined Estrogen-progestogen Menopausal Therapy. World Health Organization. 2007: 431–. ISBN 978-92-832-1291-1.