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药物用肾上腺素

药物用肾上腺素（英语：Epinephrine, adrenalin 或 adrenaline），既是激素（肾上腺素），也是药物[3][4]，其用途广泛，囊括过敏性休克、心搏停止和皮肤表面出血[1]。使用Nebulizer 喷雾器（英语：Nebulizer）吸入肾上腺素有助于改善哮吼症状[5]；若其他治疗方式不见效，哮喘患者也可以施用肾上腺素[1]，采用吸入方式或经由静脉、肌肉及简单皮下注射皆可[1]。

药物用肾上腺素
肾上腺素的键线式
肾上腺素的球杆模式
临床资料
商品名（英语：Drug nomenclature）EpiPen, Adrenaclick
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa603002
核准状况
成瘾性无
给药途径IV、IM、气管插管（英语：endotracheal tube）、IC（英语：Intracardiac injection）、鼻腔给药、眼药水
ATC码
法律规范状态
法律规范
药物动力学数据
药物代谢突触（单胺氧化酶及儿茶酚-O-甲基转移酶）
药效起始时间（英语：Onset of action）快速[1]
生物半衰期二分钟
作用时间数分钟[2]
排泄途径尿
识别信息
  • (R)-4-(1-Hydroxy-2-(methylamino)ethyl)benzene-1,2-diol
CAS号51-43-4  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
PDB配体ID
化学信息
化学式C9H13NO3
摩尔质量183.204 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））
密度1.283±0.06 g/cm3 @ 20 °C, 760 Torr
  • Oc1ccc(cc1O)[C@@H](O)CNC
  • InChI=1S/C9H13NO3/c1-10-5-9(13)6-2-3-7(11)8(12)4-6/h2-4,9-13H,5H2,1H3/t9-/m0/s1 checkY
  • Key:UCTWMZQNUQWSLP-VIFPVBQESA-N checkY

常见的副作用为颤抖、焦虑和出汗[1]，也可能导致心悸和高血压[1]，有时候会发生心律不整[1]。还不确定怀孕和喂奶时使用的安全性，不过对于为人母的患者而言，需考虑其对母亲是否有益[1]。

肾上腺素通常由肾上腺和特定神经元所制造[3]；在战斗或逃跑反应中，占有举足轻重的地位，会增加肌肉中的血流，增高心脏血液输出量及血糖量，也会使瞳孔扩张（英语：Pupil dilation）和[6][7]。上述效果是肾上腺素借由影响肾上腺素受体的α、β 感受器所达成[7]，在许多动物及原生动物身上都可以发现同样的效应[8][9]。

1901年，高峰让吉首度分离出肾上腺素，1905年，它就被用作医药用途[10][11]。肾上腺素是一种通用名药物[1]，收录在世界卫生组织基本药物标准清单里，是医疗系统安全有效的必需药物之一[12]。在发展中国家，一剂的批发价约在 0.10 美元到 0.95 美元之谱[13]；2016 年，常用于治疗过敏性休克的肾上腺素注射笔在美国售价约为两支 600 美元，而通用版本大约为两支 140 美元[14]。该年，肾上腺素在美国常见处方药中排行第 253 名，总计超过一百万张处方开有此药[15]。

参考资料 编辑

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 Epinephrine. The American Society of Health-System Pharmacists. [Aug 15, 2015]. （原始内容存档于2015-09-06）. 
  2. ^ Nancy Caroline's emergency care in the streets. 7. [S.l.]: Jones And Bartlett Learning. 2012: 557 [2019-04-30]. ISBN 9781449645861. （原始内容存档于2021-04-15）. 
  3. ^ 3.0 3.1 Lieberman M, Marks A, Peet A. Marks' Basic Medical Biochemistry: A Clinical Approach 4. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2013: 175 [2019-04-30]. ISBN 9781608315727. （原始内容存档于2021-04-27）. 
  4. ^ (-)-adrenaline. Guide to Pharmacology. IUPS/BPS. [21 August 2015]. （原始内容存档于2015-09-01）. 
  5. ^ Everard ML. Acute bronchiolitis and croup. Pediatric Clinics of North America. February 2009, 56 (1): 119–33, x–xi. PMID 19135584. doi:10.1016/j.pcl.2008.10.007. 
  6. ^ Bell DR. Medical physiology : principles for clinical medicine 3rd. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2009: 312 [2019-04-30]. ISBN 9780781768528. （原始内容存档于2021-04-27）. 
  7. ^ 7.0 7.1 Khurana. Essentials of Medical Physiology. Elsevier India. 2008: 460 [2019-04-30]. ISBN 9788131215661. （原始内容存档于2021-04-27）. 
  8. ^ Buckley E. Venomous Animals and Their Venoms: Venomous Vertebrates. Elsevier. 2013: 478 [2019-04-30]. ISBN 9781483262888. （原始内容存档于2021-04-26）. 
  9. ^ Animal Physiology: Adaptation and Environment 5. Cambridge University Press. 1997: 510 [2019-04-30]. ISBN 9781107268500. （原始内容存档于2021-04-27）. 
  10. ^ Wermuth CG. The practice of medicinal chemistry 3. Amsterdam: Elsevier/Academic Press. 2008: 13 [2019-04-30]. ISBN 9780080568775. （原始内容存档于2020-08-01）. 
  11. ^ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin. Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. 2006: 541 [2019-04-30]. ISBN 9783527607495. （原始内容存档于2021-04-27） （英语）. 
  12. ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. （原始内容存档 (PDF)于2016-12-13）. 
  13. ^ Epinephrine. International Drug Price Indicator Guide. [15 August 2015]. （原始内容存档于2016-11-22）. 
  14. ^ Ginger Skinner. Can You Get A Cheaper EpiPen?. Consumer Reports. August 11, 2016 [2019-04-30]. （原始内容存档于2016-11-13）. 
  15. ^ The Top 300 of 2019. clincalc.com. [22 December 2018]. （原始内容存档于2020-08-19）. 

外部链接 编辑

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