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2011年O104:H4型大肠杆菌疫情

传染病概述

2011年O104:H4型大肠杆菌疫情于2011年5月德国开始爆发，并造成多人死亡。新菌株O104:H4型大肠杆菌是导致食物中毒的主因。最早是出现数人在德国遭到细菌感染，进而并发溶血性尿毒综合征，陆续接受急诊治疗后，这波疫情就开始了。截至6月8日，由于疫情加剧，溶血性尿毒综合征导致26人死亡，约500人入院。6月5日，德国下萨克森州农业厅表示，比嫩比特尔一家农场所生产的某一品种豆芽，疑似为疫情爆发的源头。该农场目前已经关闭[2]。虽然下萨克森的实验室在该农场产品中没有检测出任何致病的大肠杆菌，但不久后，北莱茵-威斯特法伦州的一个实验室在该农场一包已丢弃的豆芽菜中验出致病菌株[3]。

2011年O104:H4型大肠杆菌疫情
2011年O104:H4型大肠杆菌疫情
时间2011年五月
地点爆发于德国北部，后扩散至全欧洲与其他国家
死亡52人死亡（截至7月26日疫情结束）
受伤HUS病例892人，非HUS病例3242人
2011年O104:H4型大肠杆菌疫情分布图

截至2011年6月3日
说明 食物未限制或检测 食物检测与/或医学检测完成 食物销售与/或进出口受到限制
没有病例
  
  
  
疑似病例
  
  
  
非本土病例
  
  
  
本土病例
  
  
  
死亡病例
  
  
  
2011年4月21日起，在德国的永久居民或短暂停留人士曾曝露其中，例如购买来自德国的食物，或与HUS病例有近距离接触[1]。

另外在德国境内，已通报4125宗病例，48人死亡（截至7月1日）[4]。除了德国，也有零星病例发生在瑞士 、波兰、荷兰、瑞典、丹麦、英国、加拿大[5]及美国[6]。基本上，所有被感染的患者在患病前不久都去过德国。

最初德国官员误判致病大肠杆菌菌株的来源，并发布这则错误消息[7][8][9][10]。德国卫生当局在还未得到检测结果，便将O104血清型与西班牙进口的小黄瓜连结在一起[11]。不久他们才发现西班牙的温室并非来源，这些小黄瓜样本并没有测出致病的大肠杆菌，和这波疫情无关[12][13]。西班牙随后对德国的误判表达强烈的愤怒，导致该国出口业每周2亿美元的损失[14]。

疫情爆发后，俄罗斯已禁止从欧盟进口所有新鲜蔬菜。

事件经过

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欧洲各国大肠杆菌疫情分布图
（截至2011年6月5日）
说明 标示颜色
没有病例
  俄罗斯…
疑似病例
  葡萄牙、芬兰…
确定病例
  丹麦、法国…
死亡病例
  德国、瑞典

2011年5月2日，德国卫生当局报告该国正引爆一波称为“溶血性尿毒综合征”的重症疫情[15]。5月21日出现了第一例死亡病例，隔日（5月22日）德国卫生当局表示：“很清楚的，我们正面对一个异常情况。”大肠杆菌感染是有规律性的发生，在德国每年约有800～1200人遭到感染，但通常症状是轻微的[16][17]。至5月25日，疫情已经扩散至德国西北部的大部分地区[18]。

2011年5月26日，德国卫生官员宣称来自西班牙的小黄瓜是导致这次德国疫情爆发的来源[19]。5月27日，德国官员向周围国家发出警告，应尽速将西班牙进口的有机小黄瓜从市面上下架回收[9]。同日，欧盟委员会表示西班牙安达卢西亚的两处疑似出产带菌小黄瓜的温室已经关闭，并正在着手调查中[20][21]。调查也包括分析这两处温室的土壤与水质样本，检测结果预计于6月1日出炉[22]。6月1日检验结果显示，原认为有问题的两处温室所生产的小黄瓜样本皆未遭到大肠杆菌污染[23][24][25]，但这段期间借由德国运输与汉堡通路网所形成的交叉污染尚未减缓；事实上，绝大多数的可能病例是因为在德国境内所形成交叉污染[26][27]。德国疾病管制和预防机构罗伯特·科赫研究所建议停止在德国食用生番茄、小黄瓜及生菜，以避免疫情扩大[28]。

 
小黄瓜

5月31日，一位欧盟官员表示小黄瓜很可能在漫长的运输过程中的某一定点受到污染[29]，西班牙官员在之前也表示病源来自西班牙的说法毫无根据；西班牙欧洲事务部长罗培兹（英语：Diego Lopez Garrido）表示：“你们不能将疫情病源归咎西班牙。[21]”同日，实验室测定结果出炉，在受测的四个小黄瓜中有两个测出大肠杆菌，专家表示较有可能的来源是在德国境内的交叉污染[27]，但测到的大肠杆菌并非病人体中发现的O104菌株。另外两个小黄瓜中的细菌则尚未被鉴定出。

根据5月31日出版的《明镜周刊》中的一篇文章，将病菌散播到作物上的原因可能包括液态粪肥、被污染的水与西班牙蛞蝓（英语：spanish slug），这种蛞蝓在德国境内是长久以来的问题，但在原产地西班牙造成更广泛且严重的问题[30][31]。

6月4日，据传有德国与欧盟官员正在检察的资料显示德国北部吕贝克的一家餐厅可能是这波疫情的源头，因为有十七个人在这家餐厅用餐后遭到感染[32][33]。此时，德国各大医院已经快被感染大肠杆菌的患者占满[34]。

 
豆芽菜

6月5日，下萨克森农业部的一名发言人警告人们不要食用本土产的豆芽菜，因为豆芽菜也成了被污染的作物之一[35]。下萨克森境内比嫩比特尔一处农场生产的豆芽菜疑似为疫情爆发的源头[36][37]。但6日官员表示这个说法没有经实验证实，在疑似感染农场的40个样本中，有23检验结果呈现阴性[38]。6月10日，罗伯特·科赫研究所的负责人柏格（德语：Reinhard Burger）证实豆芽菜为这次疫情的源头，食用过豆芽菜的人发生出血性腹泻（bloody diarrhea）的比率是其他人的九倍[39][40]。世界卫生组织于同日发表的“第13版更新”（the update 13）证实了这项叙述[41]。

根据德国联邦风险评估研究所的国家大肠杆菌实验室负责人表示，这次爆发的大肠杆菌菌株已在德国境内流传了十年，对象是人类而非牲畜，食物则疑似遭到人类排泄物的污染[42]。

 
胡芦巴种籽

6月29日，欧洲食品安全局与ECDC公布两方共同进行的风险评估，文中将德国疫情与法国波尔多地区于6月24日首次报告的溶血性尿毒综合征疫情做了连结，该地区的几名患者已确认感染O104:H4型大肠杆菌[43]。该评估提到2009年与2010年从埃及进口的葫芦巴种籽与这次疫情或许有关联，这批种籽已发芽过，很可能是造成两地疫情的共同来源。为求慎重仍表示：“是否真的是污染的共同原因，目前还有很多不确定性。”作为检测样本的这批种籽，目前还未发现任何O104:H4型大肠杆菌的菌株[44][45]。埃及坚决否定胡芦巴种籽是造成致命大肠杆菌菌株的来源，埃及农业部长认为该臆测根本是“一派胡言”[46]。

致病菌株

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主条目：大肠杆菌O104:H4型
 
造成疫情的O104:H4型大肠杆菌

导致这次疫情的致病菌株为大肠杆菌O104:H4型，这种大肠杆菌虽属肠出血性，但仍携带部分肠聚集性（英语：enteroaggregative）大肠杆菌的基因，并携带许多抗药基因，对至少八种主要抗生素有抗药性。肠出血性大肠杆菌的主要毒素：志贺样毒素可损伤肠道黏膜，甚至进入血液中破坏红血球，导致溶血性病变，这种症状在肾中最为明显，常导致急性肾功能衰竭，并发溶血性尿毒综合征。大部分出血性肠炎均是由O104:H7型大肠杆菌引起，这次疫情则是肇因于较罕见的O104:H4型[47][48]。

6月5日，中国深圳的华大基因研究院首先完成大肠杆菌O104:H4型的基因定序[49]，经过资料比对，研究人员判断2001年德国从腹泻病人分离的01-09591菌株应为这次O104:H4型大肠杆菌的直接祖先，其毒性基因与本次菌株大致吻合，但本次菌株经过十年演化后，携带了许多以前没有的抗药性基因[50]。

受影响国家

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概要

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截至2011年6月8日 (2011-06-08)，一般相信绝大多数或所有的受害者都是在德国遭到感染。下方列表所列入的确定病例，是根据他们当时确诊的所在地。

截至2011年7月1日，欧盟与欧洲经济区成员国通报的病例件数[4][51]
国家 死亡人数 HUS病例 非HUS病例
  奥地利 0 1 4
  捷克 0 0 1
  丹麦 0 9 14
  法国 0 8（6+2） 10（2+8）
  德国 48（24+7+17） 845（692+153） 3,154
  希腊 0 0 1
  卢森堡 0 1 1
  荷兰 0 4 7
  挪威 0 0 1
  波兰 0 2 1
  西班牙 0 1 1
  瑞典 1 18 35
  英国 0 3 3
总计 49（32+17） 892 3,233
其他国家病例件数
国家 死亡人数 确定病例 疑似病例
  加拿大 0 1 [52] 0
  瑞士 0 3 [53][54][55][56] 0
  美国 0 5 [57][58] 0
总计 0 9 0

欧盟成员国

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  德国

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德国是这波感染中受害最严重的国家，已有18名患者死亡，并有其他1700人感染，其中520人并发了溶血性尿毒综合征并可能有肾脏病变的危险[59]。5月26日德国卫生官员表示汉堡市一家商店的四个送检的小黄瓜（三个来自西班牙，另一个来源不明）被检出肠出血型大肠杆菌（英语：Shigatoxigenic and verotoxigenic Escherichia coli），这种菌株是当时认为造成感染的病菌。从那天起德国专家开始将西班牙进口的小黄瓜从商店下架[60]。

根据德国的《亮点》杂志，6月1日，汉堡市卫生局长普鲁佛·史托克斯（英语：Cornelia Prüfer-Storcks）拒绝对其之前警告西班牙小黄瓜为疫情源头的言论的批评，虽然最后这样的言论没有被证实，但他不认为自己太早发出警告。该杂志也表示西班牙正要求赔偿其农民上百万欧元的损失[61]。

5月30日，德国卫生官员针对这次疫情开了一次会议，欧盟卫生官员随后表示这次疫情是德国有史以来爆发最大的一次感染[62]。

这次疫情中，有12名死者是女性。这些案例中有11例都发生在德国北部，其中汉堡附近地区受害最严重。但位于德国北莱茵-威斯特法伦州的一名91岁妇女的死亡病例让人担心疫情已经开始扩散。现在医生将希望寄托在一种称为依库珠单抗（英语：Eculizumab）的药物上，这种药物可以有效治疗感染并发的溶血性尿毒综合征[21]。

在德国，约有100名并发溶血性尿毒综合征的患者的肾受到严重损害，可能需要进行器官移植[63]。

  西班牙

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西班牙唯一受感染的病例是一名40多岁的男子，并已被送至圣塞瓦斯蒂安的一家医院[64]。一名在德国的西班牙籍运动员埃莱纳·艾斯皮索（英语：María Elena Espeso）也受到了感染，她为了参加汉堡马拉松而前往德国，在进行马拉松途中即出现症状，并在结束后马上到汉堡的一家医院就诊。她声称在德国期间没有食用小黄瓜，但有食用其他生菜、水果[65]。

  瑞典

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5月31日瑞典出现了第一宗死亡病例，一名50多岁的妇人在布罗斯的一处医院死亡，她是在前往德国旅游时遭到感染。在这波疫情中，到5月31日为止瑞典已有41起病例，其中有15例特别严重[66]。

  奥地利

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5月27日，卫生当局通报有两名从德国北部骑脚踏车到奥地利的德国游客遭到感染，并住进当地医院中[67]。

  捷克

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唯一确认感染病例是一位美国女性游客，她不久前刚从德国离开，随后来到捷克[68]。

  丹麦

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丹麦官方表示截至5月30日为止已经确定14起病例，另有26宗疑似病例。其中已有14名患者出现肾衰竭的症状。5月30日时，丹麦兽医与食物总署（Denmark's Veterinary and Food Administration，DVFA）开始检察丹麦境内的小黄瓜是否遭受污染，并同时建议停止食用西班牙的小黄瓜与德国的生菜和番茄[69][70]。

  芬兰

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芬兰卫生与福利国家机构（英语：National Institute for Health and Welfare (Finland)）于6月4日记录当地的首宗证实病例[71]。

  法国

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截至6月3日，法国卫生管制研究所（英语：Institut de veille sanitaire）通报了10宗病例，这些患者遭到感染时，人正好都在德国境内[72]。6月24日，该研究所通告亚奎丹有10宗病例，包括贝格莱市的7宗关联病例，其中6宗是6月8日举办的庆典中吃了豆芽菜。有1位受感染的患者则出现与德国疫情类似的症状[73]。

  荷兰

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6月6日荷兰国家公共卫生及环境研究院表示已有六人确认遭到感染，其中有四人已经并发溶血性尿毒综合征，另外两人则没有出现肾脏问题，这六宗病例在得病前不久都去过德国。其他病例现在正在调查中[74][75]。

  波兰

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5月30日，一位女性从汉堡回来后，由于感染大肠杆菌导致病情严重而入院治疗。截至当天为止，波兰境内至少记录了467宗肠道感染的病例[29]。

  英国

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5月28日，英国通报3人确诊前曾去过德国，并遭到感染[76]。5月29日，英国食品标准局（英语：Food Standards Agency）表示，遭到大肠杆菌污染的小黄瓜并没有进口[77]。在英国南格洛斯特，12名雷德费尔·埃奇小学（Redfield Edge Primary School）的学童于5月20日生病，学童双亲中有4人在6月2日之前的这段时间陆续生病。但遭到感染的是常见的大肠杆菌O157型，而非O104型[78]。

非欧盟成员国

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  加拿大

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截至6月8日，通报一宗确定病例，该名患者确诊前曾去过德国[79][52][80]。

  挪威

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6月5日，在挪威发现了几宗未公开的病例[53]。

  瑞士

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瑞士目前已确认三起病例，5月31日有一人感染，但没有其他细节传出[81]，6月1日，瑞士联邦公共卫生局（英语：Federal Office of Public Health）发布了第二起病例[54][82]，第三起病例则出现在6月3日[55][56]。

  美国

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截至6月5日，通报四宗确定病例，这些患者确诊前都曾去过德国汉堡市区[58][52][83]。

疑似病例

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  芬兰

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截至2011年6月1日，芬兰卫生与福利国家机构（英语：National Institute for Health and Welfare (Finland)）开始检测一位上周末进入赫尔辛基玛丽亚医院的人士是否为该疫情的患者，他疑似遭到肠道出血性大肠杆菌的菌株感染，并且承受折磨中[84][85][86][87][88][89][90][91]。

  卢森堡

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6月8日，卢森堡记录了第一宗疑似病例[92]。

  葡萄牙

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6月2日，葡萄牙当局报告有三位葡萄牙公民，其中一位是马德拉自治区人，他从德国汉堡回来后发生肠胃炎，因而被怀疑遭到细菌感染[93][71]。另外两位从德国回来后做了检测，对大肠杆菌的菌株则是呈现阴性反应[94]。

  斯洛伐克

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6月8日，斯洛伐克出现第一宗疑似病例，受害者是一位25岁的男性，已在科希策路易·巴斯德医院（Louis Pasteur Hospital）接受治疗[95]。

国际应变

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欧盟成员国

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5月22日，欧盟委员会卫生专员约翰·达利（英语：John Dalli）表示将优先处理这次的疫情，并将协同各会员国（特别是德国）查出造成感染的源头[96]。6月1日约翰·达利再次发言表示疫情已经被控制在汉堡附近的区域且已趋于缓和，因此对任何产品的禁止都是不恰当的。他也提到自己正与农业专员达奇安·乔洛什合作，处理农民（特别是生产蔬菜者）在这波疫情中的经济、财务损失[97]。在另一次谈话中他提到未来将检讨在科学证据发表前就对农产品发出警告是否妥当[98]。

6月7日，欧盟各国部长在卢森堡召开一次紧急会议，讨论这次的疫情，当时已经造成23人死亡与超过2000人遭到感染[53][98]，德国联邦农业部部长爱格纳（英语：Ilse Aigner）再次告诫消费者不要食用豆芽菜、小黄瓜、番茄与沙拉[53]。

欧盟成员国中除了德国政府警告消费者不要食用生的小黄瓜、生菜与番茄外[99]，许多其他国家也禁止部分农产品进口。

  奥地利

5月29日奥地利官方宣称有“少量”疑似受污染的小黄瓜、番茄与茄子已从33家商店下架，移往实验室接受检验。5月31日奥地利专家到33家商店检查，以确保从西班牙进口的蔬菜都已经下架，这项行为是因为早前德国发出对西班牙农产品的警告，透过许多德国公司传到了奥地利[29]。6月1日奥地利已将西班牙进口的小黄瓜全面下架，许多消费者也对进口的小黄瓜感到不安而拒绝购买[100]。

  比利时

比利时在5月31日禁止从西班牙进口小黄瓜[81]，当天比利时联邦食品安全局（英语：Federal Agency for the Safety of the Food Chain）也承认可能还有西班牙进口的小黄瓜在市面上销售。比利时农业部部长拉吕埃莱（英语：Sabine Laruelle）表示从去年冬天起就没有从西班牙进口小黄瓜。比利时政府据说对德国提供的错误资讯感到不满[101][102]。

  保加利亚

5月31日保加利亚农业部部长米罗斯拉夫·纳伊德诺夫（英语：Miroslav Naidenov）重申该国没有从西班牙进口小黄瓜[103]。

  捷克

捷克官方表示他们的实验室已经检测29日下架的120个西班牙进口的小黄瓜，并没有发现遭到污染，但拒绝对这次事件发表对责任归属的看法[29]。6月1日捷克已将全部西班牙进口的小黄瓜从商店中下架[100][104]。但到6月3日为止，唯一出现的感染病例是外国人，尚未有本国人遭到感染。

  丹麦

5月31日，丹麦兽医与食品管理总署（Denmark's Veterinary and Food Administration，DVFA）表示民众对丹麦小黄瓜是否被这次疫情波及感到关切，并将开始检验样本以使消费者放心[29]。

  意大利

5月31日，意大利最大的农业种植主协会Coldiretti（義大利語：Coldiretti）利用这次疫情呼吁意大利政府扶植本土农业并降低进口[29]。6月3日，一份意大利实验室的报告指出到目前为止没有明确证据指出蔬菜是导致这波疫情的原因[105][106][107]。6月4日，为了挽救小黄瓜的销售量，Coldiretti在意大利各地举行了“反恐慌”活动，在活动中免费发放十公吨的小黄瓜[108]。

  爱尔兰

6月9日，爱尔兰食品安全署（英语：Food Safety Authority of Ireland）指出这次疫情并没有扩散到爱尔兰，也没有任何在德国的爱尔兰籍游客遭到感染。食品安全署并表示他们绘持续追踪疫情并在必要时提供政府与民众最新讯息[109]。

  卢森堡

卢森堡没有禁止从德国与西班牙进口小黄瓜[110]。

  荷兰

5月31日，荷兰食品与消费品安全管理局（荷兰语：Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit）表示在由种植黄瓜的农民与量贩店所做的检测中，没有测出任何与这次疫情相关的大肠杆菌[29]。荷兰也于5月31日停止向德国出口小黄瓜[81]。6月9日，荷兰官方从市面上召回由荷兰、西班牙与德国生产的甜菜芽，这些甜菜芽被另一型较不具毒性的大肠杆菌污染[111]。

  西班牙

5月30日西班牙政府表示他们正在考虑是否要对德国提出求偿，并表示德国早先对疫情源头的推测造成西班牙农业巨大的损失[112]。自从疫情爆发开始，安达卢西亚农场每天损失高达八百万欧元[113]。西班牙卫生部长莱尔（英语：Leire Pajín）并坚定的表示到5月31日为止，西班牙还没有出现本土感染病例[29]。

  斯洛文尼亚

6月3日，斯洛文尼亚农业部部长戴扬・日丹（英语：Dejan Židan）表示该国全部样品检测均呈阴性[114]。总理博鲁特·帕霍尔声称在这波疫情中斯洛文尼亚是绝对的安全[115]。

非欧盟欧洲国家

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  阿尔巴尼亚

阿尔巴尼亚于5月30日禁止了小黄瓜的进口。其卫生部长佩特里特·瓦西利（英语：Petrit Vasili）表示阿尔巴尼亚没有被疫情波及，且境内所有小黄瓜均为本土产，而非进口的[116]。

  克罗地亚

5月30日，克罗地亚的医生提升了国内的医疗警告层级，且对疑似有感染症状的病人加强诊断[117]。6月1日克罗地亚的蔬果商抱怨其销售量因为这次疫情而下降[118]。克罗地亚的科学家正在研发一种新种称为Adepantine的新抗生素，这种抗生素可有效治疗大肠杆菌[119][120]。

独立国家联合体

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  俄罗斯

6月2日，俄罗斯担忧受到大肠杆菌疫情波及，因而全面禁止进口来自欧盟的新鲜蔬菜[121]。欧盟谴责俄罗斯的进口禁令太过严格，并希望解除这项进口禁令[122]。这项对欧盟的进口禁令于6月10日解除，但俄罗斯对进口蔬菜仍会采取严格的检测[123]。

中东

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  埃及

埃及卫生部长阿斯拉夫·哈特姆（Ashraf Hatem）于6月2日表示该国还没有任何人遭到感染，并表示正对从欧洲疫区十国前来的旅客进行严格的检查，以确保他们没有携带病菌。哈特姆还指出埃及没有从受影响的国家进口小黄瓜，且虽然大肠杆菌具有接触传染性，但可透过清洗蔬菜而避免感染。他并强调埃及没有受到这次疫情波及的可能性[124][125]。

  黎巴嫩

黎巴嫩自6月5日起暂停进口来自欧盟各国的生鲜蔬菜[126]。

  卡塔尔

卡塔尔自6月5日起停止从西班牙与德国进口生鲜小黄瓜、番茄与生菜[126]。

  沙特阿拉伯

6月7日，沙特阿拉伯食品药物局（Saudi Food and Drug Authority）禁止从欧洲进口任何生鲜或罐装的蔬菜，并表示此举是为了避免大肠杆菌疫情扩散至该国[111][127][128]。

  阿联酋

6月1日阿拉伯联合酋长国停止从西班牙进口小黄瓜[129][130]。至6月5日前又陆续停止从德国、丹麦及荷兰进口小黄瓜[126]。

北美洲

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  加拿大

加拿大在6月2日实施对大肠杆菌的严格检查。6月3日加拿大公共卫生局表示尚没有加拿大人遭到感染（但6月8日时通报了一宗感染病例）。加拿大政府也对加强对欧盟进口的小黄瓜、生菜与番茄的规定

  美国

美国农业部及美国食品药品监督管理局官员表示这次大肠杆菌疫情确实是个严重的问题，但政府官员目前仍较关注较有名的另一型大肠杆菌O157型[131][132]。

根据CNN的报导，美国疾病控制与预防中心的食物中毒与微生物疾病感染部门（Division of Foodborne and Mycobacterial Infectious Diseases）已确认三起（现在则有五起）感染病例，但这三名病患在感染前不久都去过德国汉堡。美国疾病防制中心也发现这次疫情中潜在的欧洲与美国病例可能导致大型的公共卫生危机。美国驻欧洲的军事基地也开始实施预防措施，避免受疫情影响[133]。

6月8日，美国食品药品监督管理局表示其将持续对疫情保持警戒，并持续采取具体措施监控疫情。并提到美国大多数的生鲜产品均来自其本土或中美洲，欧盟各国并非重要的进口来源[134]。

撒哈拉以南非洲

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  尼日利亚

6月3日，尼日利亚正着手调查一批进口自荷兰与（或）丹麦疑似遭到污染的蔬菜[129][130]。

东亚

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  中华民国

台湾疾病管制局副局长周志浩表示台湾从欧洲进口的蔬果不多，疫情传入台湾的机会不大，同时台湾卫生体系健全，治疗也不成问题，他并提到这次疫情比较好发于成年女性，如果即早发现仍有很高的治疗率[135]。

6月13日，台湾宣布从14日起暂停从德国进口豆芽菜，卫生署表示这项禁令只是一种预防性措施，因为台湾在过去两年都未从德国进口豆芽菜[136][137]。

  中华人民共和国

中国疾病预防控制中心于6月7日针对这次疫情召开视讯会议，向各省及城市的疾病管制中心通报疫情发展、监测与防控工作。与会专家认为中国进口生鲜蔬果量不多，尽管可能出现赴德旅行的人员感染病例，但疫情在国内进一步广泛传播的可能性不大[138]。

  香港

6月7日，香港食物及卫生局局长周一岳表示因为感来来源尚未确定，这次疫情有一定风险会感染香港居民，不论是到德国旅游或居住在香港本地者[139][140]。

7月23日，香港一名老妇人因腹泻、呕吐等症状到明爱医院就医，经诊断发现感染了O124︰H19型的大肠杆菌，该品系与造成欧洲疫情的O104︰H4一样属志贺样毒素的大肠杆菌。香港卫生防护中心表示这种品系与较常见的O157︰H7型较相似，香港大学感染及传染病中心总监何柏良则表示这宗病例是香港的第一宗病例，要观察一至两个星期个案是否增加才能判定是否爆发大规模感染。该名感染的老妇经治疗后情况稳定，已于7月26日出院，其家人也未出现病征，应属个案[141]。

经济影响

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到6月1日，奥地利、意大利及法国的小黄瓜销售量均大幅减少，但奥地利卫生部官员帕梅拉·伦蒂－瓦格纳（英语：Pamela Rendi-Wagner）表示奥地利的消费者仍是安全的[100]。

6月3日，西班牙、葡萄牙和德国政府正式请求欧盟对受疫情影响的农民提供援助[142]。当天俄罗斯亦开始计划改由乌克兰、土耳其、阿塞拜疆与埃及进口小黄瓜[143][144]。

6月7日，欧盟国家的农民已损失了高达上百万美元的出口收入。西班牙蔬果生产及出口联盟Fepex也表示其农民已经损失高达256,000,000美元[53]。法国、瑞士、保加利亚、德国、荷兰、比利时及葡萄牙的农民也受到了程度相当的冲击[53]。

当天，欧盟提出将提供受影响的农民135,000,000英镑的补偿金。欧盟农业长官表示其农民可获得相当于其无法销售产品三成的补偿金[145]。欧盟卫生长官约翰·达利并于同日正式批评德国对疫情来源太早下结论，造成民众与农民的恐慌，并导致欧盟农业部门的庞大损失[146]。约翰·达利并向位于斯特拉斯堡的欧洲议会表示，如此重大的资讯应在有足够科学根据确人后才公开[147]。

6月8日，西班牙以太少为理由，拒绝了欧盟提供的135,000,000英镑（相当于150,000,000欧元）赔偿金[148]。法国农业部长布鲁诺·勒梅尔则表示法国支持欧盟对受影响的农民提供赔偿金[37]。

同日，计算显示这波大肠杆菌的疫情在人事上（例如病假）已造成高达2,840,000,000美元的损失（尚不包括物质上的损失，如丢弃的小黄瓜）[149]。

自德国于6月8日呼吁民众不要食用生鲜小黄瓜、番茄、生菜与豆芽菜后，欧洲许多民众都避免食用蔬菜水果。欧盟国家农民声称他们每周损失611,000,000美元，成熟的蔬菜在田野或商店中腐烂而无人购买[150]。同日，欧盟主管农业事务专门委员达奇安·乔洛什宣布欧盟将提高补偿金至306,000,000美元（相当于210,000,000欧元）[150]。

欧盟成员国

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6月8日，欧盟主管农业事务专门委员达奇安·乔洛什已宣布提高受疫情影响的农民赔偿金至210,000,000欧元。

  保加利亚

保加利亚农业与食物部门部长米罗斯拉夫·纳伊德诺夫（英语：Miroslav Naidenov）表示包括俄罗斯在内的数个国家暂停从欧盟进口蔬菜造成该国严重的经济损失[151]。

  西班牙

6月3日，西班牙首相何塞·路易斯·罗德里格斯·萨帕特罗表示该国将对德国、俄罗斯等国禁止进口其农产品造成的损失提出强烈求偿[151]。之后,西班牙拒绝了欧盟委员会对其农民提供的150,000,000欧元赔偿金，理由是数目太少[148]。

非欧盟成员国

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  克罗地亚

截至6月1日，克罗地亚的蔬果商不满地表示，由于民众对大肠杆菌疫情扩散的恐慌心理，导致当地市场的蔬果价格下跌[118]。

  瑞士

6月3日，尽管小黄瓜已经过检验，确认不是疫情爆发来源，瑞士农民仍销毁了其因疫情影响而滞销的小黄瓜。根据当天的瑞士电视新闻报导，仅Seeländer BioGroup即销毁了多达30000至40000颗小黄瓜。另一项报导指出，一名苏黎世的农民丢弃了当天无法售出的10000颗小黄瓜。报导指出疫情爆发以来，小黄瓜销售已经降低了五成[55][152]。

  土耳其

俄罗斯改成进口土耳其小黄瓜，以取代对欧盟进口禁令的部分[144]。

  阿塞拜疆

俄罗斯改由阿塞拜疆进口当地的黄瓜及其他蔬果，以弥补禁止蔬果从欧盟进口所造成的短缺[153]。

后续

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自俄罗斯宣布禁止从欧盟国家进口蔬菜后，即引发欧盟强力反弹，甚至暗示此举可能使俄罗斯于年底加入世界贸易组织的计划产生变数。因俄罗斯是欧盟蔬菜出口的第一大国，占其出口量近四分之一，此禁令估计可能使欧盟每年损失十亿欧元的收入。自六月下旬起，俄罗斯陆续恢复从荷兰、波兰、丹麦、比利时、西班牙、希腊及捷克进口蔬菜，据俄通社-塔斯社报导，至八月五日止仍有立陶宛、拉脱维亚、爱沙尼亚、斯洛文尼亚及德国五国被禁止向俄罗斯出口蔬菜，而因欧盟自7月26日起未再发现感染病例，若至8月8日都没有新病例出现，俄罗斯即将解除对欧洲蔬菜的所有进口限制[154]。

8月5日，俄罗斯动植物卫生监督局滨海边疆区分局局长助理维塔利·萨连科透露，该局在海参崴截获了25余吨的德国猪肉，该批货物被查获后，已全部发回德国[155]。

7月26日，德国罗伯特·科赫研究所宣布这波致命性大肠杆菌疫情已经结束。该研究所指出，过去三星期以来，没有再传出感染的新病例，总计这次疫情共造成52人死亡，其中50人来自德国，另外两人则分别来自美国与瑞典[156]。

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